腎炎性腎病綜合征的診斷，可能是指原發(fā)性腎病綜合征的診斷，當然也有可能是指繼發(fā)性腎病綜合征的診斷。診斷腎病綜合征是需要條件的，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷，可以有大量蛋白尿大于3.5g/24h，血中白蛋白低于30g/L，可以出現(xiàn)水腫或者高脂血癥的現(xiàn)象。
其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必要條件。如果進一步分析，可以進一步區(qū)分是原發(fā)性腎臟疾病造成的腎病綜合征，還是機體其他系統(tǒng)異常造成的繼發(fā)性腎病綜合征。
原發(fā)性腎臟疾病造成的腎病綜合征，尿中的白蛋白占主角，也就是說3.5g以上蛋白質中，40%-60%乃至更多都是白蛋白，其他的小分子量蛋白可能不是占主角。
如果是其他異常造成的蛋白質增加，有可能是白蛋白為主，也有可能是非白蛋白為主。如果白蛋白為主，常見于繼發(fā)性疾病就是糖尿病。糖尿病造成的糖尿病腎病，可以出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，此時尿液中的大量蛋白尿也是以白蛋白為主，甚至可以達到80%以上。
而其他病變，例如漿細胞病變造成的腎病綜合征，尿中的大量蛋白中，白蛋白不是主角。
