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劉文嫻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

超敏肌鈣蛋白高的原因

2023-04-02 21:12播放 :

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視頻內(nèi)容

超敏肌鈣蛋白高原因主要是由于心肌細胞損傷壞死，肌鈣蛋白釋放到血液。超敏肌鈣蛋白一般作為心肌梗死診斷指標，如果超敏肌鈣蛋白超過正常上限99%分位，可以診斷為心肌壞死；患者如果出現(xiàn)心肌缺血或胸痛表現(xiàn)，可以診斷心肌梗死。

其他情況可以存在肌鈣蛋白升高，如嚴重心力衰竭，患者可以表現(xiàn)為輕度肌鈣蛋白升高。其它系統(tǒng)疾病，如肺栓塞或嚴重腎功能衰竭患者可以存在肌鈣蛋白升高。心肌梗死的診斷包括ST段抬高以及非ST段抬高心肌梗死、圍手術(shù)期心肌壞死，都可根據(jù)超敏肌鈣蛋白升高進行診斷。

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/30播放(30100)

超敏肌鈣蛋白高的原因

"超敏肌鈣蛋白高可能是由于心肌梗塞引起的，也有可能是心肌壞死、心肌炎、心肌受損導(dǎo)致的，還有可能是身體受到藥物副作用的刺激導(dǎo)致的。肌鈣蛋白存在心肌細胞內(nèi)，可以起到調(diào)節(jié)肌肉收縮和舒張的作用。肌鈣蛋白值是診斷心肌是否存在疾病的重要指標，超敏肌鈣蛋白可以更加準確檢查出身體內(nèi)的肌鈣蛋白值，還可以檢測是否存在異常變化。一旦檢查出超敏肌鈣蛋白高，最好在醫(yī)生的幫助下結(jié)合患者自身的身體狀況、彩超和心電圖的變化進行診斷，一旦確診后要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。堅持服用藥物進行治療，可以避免病情進一步加重，從而影響身體健康。"

語音時長01:16''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/26收聽(94040)

超敏肌鈣蛋白高的原因

"超敏肌鈣蛋白高的原因主要有以下幾種：第一、急性心肌梗塞，伴有胸疼、胸悶、休克的臨床表現(xiàn)。檢查心電圖可以發(fā)現(xiàn)有明確心肌梗死的特征，比如病理性Q波、ST段抬高、T波倒置等，再加上肌鈣蛋白增高，可以確診急性心肌梗塞。第二、急性大面積的肺栓塞病人，也可以出現(xiàn)肌鈣蛋白增高，存在血漿D-二聚體增高，具有肺栓塞的高危因素，比如下肢骨折、臥床等深靜脈血栓形成的危險因素，檢查肺動脈CTA有助于明確診斷。第三、心肌炎，前期有感冒或者腹瀉等病毒感染的病史，隨后突然出現(xiàn)胸疼、胸悶、心慌、呼吸困難等臨床癥狀，檢查心電圖、心臟彩超和肌鈣蛋白有助于明確診斷。"

語音時長01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/23收聽(45786)

01:58: 超敏肌鈣蛋白高的原因

超敏肌鈣蛋白升高的原因是由于心肌細胞釋放增多或排泄減少，由于心肌細胞損傷，細...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/10/07播放(56958)

超敏肌鈣蛋白T高

"超敏肌鈣蛋白T的升高主要考慮心肌急性缺血。肌鈣蛋白T作為心肌標志物的重要組成成分，其和肌紅蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶合起來稱為心肌標志物，肌鈣蛋白在心梗發(fā)生后的4-6小時后開始升高，24小時達到高峰，之后開始下降?；颊呷绻话l(fā)急性的胸痛、胸悶，伴有大汗，持續(xù)不緩解，應(yīng)該及時撥打120，到附近的醫(yī)院急診科或胸痛中心就診，由醫(yī)生抽血化驗心肌標志物，過4-6小時后要及時的復(fù)查，同時做心電圖判斷有無心肌缺血表現(xiàn)。若患者肌鈣蛋白升高，考慮急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定心絞痛以及急性心肌梗塞，但也有少數(shù)病人是非心源性導(dǎo)致的肌鈣蛋白升高。主要包括心衰嚴重期、嚴重的腎衰、腫瘤、嚴重的感染等，也會導(dǎo)致肌鈣蛋白升高，但是均為輕度的升高。"

語音時長01:25''

萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2023/01/20收聽(21810)

超敏肌鈣蛋白高嚴重嗎

超敏肌鈣蛋白升高，提示各種原因所導(dǎo)致的心肌細胞受損、心肌損傷，其明顯升高提示心肌損傷范圍廣、功...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/27播放(26026)

超敏肌鈣蛋白T高什么原因

超敏肌鈣蛋白T高最常見的原因是心肌損傷，具體的分析原因，可能有以下一些方面：

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/30播放(45961)

超敏肌鈣蛋白T高是怎么回事

"超敏肌鈣蛋白T升高，首先要排除是否患者發(fā)生了急性心肌梗死，要結(jié)合患者實際的臨床癥狀，比如說目前患者有沒有明顯的胸悶、胸痛，患者的心電圖是否存在動態(tài)演變，這些都在其參考范圍之內(nèi)。如果患者目前只是單純的肌鈣蛋白T升高，心電圖不存在動態(tài)演變，也沒有明顯的胸悶、胸痛，那么也不排除，患者可能是由于心力衰竭所引發(fā)的超敏肌鈣蛋白T升高。這樣的患者往往會伴有呼吸困難、喘憋、氣短，建議患者可以進一步再檢查心臟彩超和BNP，有助于明確診斷。除此之外，嚴重的肺部感染或者惡性腫瘤的患者，都有可能出現(xiàn)這種超敏肌鈣蛋白T升高的現(xiàn)象，所以說具體是什么原因引發(fā)的肌鈣蛋白T升高，還要結(jié)合實際的情況來看。"

語音時長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/21收聽(81624)

超敏肌鈣蛋白什么意思

"肌鈣蛋白包括三個亞型，系肌鈣蛋白T、鈣蛋白C、肌鈣蛋白I，目前臨床常用的就是TNI測定。心肌受損時肌鈣蛋白釋放，因此測定血清肌鈣蛋白濃度可反映心肌受損的嚴重程度，對于心梗的診斷甚為重要。急性心梗時，一般兩小時左右肌鈣蛋白就會增高，其特異性優(yōu)于心肌的其他的標志物。不穩(wěn)定心絞痛時，肌鈣蛋白也可以輕度的增高。另外所有導(dǎo)致心肌損傷的疾病，均可以導(dǎo)致肌鈣蛋白的增高，對于心肌損傷是個非常敏感的指標。"

語音時長01:29''

張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/11收聽(22164)

超敏肌鈣蛋白是什么

目前臨床中檢測的超敏肌鈣蛋白，主要是肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T，是來源于心肌的，代表心肌細胞有沒有...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/18播放(36602)

超敏肌鈣蛋白是什么意思

"相對于普通肌鈣蛋白而言，超敏肌鈣蛋白有兩個變化：第一個是檢測的敏感度不同，檢測的敏感度有更大的提高，比如原來的數(shù)值可以精確到0.01μg\/L，而采用超敏的辦法可以精確到0.0001μg\/L。第二個是檢測的陽性結(jié)果變化，普通的肌鈣蛋白在進行檢測的時候可能沒有異常發(fā)現(xiàn)，但是采用超敏肌鈣蛋白檢測就會有異常發(fā)現(xiàn)。這種變化在診斷心肌梗死的敏感性以及估算預(yù)后方面有較大的價值，原來不能診斷的一些疾病，通過這種方法就可以得到診斷?，F(xiàn)在臨床檢驗當中，一般是采用超敏肌鈣蛋白t的檢測方法來完成的。"

語音時長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/06/14收聽(58198)

超敏肌鈣蛋白參考范圍

超敏肌鈣蛋白的正常范圍＜0.04ng/ml，不同的醫(yī)院檢驗科，不同的實驗室使用的試劑盒略有不同...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/19播放(94114)

超敏肌鈣蛋白的臨床意義

"超敏肌鈣蛋白的臨床意義，對于胸痛，疑似急性冠脈綜合征的患者，可以同時記錄心電圖和檢測超敏肌鈣蛋白。超敏肌鈣蛋白可在心肌損傷后1-3小時，就可以檢測到有臨床意義的增高，檢測的結(jié)果升高，提示心肌損傷，但不一定都是心肌梗死。心肌損傷的病因應(yīng)根據(jù)臨床情況具體分析，臨床胸痛的疑似冠脈綜合征的患者，若心電圖出現(xiàn)ST段抬高，甚至有病理性的Q波，結(jié)合病史，可考慮心肌梗死的診斷，不必等待超敏肌鈣蛋白。"

語音時長01:09''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/04/01收聽(37938)

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/17播放(39853)

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2023/10/26播放(78816)

超敏肌鈣蛋白什么意思

"超敏肌鈣蛋白是一個非常敏感的指標，通過它可以提示心肌細胞損傷，可能是因為心肌梗塞，也可能是因為炎癥、缺氧、心功能不全、心律失常、心動過速等，這些原因都會導(dǎo)致心肌細胞損傷，出現(xiàn)超敏肌鈣蛋白增高。在臨床中肌鈣蛋白是衡量心肌梗塞的一個重要指標，最好結(jié)合相關(guān)的心電圖、心臟彩超等，更具有診斷價值，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理應(yīng)用，明確診斷。超敏肌鈣蛋白必要的時候可以反復(fù)采取，對于診斷心梗和治療心梗，觀察病情是有非常多的好處。女性超敏肌鈣蛋白要比男性低一些，臨界值是不同的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行鑒別。"

語音時長01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/02/11收聽(20638)

超敏肌鈣蛋白什么意思

"超敏肌鈣蛋白是心血管內(nèi)科或者急診科非常常用的一項檢查，肌鈣蛋白是心肌損傷的特異性標記物，而超敏肌鈣蛋白比肌鈣蛋白的靈敏度更高。當心肌細胞受到損傷或者壞死的時候，通過抽血就可以發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白會有明顯升高，所以，臨床上發(fā)生急性心肌梗死、心力衰竭、心肌炎，或者因為一些化療藥物等因素造成心肌損傷時，就會出現(xiàn)肌鈣蛋白升高。超敏肌鈣蛋白是更加敏感的一項指標，所以，它能夠更早的發(fā)現(xiàn)心肌細微的損傷，能夠讓醫(yī)生更加及時的發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的問題，這樣就能給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:09''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/12收聽(25740)

肌鈣蛋白高的原因

肌鈣蛋白升高在原因劃分上可以分為與心臟相關(guān)的原因和非心臟的原因。肌鈣蛋白升高，主要是指心肌受到...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/27播放(35386)

肌鈣蛋白高的原因

"肌鈣蛋白是肌肉組織收縮的調(diào)節(jié)蛋白，位于收縮蛋白的細肌絲上，在肌肉收縮和舒張過程中起著重要的調(diào)節(jié)作用。它含有三個亞型，快反應(yīng)型、慢反應(yīng)型和心肌肌鈣蛋白，前兩者與骨骼有關(guān)，而心肌肌鈣蛋白僅存在于心肌細胞中，因此心肌肌鈣蛋白升高，是心肌細胞受損的特異性標志，心肌肌鈣蛋白升高是心肌損傷的標志性產(chǎn)物。心肌肌鈣蛋白升高僅僅代表心肌細胞受損，并不意味著一定是心肌梗死，因為病毒或者細菌造成的心肌細胞損傷，同樣也可以引起肌鈣蛋白升高，有些心力衰竭患者在缺氧狀態(tài)下心肌肌鈣蛋白也會升高。心肌梗死的患者由于冠狀動脈阻塞心肌細胞受損、心肌壞死，心肌肌鈣蛋白同樣也會升高。"

語音時長01:35''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/06/11收聽(65528)

肌鈣蛋白高的原因

肌鈣蛋白升高的原因很多。心臟疾病如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、急性心力衰竭都會導(dǎo)...

湯益民│浙江醫(yī)院

2023/03/27播放(81412)

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