膽切除即膽囊切除，手術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)拉稀即腹瀉，需明確導(dǎo)致腹瀉的原因，判斷是與膽囊切除，還是與腸道疾病有關(guān)。膽囊切除手術(shù)后，部分患者容易出現(xiàn)大便次數(shù)增多，尤其在手術(shù)后早期，攝入脂肪類食物更容易出現(xiàn)腹瀉。這主要與膽囊切除手術(shù)后，膽汁直接進(jìn)入到腸道，與飲食不同步有關(guān)。膽汁在進(jìn)食時(shí)相對(duì)較少，如果攝入脂肪類食物，膽汁對(duì)于脂肪的乳化能力會(huì)下降，進(jìn)而形成腹瀉。臨床建議一方面要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，另一方面可以口服熊去氧膽酸、消化酶以及改善胃腸道功能的藥物，進(jìn)行對(duì)癥治療，大多數(shù)患者可以緩解或者逐漸好轉(zhuǎn)。
但是如果是頑固性的腹瀉，或者膽囊切除手術(shù)后仍然長(zhǎng)期出現(xiàn)腹瀉，則需要進(jìn)行腸道檢查，觀察是由于膽囊切除手術(shù)所致，或者腸道自身的疾病引起，比如慢性腸炎、腸道菌群失調(diào)，甚至是腸道腫瘤，均可能會(huì)引起腹瀉的癥狀。所以切勿由于膽囊切除，而認(rèn)為與腸道疾病無(wú)關(guān)，臨床需要進(jìn)行鑒別診斷。
