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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

月經(jīng)前一周就有痛經(jīng)感怎么回事

2024-01-02 10:05播放 :

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月經(jīng)前一周就有痛經(jīng)感，可能跟盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。如果是在痛經(jīng)期間，要適當(dāng)休息，并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增加機(jī)體抵抗力，使炎癥能夠盡快吸收。

1、盆腔炎癥：在月經(jīng)前一周就有痛經(jīng)感，主要是因?yàn)閬?lái)月經(jīng)之前，往往盆腔就開(kāi)始處于充血狀態(tài)。如果原本盆腔有炎癥，就可能會(huì)出現(xiàn)在原有基礎(chǔ)上充血狀態(tài)加重，從而導(dǎo)致疼痛感覺(jué)的情況。如果是炎癥引起的疼痛，可以積極給予抗炎治療，避免在經(jīng)期出現(xiàn)更加嚴(yán)重的疼痛；

2、子宮內(nèi)膜異位癥：如果是子宮內(nèi)膜異位癥，在盆腔充血的時(shí)候，異位癥的病灶也會(huì)出現(xiàn)充血的狀態(tài)，所以也會(huì)感覺(jué)到在月經(jīng)前一周下腹部疼痛，因此建議可以做婦科檢查?？煞玫ぽ瓔D康煎膏來(lái)緩解疼痛的癥狀，并且也建議在月經(jīng)之后，可以考慮上曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療，使異位癥的病灶萎縮，達(dá)到臨床減少痛經(jīng)的可能性。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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月經(jīng)前一周有褐色血跡是怎么回事

月經(jīng)前一周出現(xiàn)褐色血跡的常見(jiàn)原因如下：

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"在月經(jīng)來(lái)之前的一周，如果乳房出現(xiàn)有硬塊，并且伴隨有乳房脹痛的情況，大部分是因?yàn)槿橄僭錾鷮?dǎo)致。是比較常見(jiàn)的乳腺疾病，大部分和女性乳腺管堵塞淤積有一定關(guān)系，另外和女性體內(nèi)激素水平周期變化也有關(guān)。如果乳房能夠摸到明顯硬塊，還要考慮是否有乳房的纖維瘤，或其他病變。乳房是女性容易發(fā)生病變部位，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)到乳腺外科就診，做乳腺的彩超及其他乳腺相關(guān)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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月經(jīng)前一周有褐色分泌物是怎么回事

在月經(jīng)前一個(gè)星期有褐色分泌物，并且沒(méi)有下腹部疼痛，沒(méi)有其他不舒服的情況下，在臨床上大部分是由于黃體功能不足所引起的，當(dāng)體內(nèi)的孕激素不足的時(shí)候，就使子宮內(nèi)膜失去了孕激素的支撐，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，引起褐色的分泌物。這種情況最好是在排除其他病變的可能性，比如排除子宮內(nèi)膜的炎癥，排除子宮內(nèi)膜的息肉，排除子宮內(nèi)膜的癌癥的情況下，可以在月經(jīng)的后半期口服黃體酮1次/日，2粒/次，連續(xù)服用10天，停藥3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)，在臨床上不僅可起到補(bǔ)充黃體功能不足的作用，還有藥物性刮宮的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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月經(jīng)前一周有褐色血跡怎么回事

月經(jīng)前一周出現(xiàn)褐色分泌物，實(shí)際上也是少量出血，是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)。其原因是因?yàn)槁殉颤S體功能不全、黃體酮分泌不足，或者是雌激素分泌過(guò)低，使子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，而出現(xiàn)少量褐色分泌物。如果經(jīng)常出現(xiàn)，就要檢查是否有子宮器質(zhì)性病變，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、黏膜下子宮肌瘤、宮頸息肉。只有排除器質(zhì)性的問(wèn)題，才能考慮是因?yàn)辄S體功能不足引起。如黃體功能不足，通過(guò)查性激素六項(xiàng)、B超就可查明原因，并可以通過(guò)補(bǔ)充女性激素進(jìn)行治療。如果因器質(zhì)性病變?cè)斐捎泻稚置谖?，要做宮腔鏡檢查及手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/30收聽(tīng)(99566)

月經(jīng)前一周褐色分泌物是怎么回事

"患者月經(jīng)前一周出現(xiàn)陰道褐色分泌物，在臨床上最常見(jiàn)于黃體功能不足。如果患者的黃體功能比較好，排卵后一周，也就是月經(jīng)前一周的時(shí)候，是黃體最鼎盛時(shí)間段，這一時(shí)間段內(nèi)黃體會(huì)分泌雌孕激素，所以患者的雌孕激素水平增高，它會(huì)支持子宮內(nèi)膜繼續(xù)分泌而不出現(xiàn)剝脫出血。如果患者的黃體功能不好，這一時(shí)間段內(nèi)黃體功能會(huì)出現(xiàn)降退，所以患者的雌孕激素水平可能會(huì)出現(xiàn)下降。雌孕激素水平下降，使得子宮內(nèi)膜失去高激素水平的支持，所以會(huì)出現(xiàn)一種撤退性的、剝脫性的出血。此外，月經(jīng)前一周出現(xiàn)褐色分泌物，還可以見(jiàn)于子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病等，需要通過(guò)婦科內(nèi)檢，婦科彩超或者是宮腔鏡明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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2023/05/13收聽(tīng)(66012)

月經(jīng)前一周有褐色的血怎么回事

"月經(jīng)前一周有褐色的血有以下原因：1、黃體功能不足，孕激素水平不能維持子宮內(nèi)膜的增生狀態(tài)，會(huì)有少量出血。2、炎癥因素，比如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等，月經(jīng)前盆腔充血，如果有炎癥存在，可能會(huì)有少量出血。3、子宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)前一周有少量出血。4、雌激素水平下降，月經(jīng)前雌激素維持在比較高的水平，如果雌激素水平突然降低，可能會(huì)引起體內(nèi)激素水平暫時(shí)波動(dòng)，引起子宮內(nèi)膜少量出血。5、情緒、環(huán)境等外界因素突然改變，可能會(huì)引起下丘腦、垂體、卵巢軸的分泌功能紊亂，出現(xiàn)少量出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/09/14收聽(tīng)(26140)

月經(jīng)前一周胸部脹痛怎么回事

女性在月經(jīng)前一周出現(xiàn)胸部脹痛有兩種可能性：一種是生理現(xiàn)象，另一種是病理性變化。月經(jīng)到來(lái)前女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生一定程度的變化，比如體內(nèi)的泌乳素以及雌激素水平的變化就會(huì)引起女性乳腺感覺(jué)的敏感而出現(xiàn)乳房脹痛，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行調(diào)理。疼痛感比較劇烈已經(jīng)影響正常生活的女性，需要進(jìn)行乳腺檢查了解是否病理性原因引起，比較常見(jiàn)的乳腺增生、乳腺囊腫或者乳腺纖維瘤可能會(huì)伴隨著生理周期變化而出現(xiàn)一定程度的疼痛，可以通過(guò)乳腺彩超的檢查了解乳腺是否存在明顯疾病，可以根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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月經(jīng)前一周減肥不掉秤怎么回事

"月經(jīng)前一個(gè)星期減肥不掉稱，主要是由于在月經(jīng)前雌激素已經(jīng)開(kāi)始下降，雌激素下降就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，體重就不會(huì)下降。這種水鈉潴留，不光是體表的水鈉潴留，腸黏膜、胃黏膜也會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留的情況，所以，稱體重的時(shí)候體重是不會(huì)下降的。如果是減肥，假如體重下降過(guò)快，使皮下脂肪減少，如果脂肪減少到體重的20%，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，甚至有導(dǎo)致閉經(jīng)的可能性。所以，減肥要適度，不要過(guò)度，避免導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"月經(jīng)前期水分會(huì)滯留引起體重增高非常正常，因?yàn)樵陆?jīng)期間新陳代謝會(huì)明顯加快，或者吃了調(diào)月經(jīng)的藥，這是因?yàn)轶w內(nèi)的黃體酮在作怪。如果沒(méi)有懷孕或者生理期到了激素水平就會(huì)下降，必然會(huì)產(chǎn)生一定的結(jié)果，體內(nèi)的每一個(gè)細(xì)胞會(huì)多鎖住水分，所以不會(huì)真正的引起體重上升，但會(huì)引起腹中脹氣就會(huì)感覺(jué)體重上升，其實(shí)變化非常小。當(dāng)月經(jīng)走了就馬上降下去，來(lái)月經(jīng)前期體重上升不用太擔(dān)心，只要注意經(jīng)期飲食，不要吃辛辣、冷飲的東西，不要暴飲暴食，注意經(jīng)期飲食衛(wèi)生，只要控制好體重月經(jīng)過(guò)后不會(huì)有多大影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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月經(jīng)前一周就測(cè)出雙杠怎么回事

"在進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)的時(shí)候，出現(xiàn)雙杠提示懷孕的可能性。在月經(jīng)期前一周的時(shí)候，雖然沒(méi)有明確的停經(jīng)史，但是還是有可能懷孕的。因此沒(méi)有月經(jīng)的推遲并不是提示沒(méi)有懷孕的指標(biāo)，但是需要注意的是尿妊娠試驗(yàn)存在假陽(yáng)性的可能，其結(jié)果并不一定準(zhǔn)確無(wú)誤。因此建議立即就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行血清人絨毛膜促性腺激素的檢測(cè)。如果血清人絨毛膜促性腺激素為陽(yáng)性，那么提示為妊娠狀態(tài)。不可僅僅根據(jù)尿妊娠試驗(yàn)，就診斷為妊娠狀態(tài)，必要時(shí)需要行婦科彩超進(jìn)行確診。"

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月經(jīng)前一周有褐色血跡怎么回事

月經(jīng)前一周有褐色分泌物，首先要排除有無(wú)器質(zhì)性病變，比如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮黏膜下肌瘤。再確定是否有排卵，可以通過(guò)基礎(chǔ)體溫的監(jiān)測(cè)、月經(jīng)后半周期孕激素檢查，或者是B超監(jiān)測(cè)排卵，來(lái)確定是否有排卵。如果確定有排卵，考慮為有排卵的異常子宮出血，一般考慮黃體功能不足、黃體萎縮不全所致。主要是因?yàn)槁雅莸陌l(fā)育不是特別好、黃體發(fā)育不良，從而導(dǎo)致孕酮不足。所以，可以在月經(jīng)的后半周期，補(bǔ)充孕激素來(lái)改善此癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/07收聽(tīng)(91144)

月經(jīng)前一周褐色分泌物怎么回事

"月經(jīng)前一周出現(xiàn)褐色分泌物，可能是陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等，或者是黃體功能不足。如果偶爾一次在月經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物，量不多，伴有異味，這時(shí)需要到醫(yī)院檢查宮頸和陰道分泌物，必要時(shí)做個(gè)超聲檢查，排除宮頸炎癥或是息肉、子宮內(nèi)膜炎等。如果連續(xù)幾個(gè)月經(jīng)周期都出現(xiàn)月經(jīng)前一周褐色分泌物，而且月經(jīng)周期也出現(xiàn)波動(dòng)，量少且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，這種情況最好到醫(yī)院檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服孕激素。另外平時(shí)注意不吃生冷、刺激食物，盡量不要熬夜，以免影響內(nèi)分泌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

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