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林勁
主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是怎么回事

2023-01-04 00:37播放 :

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視頻內(nèi)容

蹲著站起來(lái)后頭暈、眼前發(fā)黑的原因如下：

1、大多數(shù)患者可能是直立性的低血壓或者體位性低血壓。因?yàn)槿嗽诙字街绷⒄酒饋?lái)，血流往下流，可能會(huì)造成上半身包括腦的供血不足，腦供血不足就會(huì)造成頭暈，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙或者暈厥等情況。如果是直立性低血壓引起，這種患者會(huì)建議他在蹲著站起來(lái)的時(shí)候動(dòng)作要緩慢，避免體位改變太明顯，平時(shí)要多食用高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白食物，有利于改善癥狀。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，使用一些中藥的制劑，像生脈飲，或者靜脈輸注生脈注射液，可能會(huì)有好處；

2、還要排除有無(wú)器質(zhì)性的病變，如頸椎病、顱內(nèi)病變、心臟病變，像心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病等情況，要排除這些器質(zhì)性病變。

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"蹲著站起來(lái)頭暈、眼前發(fā)黑，可能是體位性低血壓，體位性低血壓是一種常見(jiàn)病，是一種自主神經(jīng)功能障礙性疾病，可發(fā)生于任何年齡段，主要發(fā)生于有動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人，也可見(jiàn)體質(zhì)虛弱或者平時(shí)血壓偏低的患者?；颊咧饕憩F(xiàn)為由坐位或者臥位變直立位時(shí)，可引起一過(guò)性的血壓下降，從而引起腦部低灌注，引起腦供血不足。如果患者椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí)，大多數(shù)表現(xiàn)為小腦、腦干缺血、缺氧的癥狀和體征?；颊呖梢猿霈F(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可能會(huì)出現(xiàn)平衡障礙和共濟(jì)障礙。如果為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí)，患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的偏側(cè)肢體感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，有些患者也可能出現(xiàn)單眼一過(guò)性的黑蒙等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/05/21收聽(tīng)(50954)

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有些患者蹲著的時(shí)候突然站起來(lái)，這個(gè)體位改變會(huì)引起眼前發(fā)黑，甚至出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，這種情況考慮是體位...

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/06播放(78858)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

"蹲著站起來(lái)頭暈，眼前發(fā)黑，最常見(jiàn)的原因是體位性低血壓。由于突然體位變化，導(dǎo)致血壓過(guò)低而出現(xiàn)腦供血不足現(xiàn)象，從而出現(xiàn)上述癥狀發(fā)作。有的患者是由于貧血所造成的，有的患者是由于冠心病或者心肌炎、心律失常等原因造成的。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀，必須及時(shí)就診心內(nèi)科，進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)以及心臟彩超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、血常規(guī)等等基礎(chǔ)檢查，發(fā)現(xiàn)相關(guān)變化后及時(shí)治療。同時(shí)，患者自身不要緊張，要保持樂(lè)觀，保證睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲著或者坐著，同時(shí)變化體位時(shí)不要過(guò)快，要緩慢一些，才能防止上述癥狀反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(85752)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

"蹲起動(dòng)作出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑癥狀考慮是由于體位變化引起血壓波動(dòng)、腦供血不足導(dǎo)致的，多見(jiàn)于體位性低血壓、體質(zhì)偏弱或者長(zhǎng)期低血壓患者，有些嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化或貧血的患者也有類(lèi)似表現(xiàn)?；颊呷绻皇桥紶柍霈F(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)，可以暫時(shí)觀察，無(wú)需特別緊張，平時(shí)不要蹲起動(dòng)作太大，蹲的時(shí)間不要太長(zhǎng)。有些患者會(huì)反復(fù)發(fā)作類(lèi)似癥狀，這種情況下聯(lián)系患者測(cè)量血壓，很多低血壓或者體位性低血壓的患者會(huì)有類(lèi)似癥狀，出現(xiàn)這種癥狀主要是由于下蹲時(shí)體內(nèi)血流重新分布，分布于腦部供血較多，直立后突然血液分流到下肢，腦動(dòng)脈供血相對(duì)不足出現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)類(lèi)似情況要注意體位變化時(shí)不要太迅速，多鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，有貧血或者腦動(dòng)脈硬化的患者根據(jù)具體病因，具體治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/25收聽(tīng)(33320)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是怎么回事

蹲著站起來(lái)眼前發(fā)黑，是由于體位造成低血壓、腦供血不足而出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，我們?cè)诙鬃坏那闆r，血液多半依聚在比較低的位置。如果迅速地站起而血液病不能夠隨之達(dá)到頭部的供血，所以就會(huì)帶來(lái)短暫性的腦供血不足，而出現(xiàn)眼前發(fā)黑。這種情況往往是通過(guò)動(dòng)作的放緩就可以緩解，所以如果在蹲坐位突然站起有眼前發(fā)黑的情況，需要改變我們的行為方式，在體位變化的時(shí)候動(dòng)作適當(dāng)放緩，就可以避免發(fā)生。有的頭暈、眼前發(fā)黑，甚至可以暈倒，所以是需要引起注意的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/13收聽(tīng)(58996)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑什么原因

蹲著站起來(lái)頭暈，眼前發(fā)黑，多見(jiàn)于蹲的時(shí)間較長(zhǎng)，由于體位變化過(guò)快，機(jī)體來(lái)不及代償，引起腦供血不足，表現(xiàn)站起時(shí)瞬間頭暈伴眼前發(fā)黑。尤其是60歲以上的老年人，更容易表現(xiàn)蹲下站起頭暈眼前發(fā)黑，體位變化緩慢能夠避免蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑。心腦血管疾病患者由于長(zhǎng)期缺血，合并心功能不全、心律失常、短暫腦缺血發(fā)作或腦梗塞等，也會(huì)表現(xiàn)蹲下站起活動(dòng)中出現(xiàn)頭暈眼前發(fā)黑。通過(guò)病史和輔助檢查能夠幫助診斷和鑒別診斷，建議進(jìn)一步檢查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、頭顱CT等明確心腦血管疾病的診斷，及時(shí)治療原發(fā)病。增加心腦血管供血，穩(wěn)定血壓、心率，改善循環(huán)，能使頭暈眼前發(fā)黑癥狀減輕或消失，如果癥狀控制不佳，反復(fù)發(fā)作頭暈眼前發(fā)黑，建議住院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/02/07收聽(tīng)(10074)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么辦

由于血管功能障礙或失調(diào)，突然改變體位時(shí)，出現(xiàn)收縮壓下降20mmHg，舒張壓下降10mmHg的現(xiàn)...

魏玉鳳│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/06/09播放(79026)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么治療

"蹲著站起來(lái)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑的情況，通常是一過(guò)性腦供血不全，和低血糖、低血壓幾種情況導(dǎo)致的?？蓱?yīng)用如下方式進(jìn)行治療：1、迅速建立靜脈通道，并且根據(jù)血糖的情況適當(dāng)補(bǔ)液，推薦補(bǔ)充5%的葡萄糖注射液250ml以上，并觀察血糖的情況，如血糖過(guò)低，持續(xù)低于3.9mmol\/L的時(shí)候，還可靜脈推注高糖，推入20%的葡萄糖或者注射液和50%的高滲葡萄糖。2、迅速補(bǔ)液的同時(shí)還應(yīng)完善檢查，例如排查頭部CT，判斷是否因急性腦出血和急性腦梗死而導(dǎo)致的，如是急性腦血管意外必須針對(duì)腦血管行溶栓和止血治療。3、突發(fā)眩暈是低血壓造成的，此時(shí)應(yīng)該給予例如生脈飲和參麥注射液等升高血壓治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(75824)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么辦

"許多人蹲久了再猛地站起來(lái)便會(huì)感到頭暈、眼黑，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因是大腦暫時(shí)貧血所造成。當(dāng)人蹲著時(shí)腰和腿是曲折的，血液不能上下通暢，如果此時(shí)猛地站起來(lái)，由于重力關(guān)系血液便快速的向下流去，造成上身局部缺血。腦子和眼睛對(duì)氧氣的要求非常嚴(yán)格，不可有半點(diǎn)松懈，短暫的供應(yīng)不足也會(huì)使其工作發(fā)生故障，因而會(huì)有眼前發(fā)黑、天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)，如果本身身體比較虛弱，情況會(huì)更嚴(yán)重。不過(guò)出現(xiàn)這種情況不必去醫(yī)院，頭部供血不足，心臟會(huì)馬上加緊工作把血液輸送上去，用不了多久人體就恢復(fù)正常。站起來(lái)時(shí)不要?jiǎng)幼魈?，盡可能的緩慢，讓血液不要下流的過(guò)猛，心臟供血和腦供血就能跟得上，也就不會(huì)出現(xiàn)這種情況。平時(shí)無(wú)論是蹲、站、跑或者走等活動(dòng)，一定要緩慢，不要太過(guò)于猛烈，則可避免眼前發(fā)黑的情況出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(284)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是什么情況

"長(zhǎng)期處于下蹲的動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致的人體的血液供應(yīng)發(fā)生有別于坐位和站立位血液的再次分配，長(zhǎng)期下蹲之后，血液循環(huán)分布障礙，隨著站立位的改變會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，從而會(huì)導(dǎo)致頭暈，包括眼前黑蒙的感覺(jué)等臨床表現(xiàn)。對(duì)于大部分健康人來(lái)講，隨著體位改變之后，頭暈是短時(shí)間存在的，隨著休息和改變體位會(huì)使頭暈逐漸好轉(zhuǎn)。如果對(duì)于中老朋友伴隨有腦血管病或者心臟病的情況下，就應(yīng)該對(duì)這些原發(fā)的疾病應(yīng)該進(jìn)行合理的病情評(píng)價(jià)，以免產(chǎn)生不好的臨床后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/09/07收聽(tīng)(78204)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是低血糖嗎

蹲著站起來(lái)后出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑的情況，提示可能存在體位性低血壓，而不是低血糖。人體在下蹲時(shí)，血...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/12/02播放(51674)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑暈倒了

"這種情況主要是因?yàn)槎字臅r(shí)候，血液主要集中在下面，當(dāng)站起來(lái)的時(shí)候，血液不能隨著體位的改變迅速出現(xiàn)改變，會(huì)導(dǎo)致一過(guò)性的血壓下降、腦血流的灌注不足，就會(huì)表現(xiàn)出頭暈、眼前發(fā)黑，甚至有些人會(huì)出現(xiàn)暈倒的情況。比較常見(jiàn)于夏天長(zhǎng)時(shí)間蹲著再站起來(lái)，當(dāng)遇到這種情況的時(shí)候，可以選擇慢慢的站起來(lái)或者在板凳上坐一會(huì)兒，再扶著東西慢慢站起來(lái)。通過(guò)這種方法，大多數(shù)人可以解決這種問(wèn)題，當(dāng)通過(guò)這種方法不能解決問(wèn)題的時(shí)候，就要去醫(yī)院專(zhuān)科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

賈永林│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2023/05/01收聽(tīng)(78300)

蹲著站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是什么原因

"蹲著站起來(lái)頭暈、眼前發(fā)黑，是因?yàn)轶w位變化以后引起了一過(guò)性全腦供血不足。蹲位的時(shí)候下肢是緊繃的，壓力比較大，相對(duì)而言供應(yīng)下肢的血液就會(huì)少一些，供應(yīng)腦子的血液就會(huì)多一些。猛然站起來(lái)，下肢一下子放松了，血液由于重力的作用突然間就會(huì)涌向下肢。在正常情況下下肢的血管會(huì)在迷走神經(jīng)的作用下出現(xiàn)收縮，避免太多的血液流向下肢以平衡血流的重新分配。有的時(shí)候如果起身太猛，或者是迷走神經(jīng)反射的時(shí)間太長(zhǎng)，來(lái)不及血管收縮，會(huì)造成流向下肢的血液過(guò)多，而流向大腦的血液就會(huì)減少，就出現(xiàn)一過(guò)性全腦供血不足，所以導(dǎo)致頭暈、眼前發(fā)黑，特別是在夏季或者是平時(shí)血壓就偏低的人更容易出現(xiàn)這種情況。出現(xiàn)這種情況最快、最好的解決方法是馬上坐下來(lái)休息一會(huì)兒，然后再慢慢的起身。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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蹲著站起來(lái)頭暈是怎么回事

蹲著站起來(lái)之后出現(xiàn)了頭暈，可能發(fā)生體位性低血壓，由于身體的體位改變之后，在重力作用的影響下，血...

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2023/05/16播放(29259)

蹲著的站起來(lái)頭暈是怎么回事

"患者在蹲著站起來(lái)時(shí)自覺(jué)頭暈：1、最常見(jiàn)的因素稱(chēng)直立性低血壓，也稱(chēng)體位性低血壓，這是一種血壓自我調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn)。在老年人群中尤為常見(jiàn)，患者在快速站起來(lái)后會(huì)因血壓調(diào)整不良，導(dǎo)致頭暈、黑蒙、暈厥等不適的癥狀；2、患者在血容量不足時(shí)，例如夏天高溫中暑、急性胃腸炎等因素導(dǎo)致的脫水，或者出血、燒傷、腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)也會(huì)有此情況；3、藥物的不良反應(yīng)，如果患者大量的服用腦血管擴(kuò)張劑、利尿劑，長(zhǎng)時(shí)間服用降壓藥或者抗抑郁藥物，也會(huì)有此癥狀；4、在內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能減弱時(shí)，例如患者處于慢性心臟功能不全時(shí)，也會(huì)有上述的臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/28收聽(tīng)(26420)

蹲著站起來(lái)頭暈怎么回事

"久蹲后站起來(lái)時(shí)出現(xiàn)頭暈的癥狀，考慮是體位性低血壓所致。由于久蹲時(shí)大部分的血液聚集在身體的下半部分，起身瞬間來(lái)不及重新分配供應(yīng)全身循環(huán)，引起大腦一過(guò)性的缺血、缺氧。出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等，往往是一過(guò)性的，不需過(guò)多處理，可通過(guò)監(jiān)測(cè)三位血壓，即平臥位、坐位以及站立位的血壓情況明確診斷。如果基礎(chǔ)血壓偏低以及上述癥狀發(fā)作頻繁，可通過(guò)服用生脈飲進(jìn)行調(diào)理治療，日常生活中起身時(shí)注意放緩速度，避免跌倒損傷，飲食方面可適當(dāng)補(bǔ)充鹽分，多食用湯水以補(bǔ)充液體容量，多進(jìn)行鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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蹲著站起來(lái)頭暈怎么回事

"蹲著站起來(lái)頭暈的原因是體位改變，由于蹲著的時(shí)候壓迫下肢，導(dǎo)致下肢血液減少，站起來(lái)以后下肢血管放開(kāi)，血液大量分配到下肢而引起腦供血不足，出現(xiàn)頭暈，這種情況在貧血患者以及低血壓、低血糖患者上表現(xiàn)得尤為明顯，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生暈倒的現(xiàn)象。另外，由于體內(nèi)改變對(duì)既往有耳石癥的患者可以誘發(fā)耳石癥，導(dǎo)致頭暈。同時(shí)體位改變引起頸椎小關(guān)節(jié)的病變，特別是對(duì)于有頸椎病、頸肩部軟組織損害的患者，體位改變后由于肌肉的緊張度或攣縮程度的改變，對(duì)椎動(dòng)脈的影響相對(duì)較大，引起椎動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，也會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑，一般常見(jiàn)的原因就是體位性低血壓。究其原因還是因?yàn)槟X血管硬化和血管彈性差，調(diào)...

胡晞│重慶市第四人民醫(yī)院

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