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    糖尿病足出現(xiàn)潰瘍怎么治療

    2023-04-18 01:14播放 :

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    糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,最常的表現(xiàn)是局部潰瘍、壞死、壞疽,常并發(fā)感染,經(jīng)久不愈。糖尿病足潰瘍的治療比較棘手,首先要控制血糖,使用改善血液循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物或進行周圍神經(jīng)松解手術(shù)治療,還有抗感染治療等全身治療。

    對于表淺的潰瘍,一般給予清創(chuàng)、換藥、引流,促進潰瘍愈合。對于比較深的糖尿病足潰瘍,合并深層組織感染壞死,要通過手術(shù)徹底清創(chuàng)、傷口引流,感染控制后選用植皮或皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。對于有足趾或足壞疽的患者,需截肢手術(shù)治療。

    故有糖尿病足發(fā)生潰瘍的患者不要掉以輕心,要及時到正規(guī)的醫(yī)院去正規(guī)治療,早期預(yù)防勝于治療。

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    糖尿病足怎么治療?

    糖尿病足的治療,首先分兩大部分,第一個是基礎(chǔ)疾病的治療,對糖尿病本身的控制是最重要的,所以糖尿病足患者的治療,需要找一個團隊,如果沒有這樣的團隊,去找一個相應(yīng)的大夫,最重要的是你要有一個很好的內(nèi)分泌的大夫,來幫助你控制血糖,血糖控制是基礎(chǔ),如果血糖控制不好,后續(xù)所有的治療都是白費的。首先要找一個好的大夫控制血糖,第二個在并發(fā)癥方面對于局部的潰瘍、感染,需要找一個專門處理創(chuàng)面的大夫,我們醫(yī)院有非常好的燒傷科,有專門的創(chuàng)面處理的專職的護師,幫助你處理這些創(chuàng)面。對于糖尿病的血管微循環(huán)的問題,有一些患者可能會合并有大中血管的堵塞,我們醫(yī)院有專職的血管科的醫(yī)生,幫助你處理血管方面的問題,幫助你減少遠端的缺血的發(fā)生。那對于骨科大夫能干什么?我們能做的事情,第一個,如果足部合并有潰瘍,可以通過一些全接觸的石膏,或者特殊的鞋、鞋墊,來幫助你減少足底的壓力。第二個,對于一些已經(jīng)合并有畸形的患者,如果潰瘍在畸形的情況下,沒有辦法很好的愈合,可以通過一些治療的辦法,幫助你對于一些比較小的畸形,可以切除骨突。對于比較大的畸形,可能要通過足部的重建手術(shù),來幫助你恢復(fù)足的外形和足弓,減小骨突對你腳底皮膚的影響,讓腳在該負重的地方負重,不該負重的地方?jīng)]有這種骨突,這樣最大程度幫助你實現(xiàn)潰瘍的愈合,所以這是治療的理念。通常來講,它是多科的協(xié)作,需要有內(nèi)分泌科的大夫,需要有專門的處理創(chuàng)面,需要有專門的骨科醫(yī)生,需要有血管科醫(yī)生一起來合作?,F(xiàn)在還有一些其它的手段,對于這種肢體遠端的缺血,如果都是彌漫性的小血管的病變,沒有特別好的大中血管,去進行介入治療的條件,可以通過一些橫向骨搬運技術(shù),可以通過外架,在你的小腿骨上面做橫向的搬運,促進遠端肢體的血運,這是相對比較新的概念,可以取得非常好的臨床效果。

    語音時長02:46''

    杜輝北京積水潭醫(yī)院

    2023/03/19收聽(18564)

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