肝炎五項即乙肝五項,也稱為乙肝兩對半。乙肝五項常用來檢查患者是否感染乙肝,可通過不同組合來判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸,以及粗略估算體內(nèi)病毒復制的水平。乙肝五項檢查包括以下幾項:
1、乙肝表面抗原:是反映是否存在乙肝病毒感染最主要的指標,健康人為陰性,陽性表示感染了乙肝病毒;
2、乙肝表面抗體:陰性表示體內(nèi)無乙肝表面抗體,陽性代表曾經(jīng)接種過乙肝疫苗產(chǎn)生了抗體,或曾經(jīng)感染過乙肝,但機體已將病毒徹底清除,從而產(chǎn)生了抗體;
3、乙肝e抗原:健康人為陰性,陽性表示體內(nèi)乙肝病毒復制活躍、傳染性強;
4、乙肝e抗體:與乙肝e抗原相對。e抗原轉(zhuǎn)陰、e抗體出現(xiàn),表示乙肝病毒復制活動減弱,或乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生基因變異,無法產(chǎn)生e抗原,但乙肝病毒復制活動其實更加活躍;
5、乙肝核心抗體:表示正感染乙肝病毒,或過去曾經(jīng)感染過乙肝病毒。
乙肝五項檢查中的各項常以組合的形式出現(xiàn),如果1-5項全是陰性,表示沒有乙肝病毒感染,但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體,不需要就醫(yī)處理,建議打乙肝疫苗。
如果第2項是陽性,代表沒有乙肝病毒感染,體內(nèi)存在乙肝病毒抗體,見于曾經(jīng)接種過乙肝疫苗或曾經(jīng)感染過乙肝但已恢復,不需要就醫(yī)處理。但如果乙肝抗體的滴度低于10IU,可以考慮打乙肝疫苗。
如果第1、3、5項是陽性,即俗稱的大三陽,表示感染乙肝病毒并且病毒復制活躍、傳染性強,需要盡快就醫(yī)處理。如果1、4、5項是陽性,即俗稱的小三陽,表示感染乙肝病毒,但病毒復制降低或產(chǎn)生基因變異,傳染性相對較弱。但基因變異者仍病情較重,需要盡快就醫(yī),進一步評估。