肝素不屬于常規(guī)保胎藥,但部分情況下可能在移植后,醫(yī)生會開具肝素進行輔助懷孕。因為患者可能出現(xiàn)高凝狀態(tài),如監(jiān)測血D-Dimer較高,應(yīng)用抗凝藥物如肝素,可能會對胚胎著床具有一定幫助。
部分患者已經(jīng)移植多次,但均出現(xiàn)移植失敗情況,進行相應(yīng)檢查時發(fā)現(xiàn)患者處于高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài)或患有自身免疫性疾病,可能會繼發(fā)引起高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài)。為預(yù)防或治療此情況,會使用低分子肝素,如果出現(xiàn)免疫性疾病或血栓前狀態(tài)情況,用藥量會相對較大。
如果找不到原因但反復(fù)著床失敗時,也有文獻報道表示,利用肝素后可能會減少患者不良妊娠結(jié)局??紤]到可能是由于肝素非抗凝機制,在促進胚胎著床或抑制絨毛凋亡上起到一定作用。因此,部分患者在反復(fù)移植失敗后,會嘗試應(yīng)用預(yù)防量肝素注射。