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    ERCP術(shù)后要恢復(fù)多久
    
            
    
                 2023-12-23 15:23播放 : 

                
    
                    
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    患者進(jìn)行ERCP術(shù)后，一般恢復(fù)時(shí)間是24-48個(gè)小時(shí)即可。ERCP又稱為內(nèi)鏡下逆行的膽管胰管造影，其檢查目的是判斷膽管和胰管是否有擴(kuò)張，以及膽管和胰管內(nèi)是否存在病變。此手術(shù)是一個(gè)檢查，該檢查有一定創(chuàng)傷，可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎或膽管炎，甚至胰腺炎的發(fā)生。所以術(shù)后24小時(shí)，要求患者禁食，即禁止進(jìn)食食物和飲水，同時(shí)可以應(yīng)用部分生長(zhǎng)抑素，以避免胰腺炎的發(fā)生。
    觀察的時(shí)間，基本上是24-48小時(shí)，如果患者在此時(shí)間段，未出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒的臨床癥狀，便說(shuō)明患者已經(jīng)完全恢復(fù)。如果在此期間，發(fā)現(xiàn)有比如淀粉酶升高、黃疸升高，血象或體溫的升高，便意味著可能出現(xiàn)相應(yīng)的膽管炎或胰腺炎，此時(shí)可能便要采取進(jìn)一步治療，比如抗感染、抑制胰酶分泌等，采取上述術(shù)后對(duì)癥處理后，使患者身體狀況盡快恢復(fù)正常。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    ERCP術(shù)后需要注意什么
    
    
    "ERCP手術(shù)順利結(jié)束以后，患者安全地回到了病房，根據(jù)患者的具體手術(shù)方式觀察以下內(nèi)容：首先，患者的整體情況，術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、嘔血、解黑便，有沒(méi)有畏寒、發(fā)熱，以及鼻膽引流管是否通暢、膽汁的引流量、膽汁的性狀等等情況。除此之外，還要定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行血生化檢測(cè)。常規(guī)而言，會(huì)在術(shù)后2個(gè)小時(shí)以及24個(gè)小時(shí)進(jìn)行術(shù)后淀粉酶、肝功能、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，以此來(lái)評(píng)判患者的恢復(fù)情況。如果患者術(shù)后出現(xiàn)淀粉酶持續(xù)升高，并且有腹痛加重的情況，就要考慮出現(xiàn)術(shù)后胰腺炎，就會(huì)增加相應(yīng)的藥物治療；如果術(shù)后鼻膽管引流非常通暢，膽汁排泄量好，那通常而言患者的膽道的感染應(yīng)該會(huì)很快得到控制，C反蛋白、血常規(guī)都會(huì)盡快恢復(fù)正常。異常的肝功能，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素，隨著治療的深入也會(huì)逐步下降、恢復(fù)到正常。鼻膽管拔除的時(shí)間：根據(jù)患者的具體情況，如果沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，通常會(huì)在術(shù)后24-72小時(shí)拔除鼻膽引流管。如果術(shù)后膽道炎癥恢復(fù)得比較慢，甚至出現(xiàn)術(shù)并發(fā)癥，如術(shù)后胰腺炎，鼻膽管留置的時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，可能會(huì)到3天、甚至第5天再考慮拔除鼻膽引流管。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金雷│湖北省第三人民醫(yī)院
    
        
    2023/10/24收聽(tīng)(84662)
    
    
    

    




    
    
    
        
    
            
                
                01:43
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    ERCP術(shù)后注意哪些問(wèn)題
    
            
    
            
    
                
    梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    
                
    2023/05/31播放(25148)
    
            
    
        
    
    
    

    






    
    
    ERCP手術(shù)后多久復(fù)查
    
    
    "通過(guò)內(nèi)鏡ERCP處理完膽總管結(jié)石以后，如果患者合并有膽囊結(jié)石，往往會(huì)建議患者盡早進(jìn)行膽囊結(jié)石的外科手術(shù)治療。如果膽囊結(jié)石不處理，患者在術(shù)后復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)非?？欤蝗绻颊甙涯懩医Y(jié)石處理好之后，可能短期的復(fù)發(fā)幾率就比較低；如果患者在術(shù)前沒(méi)有合并膽囊結(jié)石，只是單純的膽總管結(jié)石，進(jìn)行ERCP取石以后患者順利出院，在術(shù)后患者要注意以下幾個(gè)方面：第一、要控制飲食，尤其是油膩的飲食、脂肪含量比較高的飲食，要控制攝入量。第二、保持排便通暢。據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，便秘的患者結(jié)石復(fù)發(fā)率是非常高的。第三、不要過(guò)飽，每次吃飯的飯量相對(duì)穩(wěn)定，不要增加過(guò)多的飲食負(fù)擔(dān)。復(fù)查的時(shí)間要求：一般而言，取石術(shù)后3-6個(gè)月，建議患者進(jìn)行一次超聲檢查或者磁共振檢查。檢查的方式根據(jù)患者所處的地區(qū)、周邊能夠提供的醫(yī)療服務(wù)和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件而言。一般肝膽超聲準(zhǔn)確性沒(méi)有ERCP高，但是它的優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜；磁共振檢查，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有相應(yīng)的設(shè)備，費(fèi)用也會(huì)更高，所以檢查的方式根據(jù)患者具體的條件和醫(yī)生的建議來(lái)選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金雷│湖北省第三人民醫(yī)院
    
        
    2023/07/29收聽(tīng)(25928)
    
    
    

    
















    
    
    
        
    
            
                
                02:25
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    ERCP術(shù)后如何護(hù)理
    
            
    
            
    
                
    徐奇奇│北京積水潭醫(yī)院
    
                
    2023/08/08播放(60946)
    
            
    
        
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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