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王偉卓
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

骨外科

腰椎間盤突出恢復(fù)自我康復(fù)操怎么做

2023-04-23 13:38播放 :

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腰椎間盤突出恢復(fù)的自我康復(fù)操，增強(qiáng)腰背肌功能鍛煉的操都可以選用，最熟悉的是飛燕點(diǎn)水，即趴在床上，頭、腳、雙手都用腰部力量抬起來往高舉。此動作能夠增強(qiáng)腰部的肌肉力量，適宜在腰椎間盤突出緩解以后的自我練習(xí)。

腰椎間盤突出后腰背肌功能鍛煉的一種方法即俯臥撐及平板支撐，此動作一定要在緩解期做，可以有效增強(qiáng)腰部的肌肉力量。

若腰椎間盤突出輕中度的患者需通過做操使椎間盤突出引起的腰腿痛緩解，可通過雙手叉腰單腿站立，另外一個(gè)腿往下蹬，蹬3-9下后換另外一側(cè)，雙手插腰，腿往45°外側(cè)蹬。此為叉腰蹬踏動作，部分患者也可以緩解腰椎間盤引起的腰腿痛和盤源性下腰痛，但其主要運(yùn)動方式還是增強(qiáng)腰背肌功能鍛煉的方式。

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腰椎間盤突出癥如果能夠自我恢復(fù)，通常說明腰椎間盤突出的程度比較輕，或者是腰椎間盤膨出。對于此種情況，正確的鍛煉方法應(yīng)該是首先去除致病因素，也就是減少長時(shí)間坐或者彎腰重體力勞動。其次，加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，臨床中最實(shí)用、最容易操作的是腰背肌拱橋式功能鍛煉，或者飛燕式功能鍛煉。拱橋式鍛煉法又分為五點(diǎn)支撐拱橋式和三點(diǎn)支撐拱橋式。第一、以五點(diǎn)支撐拱橋式為例，將雙足、雙肘和頭作為五個(gè)支撐點(diǎn)，將臀部抬離床面，固定兩秒鐘以后緩慢放低，為一次，每天可以根據(jù)個(gè)人的情況鍛煉200-500次。第二、飛燕式。飛燕式和拱橋式動作方向相反，但是原理相同。飛燕式一般采用俯臥位，肚臍貼于創(chuàng)面，雙上肢和雙下肢伸直，同時(shí)后伸，達(dá)到鍛煉腰背部肌肉的目的。腰背肌鍛煉強(qiáng)壯以后，腰椎間盤突出自然會減緩或者逐漸恢復(fù)。

語音時(shí)長01:51''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/29收聽(34750)

腰椎間盤突出康復(fù)操怎么做

"腰椎間盤突出康復(fù)操訓(xùn)練主要是鍛煉腰背肌功能，一般主要包括五點(diǎn)支撐訓(xùn)練、飛燕式訓(xùn)練，以及貓弓訓(xùn)練，具體五點(diǎn)支撐訓(xùn)練是把腿屈起來，打開與肩同寬，手肘撐在身體的兩側(cè)，五點(diǎn)是指頭部(肩背部)、雙肘關(guān)節(jié)部、雙腳，用自身的力量把身體往上抬，肩、臀、膝呈一條直線。飛燕式訓(xùn)練是趴在床上，手臂向后伸展，雙腿向后抬起，保持10秒后休息一下，重復(fù)10次即可。貓弓是跪在床上，雙腿打開與肩同寬，吸氣時(shí)背部往上升起，頭往里收，眼部向肚臍方向看，呼氣時(shí)背部下壓，頭抬高，放松腰部，重復(fù)10次為—組。一般訓(xùn)練是根據(jù)個(gè)人的具體情況，訓(xùn)練時(shí)身體感覺到發(fā)熱或微微出汗即可。"

語音時(shí)長02:06''

廖德發(fā)│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/08/11收聽(82264)

腰椎間盤突出怎么自我康復(fù)

"腰椎間盤突出的自我康復(fù)，就是增加腰背部和臀骶部的肌肉力量，可以適當(dāng)?shù)牟扇∽晕揖毩?xí)的方式，去增加這些肌肉的力量。因?yàn)榧∪饬α恳坏┰鰪?qiáng)之后，對于腰椎和骨盆的是促使穩(wěn)定，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀以及相應(yīng)的疼痛。主要的練習(xí)方式，可以采取像小燕飛的方式以及跪式深蹲、寬距深蹲以及臀橋等方式，去練習(xí)腰背部和臀骶部的肌肉力量。據(jù)研究表明腰間盤突出的患者多半都伴有骨盆的旋移，所以產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛，那么待肌肉力量增強(qiáng)之后，會改變疼痛的強(qiáng)度也會減輕疼痛復(fù)發(fā)的次數(shù)。"

語音時(shí)長01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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　　頸椎康復(fù)操：1、前屈后伸站立位，頸肩放松，頸椎緩慢向上拔伸，緩慢前屈，達(dá)最大幅度，靜力保持5秒鐘，再回復(fù)中立位；頸椎緩慢后仰，達(dá)最大幅度，靜力保持5秒鐘，...

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產(chǎn)后康復(fù)操的操作，一方面是有利于塑形，另一方面也可以減少腹部脂肪的沉積，可以通過做練習(xí)瑜伽、仰臥起坐、提肛運(yùn)動等綜合性的方式進(jìn)行鍛煉是比較好的。女性在做康復(fù)操的時(shí)候，一般是在產(chǎn)后半月左右，待身體恢復(fù)好，沒有下腹痛、陰道流血的時(shí)候，然后穿合適的舒適衣服，可以從床上先練習(xí)做仰臥起坐，需要每日做5-10個(gè)，持續(xù)循序漸進(jìn)的增長，有利于女性身體的恢復(fù)。另外，若女性孕期存在有妊娠高血壓綜合征、心臟病、貧血等妊娠合并癥的情況發(fā)生，在產(chǎn)后女性身體恢復(fù)較慢，也可以適當(dāng)?shù)脑诋a(chǎn)褥期結(jié)束后再適當(dāng)做康復(fù)操訓(xùn)練，以避免身體過勞而影響身體恢復(fù)。

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張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/05/09收聽(46832)

頸椎康復(fù)操怎么做

"頸椎康復(fù)操具體動作要求如下：第一、進(jìn)行頸椎熱身運(yùn)動，頸部緩慢進(jìn)行屈曲、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，時(shí)間為3分鐘，使頸部肌肉粘滯性下降、頸部肌肉溫度升高，有利于后續(xù)康復(fù)動作進(jìn)行；第二、病人保持站立位，頸部向左后及右后轉(zhuǎn)動，以引起頸部肌肉酸脹為度；第三、頸椎進(jìn)行前屈及后伸動作，要求幅度達(dá)到最大，并維持5秒；第四、雙手交叉放于枕后，將頭部推向左、前、右、后，運(yùn)動至最大幅度并維持5秒。以上動作每日完成4-6組，可顯著恢復(fù)頸部肌肉力量，緩解頸部肌肉僵硬、疼痛癥狀。"

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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頸椎康復(fù)操主要是放松頸部肌肉。首先將頭來回轉(zhuǎn)動，向左、向右進(jìn)行肌肉拉伸，動作一定要緩慢，然后緩...

趙潔│湖南省腦科醫(yī)院

2023/09/06播放(73538)

心臟康復(fù)操怎么做

"心臟康復(fù)操分為熱身運(yùn)動、有氧運(yùn)動以及穴位的拍打、拉伸等，拉伸部位分為體前、頸部、腰部、腿部等，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠促進(jìn)心臟搏動，提高人體免疫能力，進(jìn)而改善各類心臟疾病。心臟病患者可以適當(dāng)?shù)淖鲂呐K康復(fù)操，對病情調(diào)理具很好的效果，在首次做心臟康復(fù)操時(shí)，需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)之下進(jìn)行，避免出現(xiàn)錯誤動作傷害到身體。穴位按摩作用效果比較明顯，可以按摩人體手指中指的指尖部位，能夠有效的改善心腦血管的功能。在按摩穴位時(shí)一定要注意動作輕緩，不要太過用力，平日里適當(dāng)?shù)牟叫?，對人體各部位進(jìn)行拉伸，促進(jìn)人體血液循環(huán)，改善心臟疾病。"

語音時(shí)長01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/12收聽(69666)

頸椎康復(fù)操怎么做

"頸椎康復(fù)操一般都是針對于頸椎患有相關(guān)疾病或者是頸椎骨折，又或者是其他頸椎損傷的病人，在損傷或者疾病的后期所需要進(jìn)行的頸椎的鍛煉方式，能夠促進(jìn)損傷以及疾病的恢復(fù)，緩解頸椎疾病所出現(xiàn)的癥狀。頸椎康復(fù)操其實(shí)就是頸椎向各個(gè)方向活動的動作訓(xùn)練，在訓(xùn)練之前需要保證頸椎的損傷，或者是疾病癥狀相對比較輕微，最經(jīng)常使用的就是左右歪頭的動作，每次向左右歪頭的角度不宜過大，速度不宜過快，感覺到頸部兩側(cè)肌肉等軟組織出現(xiàn)酸脹的感覺，就可以停止左右歪頭動作，可以訓(xùn)練到人體頸椎兩側(cè)的肌肉力量，并且還納適當(dāng)?shù)幕謴?fù)頸椎椎體之間的相對位置。還可以進(jìn)行仰頭雙手托舉法，雙手交叉放于后頭部，當(dāng)頭部向后伸，抬頭向上看時(shí)，利用雙手手掌托舉整個(gè)頭部，這樣可以起到拉伸和放松頸椎的作用，來促進(jìn)頸椎疾病或者損傷的痊愈。"

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劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/05/02收聽(59944)

腰間盤突出康復(fù)操怎么做

"腰椎間盤突出的患者，可以采取如下方式進(jìn)行康復(fù)操鍛煉：1、首先推薦做燕飛類鍛煉，要求患者俯臥在床上，之后用雙側(cè)上肢撐起上半身，用一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)支撐下半身。此時(shí)用另一側(cè)下肢繃直，緩慢向后上方抬高，到達(dá)最大高度后再緩慢放下?；颊呖梢韵碌刎?fù)重活動后，可改為站立鍛煉方式。比如用雙手扶住椅背，使一側(cè)下肢撐地，之后繃緊另一側(cè)下肢，緩慢向上抬高再放下，對側(cè)可采取同樣方式進(jìn)行鍛煉。2、患者可以練習(xí)五點(diǎn)支撐或三點(diǎn)支撐類的鍛煉。所謂五點(diǎn)支撐，指患者仰臥在床上，雙側(cè)肘尖、頭頂以及雙側(cè)腳后跟進(jìn)行支撐。此時(shí)患者腰腹部要努力向上挺，使身體變成拱橋形狀，維持一段時(shí)間后再緩慢放下。三點(diǎn)支撐即將肘尖去掉，僅僅使用頭和雙側(cè)腳后跟支撐做此類鍛煉。"

語音時(shí)長01:34''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/17收聽(29888)

產(chǎn)后恢復(fù)操怎么做

"女性產(chǎn)后恢復(fù)操有很多種，常見的主要是做縮陰操，也就是鍛煉盆底肌肉。具體的訓(xùn)練方法是做縮緊肛門陰道的動作，每次收縮五秒，放松5-10秒，連續(xù)做10-20分鐘，每日進(jìn)行2-3組，或者每天累積做150-200個(gè)，隨時(shí)隨地的任何姿勢都可以做，哪怕在哺乳的時(shí)候或者在休息的時(shí)候。做的時(shí)候注意避免使用腹部收縮和大腿收縮，只有用陰道肌肉的收縮才能真正起到縮緊陰道、鍛煉盆底肌的作用，建議產(chǎn)后的女性都可以進(jìn)行此鍛煉。"

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面癱恢復(fù)操怎么做

面癱恢復(fù)操的做法：第一、努嘴，用力收縮嘴唇并向前努嘴，有利于促進(jìn)口輪匝肌、提上唇肌、下唇肌及顏肌的恢復(fù)，有助于改善鼓腮漏氣、刷牙漏水的癥狀。第二、鼓腮，在練習(xí)開始時(shí)可用手捏住患側(cè)嘴唇，堅(jiān)持鍛煉，可以有效的幫助病人鍛煉嘴部神經(jīng)的靈敏性。第三、抬眉，主要針對眼部神經(jīng)的聯(lián)系，練習(xí)的時(shí)候要注意同時(shí)練習(xí)上提瞼，健側(cè)的眉毛，以促進(jìn)枕額肌、額腹的功能恢復(fù)，更快幫助恢復(fù)面癱癥狀。第四、閉眼，同時(shí)練習(xí)閉合健側(cè)和患側(cè)的眼睛，如果患側(cè)眼睛無法閉合，可采用按摩的方法幫助閉合來促進(jìn)眼輪匝肌的功能恢復(fù)。第五、聳鼻，通過收縮提上唇肌及壓鼻肌來實(shí)現(xiàn)，在運(yùn)動的時(shí)候促進(jìn)鼻翼兩塊肌肉的恢復(fù)。

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/25收聽(67810)

乳腺癌術(shù)后康復(fù)操怎么做

"乳腺癌的患者目前經(jīng)常采用手術(shù)方式進(jìn)行徹底的根治，但是乳腺癌術(shù)后經(jīng)常會出現(xiàn)患者上肢功能障礙，為了減少此類病狀的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，就要進(jìn)行乳腺癌的術(shù)后康復(fù)操鍛煉。術(shù)后1-3天患者可以手握康復(fù)球運(yùn)動，每天兩次，主要的做法是通過握彈力球可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行轉(zhuǎn)動手腕，根據(jù)自己的身體情況多次、分次完成。術(shù)后的第二天可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行讓患者前臂屈肘、伸臂的動作，注意保持肩關(guān)節(jié)不能動，避免腋窩皮瓣滑動而影響傷口的愈合。對于乳腺癌恢復(fù)的4-7天，可以嘗試著用患者的手觸摸對側(cè)肩膀和耳朵，通過患者自己刷牙、洗臉進(jìn)行鍛煉。出院后的鍛煉主要是用手爬墻運(yùn)動、梳頭和拉伸運(yùn)動，通過長時(shí)間有耐心的鍛煉，逐漸患側(cè)的上臂可以完全得到康復(fù)。"

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李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2023/01/09收聽(85172)

腰椎間盤突出自我恢復(fù)方案

"椎間盤突出的治療恢復(fù)方案，第一嚴(yán)格的臥床休息，第二應(yīng)用相關(guān)的藥物，第三加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，說明如下：1、臥床休息一定要嚴(yán)格平臥床，臥舒適的床位，臥床時(shí)間要足夠2、應(yīng)用藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺、消炎鎮(zhèn)痛的藥物樂松、放松肌肉的藥物妙納，以及神經(jīng)根消腫的藥物邁之靈，這幾種藥物可以同時(shí)應(yīng)用。3、腰背肌的功能鍛煉，在急性期過后可以進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，包括小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐。前兩組動作主要適合于剛開始鍛煉的人，后兩組動作主要適合熟練者。日常生活當(dāng)中比較有寬裕的時(shí)間，每周進(jìn)行2-3次的游泳鍛煉對腰背肌也很有好處。"

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"前庭功能所引起的眩暈，主要是有良性、陣發(fā)性位置性眩暈，也就是耳石癥，以及前庭神經(jīng)炎、迷路震蕩、慢性平衡功能失調(diào)等等。前庭康復(fù)訓(xùn)練主要是以平衡功能為主，比如可以進(jìn)行頭眼的練習(xí)、身體的平衡練習(xí)等等。頭眼的練習(xí)可以練習(xí)視覺的注視轉(zhuǎn)移，練習(xí)頭的水平旋轉(zhuǎn)水平、頭的垂直運(yùn)動、斜向運(yùn)動，包括視覺追蹤等等。站立平衡，可以練習(xí)閉眼站立，還有靜態(tài)站立練習(xí)，可以練習(xí)雙腳并攏，雙臂暴露，間距由小到大來維持平衡。其實(shí)平衡練習(xí)比較專業(yè)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"

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面癱，即周圍性面癱，表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌突然癱瘓、病側(cè)額紋消失，以及眼裂不能完全閉合、鼻唇溝變淺、口角下垂，或有患者病側(cè)舌前味覺喪失、聽覺異常等，治療面癱時(shí)通過面癱康復(fù)操可以促進(jìn)面部肌肉群的功能恢復(fù)：1、抬眉訓(xùn)練，患者上提眉部肌肉，有助于抬眉運(yùn)動功能的恢復(fù)。2、閉眼訓(xùn)練，患者反復(fù)閉合與睜開雙眼，有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。3、聳鼻訓(xùn)練，患者提上唇肌向鼻尖處用力擠壓。4、努嘴訓(xùn)練，患者用力收縮口唇并向前努嘴，努嘴時(shí)要用力。5、鼓腮訓(xùn)練，患者鼓腮，堅(jiān)持一會兒并撒氣，反復(fù)練習(xí)，又助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動功能的恢復(fù)。這套面癱康復(fù)操每日訓(xùn)練兩次，每個(gè)動作訓(xùn)練10-20次。

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黃秋賢│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/05收聽(12162)

肩周炎康復(fù)操

"肩周炎的患者，可以采取如下的體操鍛煉，進(jìn)行康復(fù)：第一步，要求患者做到充分的熱身，推薦在平路上慢走、慢跑10-20分鐘。第二步，要求患者做充分的擴(kuò)胸運(yùn)動，次數(shù)以10-50次為宜。第三步，做肩關(guān)節(jié)的下壓活動。要求患者面向墻壁直立，之后雙側(cè)上肢上舉，使手按壓在墻壁上，然后上身緩慢的向前、向下下壓，下壓的時(shí)間以5分鐘為宜。第四步，做側(cè)面的下壓活動。該類活動與上一活動基本類似，但是，由面向墻壁改為側(cè)面對墻壁，之后使用一側(cè)的上肢進(jìn)行下壓活動。第五步，采取肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。在做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動的時(shí)候，要求雙側(cè)肩關(guān)節(jié)同時(shí)做，即一側(cè)上肢向前環(huán)轉(zhuǎn)，而另一側(cè)上肢向后環(huán)轉(zhuǎn)。通過這種對向的活動，能夠更大程度的增大肩關(guān)節(jié)的活動度。"

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方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰椎間盤突出做什么操

"腰椎間盤突出的時(shí)候可以做小飛燕保健操、五點(diǎn)支撐法等，具體如下：1、小飛燕保健操：俯臥位趴在床上，肚子貼著床，頭、頸和下肢有規(guī)律地向上抬，一般一天進(jìn)行4-5組的訓(xùn)練，每組持續(xù)10-20分鐘，這樣有利于增強(qiáng)頸椎、胸椎、腰椎的穩(wěn)定性，加強(qiáng)脊柱肌肉的力量，同時(shí)還有利于突出的椎間盤回納。2、五點(diǎn)支撐方法：仰臥位躺在床上，頭、雙肩以及雙足跟頂住床面，然后將臀部抬起，效果跟小飛燕相近，通過腰部的伸展運(yùn)動可以更好緩解腰椎間盤突出的癥狀。"

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/02/08收聽(54632)

頸椎操怎么做

"頸椎保健操具體的做法為做過度屈頸動作，就是過度的進(jìn)行低頭做3-5次，然后再做伸頸的運(yùn)動，就是將頭部過度的身軀后仰，也可以做3-5次，再左右側(cè)頭3-5次。這樣一組動作每天做到20-30組之間，可以有效緩解這種頸椎病的情況，從而改善患者頸椎病的癥狀，建議患者一定要對局部進(jìn)行保暖，也可以有效緩解頸椎病。如果以上的保健操沒有效果，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的相關(guān)檢查，明確診斷之后予以積極的對癥治療。"

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汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/09/06收聽(79072)

腰椎操怎么做

"臨床中常用的腰椎操，就是腰背肌功能鍛煉的方法，以拱橋式腰背肌鍛煉和飛燕式腰背肌鍛煉為例進(jìn)行說明。拱橋式腰背肌鍛煉又可以分為五點(diǎn)支撐拱橋式和三點(diǎn)支撐拱橋式鍛煉。五點(diǎn)支撐拱橋式是患者仰臥位于床上，以雙足、雙肘和頭作為五個(gè)支撐點(diǎn)，緩慢的將臀部抬離床面，抬至最高點(diǎn)，穩(wěn)定3-5秒鐘之后，再緩慢放低，依次重復(fù)做這個(gè)動作，可以達(dá)到鍛煉腰背部肌肉的功效。三點(diǎn)支撐拱橋式鍛煉，以雙足和頭作為三個(gè)支撐點(diǎn)，將臀部抬離床面，其余動作同五點(diǎn)支撐式。飛燕式腰背肌功能鍛煉，患者取俯臥位，肚臍貼于床面，雙下肢和雙上肢極度背伸，類似于小燕子飛一樣的動作，以此來鍛煉腰背部肌肉。"

語音時(shí)長01:31''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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