北京大學口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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舌癌是口腔癌里面最常見、發(fā)病率最高，而且治療起來有一定難度的一種疾病。早期對全身影響并不大，以局部影響為主，其表現(xiàn)具體如下：
1、疼痛，因為舌頭是運動器官，長癌以后，活動過程中會有劇烈疼痛，影響說話，有部分人發(fā)音不清楚或者影響吃飯。因為食物刺激或食物經(jīng)過時，對傷口、創(chuàng)面的刺激會加重疼痛，這是常見癥狀；
2、出現(xiàn)早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，往往體現(xiàn)在頜下或者頸部包塊，若發(fā)現(xiàn)這種情況，說明病變在發(fā)展；
3、因為舌癌本身會造成吞咽和進食困難，吞咽進食不好，營養(yǎng)狀況會明顯下降，有些人會體重快速下降，這也是舌癌對全身的影響，或者臨床指征，需引起更多關(guān)注。
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"從醫(yī)學角度來說，舌癌的早期沒有全身身體反應的體現(xiàn)。一般情況下，舌癌是由潰瘍持續(xù)不愈合而變性生成，但是絕大多數(shù)的潰瘍不會轉(zhuǎn)化成舌癌，舌癌具體轉(zhuǎn)化的原因在臨床上及科研上，都沒有明確的診斷。但是一般情況下，牙齒銳利的殘根、不良的修復體所造成的，慢性持續(xù)性的口腔創(chuàng)傷性潰瘍，其長期存在是舌癌變異的一個基礎(chǔ)。但是，并不是每一種舌癌，都是由創(chuàng)傷性潰瘍所形成的。很多正常，而且口腔清潔也還可以的人也會發(fā)生舌癌。所以，我們針對舌癌的預防，需要保持口腔衛(wèi)生。但是，我們更需要的是及時發(fā)現(xiàn)持久不愈的潰瘍，及時針對性的去醫(yī)院處理。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/08收聽(98830)
舌癌的早期癥狀是潰瘍，表現(xiàn)為疼痛。尤其是舌的功能部位，例如舌尖、舌腹、舌根處的潰瘍，進食、講話... 黃磊│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/07/18播放(89024)
舌癌的早期癥狀是潰瘍，表現(xiàn)為疼痛。尤其是舌的功能部位，例如舌尖、舌腹、舌根處的潰瘍，進食、講話...
黃磊│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/07/18播放(89024)
舌癌早期的臨床表現(xiàn)，在臨床上大致可分為潰瘍型、外生型、浸潤型。潰瘍型類似于大面積的潰瘍面，外生... 李鵬程│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/07/29播放(78134)
舌癌早期的臨床表現(xiàn)，在臨床上大致可分為潰瘍型、外生型、浸潤型。潰瘍型類似于大面積的潰瘍面，外生...
李鵬程│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/07/29播放(78134)
舌癌早期最常見的癥狀往往是疼痛性腫塊，舌癌早期患者疼痛癥狀的發(fā)生率很高，約70%-80%均存在... 鐘來平│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/21播放(88096)
舌癌早期最常見的癥狀往往是疼痛性腫塊，舌癌早期患者疼痛癥狀的發(fā)生率很高，約70%-80%均存在...
鐘來平│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/21播放(88096)
"舌癌，屬于口腔惡性腫瘤的一種，臨床上比較常見，往往多發(fā)生于舌頭側(cè)緣。舌癌，一般較早侵犯肌肉，生長速度比較快，病程發(fā)展也比較迅速，患者多在1年內(nèi)就會就診。主要的癥狀為腫物、燒灼不適感以及潰爛、疼痛、語言不便等。對于早期舌癌的確診，沒有特別有效的檢查手法。對于經(jīng)久不愈的潰瘍以及白斑、紅斑等病變，往往需要進行病理組織學活檢。早期癥狀不典型，如果出現(xiàn)局部的侵犯之后，可以會引起患者的一些癥狀，通過結(jié)合患者的癥狀，還有相關(guān)的CT進行初步診斷。"
李肖蕓│河南大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/29收聽(15326)
"早期舌癌很有可能會活很長時間，甚至可以達到治愈，如果治愈則舌癌就不會影響病人的壽命。早期舌癌的5年生存率可以達到90%，早期舌癌通過手術(shù)切除就可以得到治愈。如果無法耐受手術(shù)切除也可以選擇進行局部放療，其療效也比較好。但即使舌癌早期已經(jīng)進行了手術(shù)切除，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險也是比較高。有的也需要進行頸部淋巴結(jié)的預防性治療，比如進行同側(cè)頸部淋巴結(jié)預防性的清掃，可以降低以后頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/12/17收聽(29310)
"早期舌癌患者能活的時間是不確定的，可能活3-5年的時間，也可能活5-10年，甚至超過10年的時間。早期舌癌患者能活的時間，主要取決于病人所能夠接受的治療方式。如果病人在早期階段，就能夠進行根治性手術(shù)切除，病人活得時間就會比較久。如果早期舌癌患者，在手術(shù)之后出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，就屬于晚期舌癌，這時候病人已經(jīng)失去了再次手術(shù)的機會，只能通過化療、放療、靶向治療等綜合的治療手段，進行姑息治療。通過這些治療措施，可以延緩舌癌病人病情的發(fā)展，提高病人的生存質(zhì)量，延長病人的生存期。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/03收聽(34938)
早期舌癌的檢查以肉眼觀察為主，舌邊緣或舌面有破潰。開始會疼痛，持續(xù)2-4周以上，破潰未愈合，甚... 董煜│江南大學附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(83686)
早期舌癌的檢查以肉眼觀察為主，舌邊緣或舌面有破潰。開始會疼痛，持續(xù)2-4周以上，破潰未愈合，甚...
董煜│江南大學附屬醫(yī)院
2023/12/20播放(83686)
舌癌為口腔癌常見的一種惡性腫瘤，早期一般表現(xiàn)為白色斑塊，表面較粗糙，如病情進一步發(fā)展，可出現(xiàn)兩... 唐建民│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/10播放(87764)
舌癌為口腔癌常見的一種惡性腫瘤，早期一般表現(xiàn)為白色斑塊，表面較粗糙，如病情進一步發(fā)展，可出現(xiàn)兩...
唐建民│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/10播放(87764)
"舌癌的早期癥狀一般表現(xiàn)為潰瘍、菜花狀的腫塊、疼痛，這三者也可以都具備，也可以只有其中一種。有些病例只有疼痛，有些病例它有菜花狀腫塊，但是它并沒有疼痛。"
樊大慶│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/03/06收聽(79724)
"一般早期的舌癌病變比較小，癥狀也比較輕，常常容易被忽略。經(jīng)常表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍、不明誘因的硬結(jié)或者是增生的包塊，特別是潰瘍常常與不良修復體、尖銳的牙尖或者是殘根、殘冠相對應。可能有反復的咬傷的病史，因此也有反復愈合的過程，正是由于這種反復的創(chuàng)傷和愈合，常常會使患者掉以輕心。一般早期舌癌沒有明顯的功能障礙，疼痛也明顯，舌運動也基本正常，進食、吞咽、語言功能也都是可以正常完成的。由于早期舌癌的病變并不明顯，所以我們更不能忽視，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，結(jié)果會完全不同。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/12收聽(55866)
舌癌早期癥狀主要是經(jīng)久不愈的潰瘍，中晚期在臨床上出現(xiàn)明顯的疼痛、出血和局部的腫塊，局部腫塊是舌... 熊鋼│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/09/30播放(83242)
舌癌早期癥狀主要是經(jīng)久不愈的潰瘍，中晚期在臨床上出現(xiàn)明顯的疼痛、出血和局部的腫塊，局部腫塊是舌...
熊鋼│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/09/30播放(83242)
舌癌早期癥狀一般表現(xiàn)為潰瘍、疼痛，及舌頭運動障礙、感覺障礙。舌癌有潰瘍型、外生型和浸潤型。如果... 左健│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/02播放(38570)
舌癌早期癥狀一般表現(xiàn)為潰瘍、疼痛，及舌頭運動障礙、感覺障礙。舌癌有潰瘍型、外生型和浸潤型。如果...
左健│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/02播放(38570)
舌癌常發(fā)生于舌表面，臨床上，應注意與口腔潰瘍、口腔癌等疾病的臨床表現(xiàn)進行鑒別。舌癌的早期癥狀主... 歐陽玉秀│中山市人民醫(yī)院 2023/09/22播放(94868)
舌癌常發(fā)生于舌表面，臨床上，應注意與口腔潰瘍、口腔癌等疾病的臨床表現(xiàn)進行鑒別。舌癌的早期癥狀主...
歐陽玉秀│中山市人民醫(yī)院
2023/09/22播放(94868)
"舌癌早期癥狀如下：第一、表現(xiàn)在舌頭的局部癥狀，初發(fā)時剛開始病人會自覺，局部有無痛性，微微隆起的小結(jié)節(jié)，有的時候沒有潰瘍、破潰的硬結(jié)，腫塊中心可能會出現(xiàn)小潰瘍，邊緣微微隆起的潰瘍。有人會覺得疼、運動障礙，舌頭運動不如以前靈活自如，運動之后疼痛限制舌頭運動，不能說話、攪拌、吃東西，舌頭運動障礙影響病人的進食和發(fā)音。第二、繼發(fā)感染之后更嚴重，因為潰瘍有感染，舌頭會腫脹，晚期都會被感染到。舌頭組織壞死、出血、營養(yǎng)障礙，病人會不停的流血，吸入性肺炎出現(xiàn)后會發(fā)燒。第三、如果出現(xiàn)遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人會自覺摸到頸部和口底出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)，而且不是特別疼，一定要積極去檢查，做口腔的檢查，活檢病理確診，能及早發(fā)現(xiàn)舌癌，及早治療。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/07/21收聽(10000)
"舌癌早期發(fā)生在舌側(cè)緣或者舌背部，有潰瘍性、浸潤性腫物或者外生性腫物，基底比較硬。腫物一般生長速度比較快，潰瘍擴大速度也比較快，不斷的向深部組織和鄰近的其它組織浸潤，早期沒有明顯的疼痛。但是因為舌癌的惡性程度較高，生長快，浸潤性較強，很快就可以波及到舌肌，導致舌運動受限，有時說話、進食及吞咽均發(fā)生困難。到了晚期，舌癌可蔓延至口底及下頜骨，使全舌固定，向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體。如有繼發(fā)感染或侵犯舌根，常常發(fā)生劇烈的疼痛，疼痛可以反射至耳顳部及整個同側(cè)的頭面部。舌癌?？梢园l(fā)生早期的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移率高，也可以通過血液循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/04/29收聽(40342)
"舌癌的早期癥狀往往僅僅表現(xiàn)為局部的潰瘍、疼痛，潰瘍持續(xù)一般兩周以上，潰瘍還不好，建議要密切觀察。如果發(fā)現(xiàn)潰瘍持續(xù)數(shù)月都不好，而疼痛越來越輕，甚至于消失，潰瘍的周圍會慢慢變硬，這個時候要高度懷疑由普通的潰瘍已經(jīng)惡變成為舌癌。應該及早到醫(yī)院去，讓醫(yī)生檢查一下，需要的情況下把病灶切除，并做病理檢查來確診是否有惡變。對于日常的潰瘍，一般都會在7-10天好轉(zhuǎn)。如果反復在不同的部位發(fā)作，不用擔心是舌癌的可能。如果是在同一個部位，潰瘍持續(xù)不愈合，時間比較長，需要排除舌癌的可能。"
2023/11/18收聽(21544)
舌癌早期最常見的表現(xiàn)是舌體病變部位出現(xiàn)潰瘍，可能持續(xù)1個月未見明顯好轉(zhuǎn)與恢復。潰瘍周圍組織、黏... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/25播放(34718)
舌癌早期最常見的表現(xiàn)是舌體病變部位出現(xiàn)潰瘍，可能持續(xù)1個月未見明顯好轉(zhuǎn)與恢復。潰瘍周圍組織、黏...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/25播放(34718)
"舌癌屬于口腔癌的一種，臨床上也是比較常見的，早期舌癌根據(jù)發(fā)病特點，臨床表現(xiàn)各異，早期可表現(xiàn)為長期不愈合的淺潰瘍，伴有或不伴有疼痛或者結(jié)節(jié)狀腫物，觸之易出血，也有些患者可能會出現(xiàn)浸潤性生長，伴潰瘍形成，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)局部腫脹、變硬、固定，并侵犯鄰近的結(jié)構(gòu)。當腫瘤侵及舌神經(jīng)時，可出現(xiàn)同側(cè)的耳痛、唾液分泌增多等，當腫瘤侵犯范圍過大或者固定時，患者往往會出現(xiàn)舌活動受限、吞咽困難。"
2023/06/05收聽(28312)
"舌癌在口腔部解剖區(qū)域及組織發(fā)生率較高，以鱗狀細胞癌為主。在舌癌早期，可見此癌病變呈潰瘍型增生，表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的重行潰瘍，深度可達肌層，舌癌邊緣周圍軟組織較硬，沒有明確的界限。在觸碰潰瘍及周圍組織時，可引起疼痛，在舌癌邊緣可見機械性刺激因素，比如邊緣銳利的殘冠、殘根，及表面粗糙不平的不良修復義齒。舌癌表面有時可見潰瘍呈顆粒型菜花狀生長，會引起同側(cè)的頦部及頜下淋巴結(jié)腫大。如果病情進一步發(fā)展，可使腫大的淋巴結(jié)融合呈團塊狀。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/24收聽(32714)
北京口腔醫(yī)院 馮芝恩
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