武漢市漢陽醫(yī)院
普外科
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肝臟腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤通常臨床常見的有肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤。良性肝臟腫瘤，根據具體情況，手術治療指征較嚴格。而結節(jié)樣增生或肝腺瘤，需外科治療，肝血管瘤大部分不需手術治療。肝臟惡性腫瘤，分原發(fā)性肝癌和膽管細胞癌，需綜合治療方法。如手術治療同時要進行TACE或腫瘤消融，以及中醫(yī)治療等相關治療。肝臟腫瘤需盡快至醫(yī)院找，由肝膽外科專家進行診治。
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"對于患者如果查上腹部彩超，提示患者肝臟部位有腫瘤性疾病的可能，要看患者上腹部彩超，提示是低回聲腫物還是高回聲腫物。對于高回聲腫物來說，多考慮良性腫瘤的可能性較大，多考慮肝血管瘤的可能。對于低回聲腫物來說，患者還需要抽血查甲胎蛋白，以及進一步的行上腹部的增強CT檢查，或者核磁共振檢查，綜合判斷患者肝臟部位的低回聲腫物，是肝臟的良性腫瘤還是惡性腫瘤。對于肝臟的原發(fā)性腫瘤來說，在早期發(fā)現(xiàn)以后，如果合并有甲胎蛋白的升高，患者如果是肝炎的患者，多考慮患者為肝臟的原發(fā)性腫瘤，需要積極的進一步治療。對于較小的腫瘤來說，可以考慮在超聲引導下，行肝臟腫瘤的射頻消融手術治療。對于稍大的肝原發(fā)性腫瘤患者來說，就要積極的考慮行外科手術切除治療。切除之后，局部可以放置粒子進行放射治療，或者是進行進一步的介入灌注栓塞化療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/10/28收聽(67876)
"肝上長腫瘤和肝硬化兩者相比，一般肝上長腫瘤要嚴重，兩者相比，一般肝臟的惡性腫瘤發(fā)展速度比較快，病人的生存時間比較短。而對于肝硬化，雖然也無法治愈，但是病程一般比肝癌的病程長。如果發(fā)現(xiàn)肝上的腫瘤比較小，能夠通過手術切除，可能會治愈，這時肝上的腫瘤就沒有肝硬化嚴重。如果肝硬化是失代償性的肝硬化，這時病人的一般狀況就會比較差，甚至會發(fā)生肝昏迷、肝衰竭，這時的肝硬化一般就比肝上的腫瘤嚴重。所以對于兩者到底哪個嚴重，需要看具體的情況。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/05/26收聽(26274)
"肝臟上面長腫瘤是否嚴重，主要取決于這個腫瘤的性質、大小和位置。肝臟上的腫瘤可以是良性的，也可以是惡性的，如果是良性的腫瘤，比如說肝細胞的腺瘤、小的血管瘤、錯構瘤，或者說是一些良性的脂肪瘤，這個不嚴重，一般也不需要去管它。除非它長的很大，或者是壓迫了肝門部引起一些堵塞的癥狀。但如果是惡性的腫瘤，比如說原發(fā)的肝細胞癌，還有肝內的膽管細胞癌，這個就很嚴重。盡早發(fā)現(xiàn)以后要接受非常多的治療，包括手術，還有介入、栓塞、化療以及輔助的靶向治療，才有可能把這種惡性的腫瘤給控制住。所以肝上的腫瘤是否嚴重，一定要搞清楚他到底是什么性質、什么部位。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2023/01/27收聽(61704)
肝上長腫瘤能活多久，取決于是良性腫瘤還是惡性腫瘤。僅是肝腫瘤的說法，沒有辦法去說明生存時間，某... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/27播放(42832)
肝上長腫瘤能活多久，取決于是良性腫瘤還是惡性腫瘤。僅是肝腫瘤的說法，沒有辦法去說明生存時間，某...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/27播放(42832)
肝上長腫瘤要看它長在哪個部位，看它的大小，明確是轉移來的還是原發(fā)的，是原發(fā)性肝細胞癌還是膽管細... 初玉平│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/07播放(88738)
肝上長腫瘤要看它長在哪個部位，看它的大小，明確是轉移來的還是原發(fā)的，是原發(fā)性肝細胞癌還是膽管細...
初玉平│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/07播放(88738)
"肝上長腫瘤怎么辦，需要根據肝臟腫瘤的具體情況來進行分析。肝腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤常見有肝血管瘤和肝囊腫。肝惡性腫瘤常見有肝癌。如果是體積較小的良性腫瘤，沒有明顯的臨床癥狀，未影響到肝功能，可以進行密切隨訪觀察病情變化。如果體積較大的肝臟良性腫瘤，出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸，或者發(fā)生肝功能損傷，應該考慮進行手術治療。如果是肝臟惡性腫瘤，應該進一步詳細評估惡性腫瘤的具體狀態(tài)及全身情況，包括腫瘤有沒有發(fā)生遠處轉移。如果條件允許，應該首先選擇手術治療，之后再進行必要的綜合治療，包括局部插管、化療等。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/15收聽(80422)
肝上長腫瘤要具體情況具體分析，要看腫瘤的類型，血管瘤或者肝囊腫等可以看情況定期觀察，如果沒有癥... 陳瓏│海南省第三人民醫(yī)院 2023/06/20播放(94144)
肝上長腫瘤要具體情況具體分析，要看腫瘤的類型，血管瘤或者肝囊腫等可以看情況定期觀察，如果沒有癥...
陳瓏│海南省第三人民醫(yī)院
2023/06/20播放(94144)
"肝上長腫瘤能活多久主要看長的是什么瘤子，如果是血管瘤，就不影響生命，因為血管瘤可能就是1-5cm，也不會長到什么程度，都是良性的腫瘤。如果肝上長的是惡性腫瘤，比如胃癌肝轉移或者原發(fā)肝癌，彌漫全肝都滿了，生存期是倒計時的，基本上沒有超過半年，很難活過半年。肝上長腫瘤主要看病灶能不能控制，如果結腸癌肝轉移，可以手術切除單個病灶或幾個病灶，能夠放療、介入控制病變，病人就可以轉化可切除病人。切除肝上病灶，病人就能繼續(xù)活，而且活很長時間。肝上長腫瘤活得時間主要取決于肝臟病灶幾個，如果是只有小于5cm的一個肝臟病灶，早發(fā)現(xiàn)、早治療，生存期比較長，而且5年生存率很高。如果肝上病灶長了腫瘤，又是轉移的，就看其他的病變，全身有沒有病變，如果有病變，要一并殺掉，用藥物控制更好。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/05/08收聽(19146)
肝上長腫瘤發(fā)現(xiàn)時不要驚慌，出現(xiàn)這種情況要結合病史、癥狀和體征，及時到醫(yī)院就診。通過各種檢查，如... 柴小姝│廣東省中醫(yī)院 2023/05/11播放(96152)
肝上長腫瘤發(fā)現(xiàn)時不要驚慌，出現(xiàn)這種情況要結合病史、癥狀和體征，及時到醫(yī)院就診。通過各種檢查，如...
柴小姝│廣東省中醫(yī)院
2023/05/11播放(96152)
肝癌就是肝臟發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，但腫瘤可能不是來源于肝臟，主要有以下幾種情況：1、原發(fā)... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/24播放(93552)
肝癌就是肝臟發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，但腫瘤可能不是來源于肝臟，主要有以下幾種情況：
1、原發(fā)...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/24播放(93552)
肝臟上面如果長腫瘤，并不能通過這樣的描述，判斷疾病的嚴重程度，因為肝臟上面的腫瘤，包括良性腫瘤... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/31播放(26519)
肝臟上面如果長腫瘤，并不能通過這樣的描述，判斷疾病的嚴重程度，因為肝臟上面的腫瘤，包括良性腫瘤...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/31播放(26519)
肝臟長腫瘤首先要鑒別腫瘤是良性還是惡性。如果為良性腫瘤，包括肝囊腫、肝血管瘤，病變較小時，患者... 李保家│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/10/04播放(96510)
肝臟長腫瘤首先要鑒別腫瘤是良性還是惡性。如果為良性腫瘤，包括肝囊腫、肝血管瘤，病變較小時，患者...
李保家│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/10/04播放(96510)
肝上長腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤沒有明顯的癥狀，腫瘤增長較大，會引起壓迫的癥狀。如壓迫肝臟，導致出現(xiàn)肝功能不全、轉氨酶升高，甚至黃疸的癥狀；壓迫胃腸道，會導致進食困難、惡心、嘔吐；壓迫膈肌，會導致呼吸困難、氣促的癥狀。惡性腫瘤的早期也沒有明顯的典型癥狀，部分的患者會合并出現(xiàn)乏力、腹脹、不適的癥狀。中晚期的患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、肝腫大、黃疸，以及發(fā)熱，還伴隨有其他肝硬化的大量腹水、低白蛋白血癥、門脈高壓、嘔血、脾亢等等的癥狀，具體要根據個體情況有所差異。
2023/05/31收聽(76242)
肝臟長腫瘤能活多長時間，應當根據具體情況進行分析，體積比較小的肝臟良性腫瘤，對于人體的壽命影響并不大。體積比較大的良性腫瘤可以引起壓迫癥狀，造成黃疸或者肝功能損傷，以及并化感染或者出血。但是如果能夠得到有效的治療康復之后，對人體的壽命同樣影響不大。如果是肝臟的惡性腫瘤，在早期能夠得到有效的治療，比如手術切除或者綜合治療，也是可以獲得比較長久的生存期。如果是肝臟惡性腫瘤的晚期，由于患者身體狀況極度衰弱，營養(yǎng)狀態(tài)很差，出現(xiàn)低蛋白血癥，嚴重腹水影響呼吸，出現(xiàn)嚴重的肝功能損傷或者肝衰竭，甚至惡液質形成，那么這種情況患者的生存期多數(shù)在數(shù)個月，甚至是數(shù)周之內。
2023/05/16收聽(57652)
"肝腫瘤最常用的治療方法：有手術切除，肝移植，血管介入射頻消融術。手術治療是早期手術切除目前首選最有效的治療方法。一般病人情況較好，無明顯的心，肺，腎等重要臟器器質性病變，肝功能正常或僅有輕度損傷，肝臟功能分級良好，肝外無遠處轉移，這種情況必須要根治性切除。另一種情況是姑息性肝切除，主要是三到五個多發(fā)性腫瘤，僅局限于相鄰的兩至三個肝段或半肝內。另一種情況是局部治療，可以用經皮穿刺，瘤內注射無水酒精，射頻消融肝動脈栓塞等。這是目前非手術治療中晚期肝癌的常見方法，另一種主要就是肝移植術。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(86862)
肝管腫瘤有可能發(fā)生在肝內膽管，也有可能發(fā)生在肝外膽管，其中以惡性腫瘤最為多見。肝內膽管腫瘤又稱為膽管細胞性肝癌，是原發(fā)性肝癌的一種，治療應當按原發(fā)性肝癌的原則進行。膽管細胞性肝癌原則上應當考慮進行手術治療，可以進行根治性的肝切除，也可以進行姑息性手術，比如規(guī)則性的肝段或肝葉切除術等。其他的治療方式還包括經肝動脈栓塞化療、射頻消融、靶向藥物治療以及中醫(yī)治療等，既可以作為術后治療的一種輔助手段，也可以用于治療無法進行手術的患者。肝外膽管腫瘤最常見的是膽管癌，臨床上還需要根據膽管癌的具體部位，選擇不同的手術方式。高位膽管癌應當選擇肝門膽管癌根治術，中段膽管癌可以行單獨病灶切除，也就是膽管癌根治術，而下端的膽管癌應當選擇胰十二指腸切除術。無論是何種手術方式，均應當注意給予肝十二指腸韌帶骨骼化。對于無法進行手術的患者，還可以通過PTCD外引流或者放置支架內引流，緩解黃疸癥狀。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/18收聽(36138)
肝腫瘤是指發(fā)生于肝臟部位的腫瘤病變，肝臟是腫瘤好發(fā)部位之一，良性腫瘤比較少見，惡性腫瘤中轉移性... 胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/07播放(58322)
肝腫瘤是指發(fā)生于肝臟部位的腫瘤病變，肝臟是腫瘤好發(fā)部位之一，良性腫瘤比較少見，惡性腫瘤中轉移性...
胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/01/07播放(58322)
"肝腫瘤怎么治療？肝腫瘤臨床一是腫瘤所在的部位涉及的器官不同而不同，另一個就是病期早晚的不同而異的。早期腫瘤沒有任何癥狀的，稍后開始出現(xiàn)癥狀，多模糊、定位不清,輕微的癥狀如乏力、食欲不振、上腹部不適。而后因腫瘤的生長而產生的局部癥狀，如疼痛，就是肝癌生長了包膜受到牽連而引起的疼痛，再就是因為腫瘤轉移并發(fā)癥引起的癥狀，常常也會有發(fā)熱的情況。腫瘤的一般治療，良性的一般不需要治療，如果壓迫周圍組織等情況，一般采取手術切除，術后切除后即可被治愈。惡性腫瘤治療之后好與否取決于診斷，并且早晚就是采取各種措施適宜的，所以兩者不一樣。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023/09/13收聽(86762)
"肝管腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，肝管良性腫瘤通過手術治療，一般是可以治愈的，肝管的惡性腫瘤也叫做肝癌，如果早期的病人惡性腫瘤沒有發(fā)生擴散和轉移，通過根治性的手術切除，一般是可以治愈的。中期的肝癌病人通過手術治療的同時，需要配合化療、放療、靶向藥物治療等，只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，就可以帶瘤生存，延長壽命，中晚期的肝癌病人積極治療，五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/23收聽(82504)
" 肝臟腫瘤具體怎么治療，要根據患者的病理性質，以及腫瘤的大小、部位，以及患者所產生的相應癥狀，來決定具體的治療方案。對于肝臟良性的血管瘤、脂肪瘤等這種良性病變，如果病變比較小可以保守治療，一般5cm以下的肝血管瘤，可以采取臨床對癥觀察，超過5cm以上的血管瘤，可以采取藥物注射，或者是腹腔鏡鏡下的肝臟血管瘤切除手術。 對于有些肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌或者是轉移癌，最好是選取早期的根治性肝癌切除手術，術后結合放療、化療，以及介入治療的方式來進行具體的治療。因此得了肝臟腫瘤的患者選取何種治療方式，一定要到正規(guī)的肝膽外科，進行詳細的咨詢和治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/01/02收聽(65136)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省腫瘤醫(yī)院 金望迅
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