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何峰
主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

泌尿外科

女性尿失禁幾大原因

2023-12-08 04:18播放 :

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視頻內(nèi)容

女性尿失禁常見于壓力性尿失禁，壓力性尿失禁患者表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、大笑或者劇烈跳躍時尿液漏出，女性壓力性尿失禁常見的原因有以下幾種：

1、分娩史：多產(chǎn)婦容易出現(xiàn)壓力性尿失禁，女性分娩過多，導(dǎo)致女性盆底肌肉損傷，女性需要尿道的括約肌和周圍盆底肌肉一起控制排尿，盆底肌損傷后，女性的控尿能力減弱，導(dǎo)致尿失禁；

2、年齡：老年女性，尤其是更年期后激素水平變化，生態(tài)系統(tǒng)退化、泌尿系統(tǒng)退化，老年女性的盆底肌肉變薄，沒有強大的盆底肌肉支持，女性尿道控尿能力下降，導(dǎo)致壓力性尿失禁。

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女性偶爾尿失禁的原因，具體如下：

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女性尿失禁的原因

"尿失禁是泌尿外科常見病證，是指患者不能夠控制排尿，尿液不自主地自尿道流出，可以分為真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。女性多見于壓力性尿失禁，是指患者在平時能夠控制排尿，但是，當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增高，比如大笑、咳嗽、打噴嚏或者快跑時，尿液不自主由尿道流出，主要是見于經(jīng)產(chǎn)婦和絕經(jīng)以后的老年女性，與雌激素的變化或者盆底肌肉松弛、尿道括約肌松弛、尿道方向改變等有關(guān)。另外，急迫性的尿失禁常常是由于泌尿系感染造成的。充盈性尿失禁是由于膀胱逼尿肌收縮無力，下尿路梗阻造成的，比如年老體弱、長期臥床或者長期腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥。女性尿失禁，建議到泌尿外科進(jìn)一步確診，進(jìn)一步治療。"

語音時長01:38''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

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2023/08/30播放(51082)

女性打呼嚕的幾大原因

"通常女性出現(xiàn)打呼嚕的原因大概有以下幾種：1、女性身體過于肥胖、扁桃體肥大、鼻甲肥大等都會導(dǎo)致出現(xiàn)打呼嚕。2、女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)或者是有鼻息肉也是會引起打呼嚕。3、女性長期熬夜、加班工作、喝酒等多種不良習(xí)慣。4、上呼吸道受到感染，引起呼吸道出現(xiàn)炎癥或者是鼻黏膜有充血現(xiàn)象出現(xiàn)，同樣會導(dǎo)致女性有打呼嚕情況。5、口咽腔道出現(xiàn)狹窄或者是腺樣體肥大癥狀引起嚴(yán)重缺氧，這時女性就會出現(xiàn)打呼嚕。女性有打呼?，F(xiàn)象時一定要查明原因，然后進(jìn)行針對治療。如果沒有及時就醫(yī)，長時間處于打呼嚕狀態(tài)，無論什么原因都會引起嚴(yán)重缺氧而導(dǎo)致猝死。"

語音時長01:40''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2023/01/31收聽(55582)

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2023/04/07播放(63246)

女性為什么會尿失禁

"女性發(fā)生尿失禁則可能的原因：1、多次生育或者有過盆底的手術(shù)病史，當(dāng)懷孕、妊娠、分娩，都可以對盆底肌產(chǎn)生不同程度的壓迫或者撕裂，這時可以導(dǎo)致盆底肌松弛。如果產(chǎn)后沒有進(jìn)行良好的恢復(fù)，就可以出現(xiàn)盆底臟器下移，當(dāng)膀胱、尿道下移就可以出現(xiàn)有壓力性尿失禁，患者表現(xiàn)為使用腹壓時出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象，比如咳嗽、跳躍等。這種情況多與盆底臟器松弛有關(guān)，或者進(jìn)行盆底手術(shù)，比如子宮手術(shù)、直腸手術(shù)等，都可以造成盆底肌的功能不全，而造成臟器下移，這時可以逐漸出現(xiàn)尿失禁的癥狀。2、膀胱內(nèi)殘余尿增多，當(dāng)膀胱內(nèi)殘余尿增多，就可以導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力略高，當(dāng)殘余尿增多至一定程度，膀胱的內(nèi)壓超過尿道的閉合壓時就可以發(fā)生尿失禁。常常見于2型糖尿病，或者伴有神經(jīng)支配功能障礙等，比如腦梗塞、腦出血等都可以導(dǎo)致尿失禁，這種尿失禁稱之為充盈性尿失禁。"

語音時長01:23''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/09/17收聽(61088)

女性尿失禁是怎么引起的

女性出現(xiàn)尿失禁病人應(yīng)及時到泌尿外科就醫(yī)，主要見于以下幾種原因：

1、泌尿系感染：感...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/03播放(34030)

女性尿失禁是怎么引起的

"壓力性尿失禁，也就是腹壓增加，或者咳嗽等等引起的尿失禁?？刂菩”愕牡胤浇心虻览s肌或者叫外括約肌，這是控制小便不漏尿的最主要的開關(guān)。就相當(dāng)于水龍頭開關(guān)，開關(guān)擰緊，就不會漏尿。如果開關(guān)松就會漏尿。所以對于壓力性尿失禁，如果程度比較重，就會建議做吊帶手術(shù)，類似于水龍頭的開關(guān)里面加一個墊片，能擰得緊，不讓再漏。這就是壓力性尿失禁的一個簡單的小手術(shù)。急迫性尿失禁通常是吃藥，吃藥不能解決，再想其他的辦法。"

語音時長00:48''

任吉忠│上海長征醫(yī)院

2023/07/05收聽(34274)

女性尿失禁是什么原因

"女性患者出現(xiàn)尿失禁，臨床上常見以下幾種原因：根據(jù)尿失禁致病因素的不同，可以分為真性尿失禁、充盈性尿失禁、壓力性尿失禁和急迫性尿失禁等。對于真性的尿失禁，一般是由于尿道括約肌功能失調(diào)造成的。對于充盈性的尿失禁，一般是由于膀胱出口梗阻，造成尿道壓力過高，膀胱內(nèi)過高的壓力造成尿液不自主流出體外。壓力性尿失禁，一般是由于膀胱過度活動癥造成的，由于膀胱逼尿肌過度敏感引起的。急迫性尿失禁，一般常見于急性的尿路感染，主要是細(xì)菌感染引起的。"

語音時長01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/12/02收聽(20580)

老年女性尿失禁的原因

"老年女性尿失禁的原因？尿失禁的原因很多，對于老年女性尿失禁分為以下幾個類型：第一、稱為急迫性尿失禁，大部分的是由于泌尿系統(tǒng)炎癥、膀胱炎引起的尿頻、尿急，合并尿痛的表現(xiàn)，一有尿意馬上就要進(jìn)行排尿，是炎癥刺激的表現(xiàn)。第二、還有充盈性尿失禁，是由于長期不排尿，有意憋尿，膀胱容量已經(jīng)達(dá)到極致出現(xiàn)的一種尿液溢出的現(xiàn)象。第三、還有一種是由于排尿困難、膀胱出口梗阻，引起尿液大量的不能排出，引起尿潴留，出現(xiàn)尿失禁，這種尿失禁多見于男性。第四、老年女性最常見的尿失禁叫壓力性尿失禁，是由于絕經(jīng)后以及在生育期，自陰道進(jìn)行過生產(chǎn)，盆腔肌肉松弛，尿道和膀胱角度變化引起，咳嗽、打噴嚏、跑步、大笑等負(fù)壓增大的時候引起尿失禁，稱為壓力性尿失禁。進(jìn)行壓力性尿失禁的檢查是尿動力學(xué)檢查，這也是老年女性非常常見的疾病，輕度和中度的女性壓力性尿失禁可以達(dá)到老年女性的20%-30%的比例，所以出現(xiàn)尿失禁還建議到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和排查。"

語音時長02:06''

陳達(dá)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/02/13收聽(57732)

老年女性尿失禁的原因

"尿失禁是指患者不能自行控制排尿，尿液不自主的由尿道外口流出，老年女性尿失禁最常見的原因有可能是壓力性尿失禁。所謂壓力性尿失禁，就是指患者在咳嗽、打噴嚏、大笑等腹部壓力增高情況下出現(xiàn)的尿失禁，主要與老年女性體內(nèi)雌激素減低、盆底肌肉松弛、尿道方向改變等有關(guān)系。另外，也有可能是急迫性尿失禁，主要是由于泌尿系感染所引起，常常伴有尿頻、尿急、尿痛。對于長期臥床、肌肉萎縮，伴有糖尿病、長期腦血管疾病的患者，也有可能是神經(jīng)源性膀胱所引起。"

語音時長01:21''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2023/04/22收聽(93750)

女性咳嗽尿失禁的原因

"女性咳嗽，出現(xiàn)尿失禁，主要原因也就是盆底肌肉松弛有關(guān)。最多見于多次分娩的女性，或者絕經(jīng)后的女性，這種情況主要就是陰道前壁和盆底的支持組織張力減弱，或者缺失有關(guān)。也可能見于女性做盆腔手術(shù)，導(dǎo)致尿道外括約肌損傷。這種情況一般在站立后、咳嗽、打噴嚏、大笑、運動都有可能有尿液溢出。主要就是腹壓增大后，傳導(dǎo)至膀胱和尿道的壓力不等，膀胱的壓力增高而尿道的阻力沒有增加，就會出現(xiàn)尿失禁。"

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/03/22收聽(22032)

女性尿失禁是什么原因

尿失禁一般常見幾種類型，比較常見的是壓力性尿失禁、急迫性尿失禁，還有混合性尿失禁。
壓...

孟麗│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/17播放(75386)

女性尿失禁是什么原因，怎么治

女性尿失禁的原因及治療如下：

一、原因：

1、真性尿失禁：膀胱神經(jīng)受到...

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/08/16播放(45025)

女性尿失禁是什么原因怎么治

"對于女性尿失禁，最常見的是壓力性尿失禁，往往見于多產(chǎn)婦或老年女性當(dāng)中，這種情況下可能需要治療，對輕度壓力性尿失禁，可以做功能鍛煉，簡單的收縮肛門動作，長期反復(fù)地做，對提高女性的控尿能力有一定的幫助。如果是嚴(yán)重壓力性尿失禁，需要做手術(shù)?？傊枰结t(yī)院里面看一下，做評估，看看用什么治療方案比較合適。因為女性本身尿道就短、直、寬，尿道括約肌的力量本身就不強，如果受到外界因素，比如多產(chǎn)婦損傷尿道，或者老年時由于泌尿生殖系統(tǒng)的退化，導(dǎo)致尿道功能下降等等，都可能導(dǎo)致女性的尿道控尿能力的下降。"

語音時長01:29''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2023/08/01收聽(72988)

女性尿失禁如何治療？

"最常見的女性尿失禁是壓力性尿失禁，這種是由于女性的盆底解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生異常的原因?qū)е碌?。輕度的尿失禁我們可以通過功能鍛煉，例如提肛訓(xùn)練等緩解。嚴(yán)重的尿失禁，比如中度和重度的尿失禁，還是要通過外科的方式來治療。一般的外科治療方式現(xiàn)在比較流行的有TVT-O，也就是經(jīng)陰道經(jīng)尿道中段無張力的懸吊術(shù)，手術(shù)也比較簡單，治療效果也相對比較好。"

語音時長00:59''

周亮│成都市第三人民醫(yī)院

2023/02/13收聽(86610)

女性尿失禁如何治療？

"女性尿失禁大部分可以分成兩種：一類是急迫性尿失禁，一類是壓力性尿失禁。什么是急迫性尿失禁？急迫性尿失禁就是尿頻、尿急，病人憋不住尿，一想撒尿就來不及去衛(wèi)生間，然后就尿了，這叫急迫性尿失禁；壓力性尿失禁就是病人跳繩、一蹦一跳、咳嗽、打噴嚏，尿液就從尿道流出，這叫壓力性尿失禁。兩種尿失禁的治療方法是不一樣的。如果是急迫性尿失禁，一定要看看病人是不是合并有泌尿系感染，通常合并有泌尿系感染，造成了急迫性尿失禁，如果控制了感染，急迫性尿失禁的癥狀也是可以改善的。對于壓力性尿失禁，如果癥狀比較輕，可以采用一些藥物治療，再加上會陰部的肌肉鍛煉，也可以改善壓力性尿失禁。如果壓力性尿失禁癥狀比較嚴(yán)重，藥物治療無效，這時候就需要手術(shù)，做一個比較小、比較簡單的手術(shù)，就可以徹底的解決壓力性尿失禁的問題。"

語音時長01:35''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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女性尿失禁的危害

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