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呂志勤
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

神經(jīng)內科

男性左手麻木是什么原因

2023-08-25 18:24播放 :

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無論男性或女性，左手麻木的原因較多，并且手部受神經(jīng)支配，所以支配手部的神經(jīng)病變，均可以引起左手麻木現(xiàn)象，常見原因如下：

1、頸椎?。洪L期頸椎病造成椎間盤突出或退行性骨質增生，可壓迫相應的神經(jīng)根導致左手麻木；

2、神經(jīng)病變：左手支配的神經(jīng)有橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)，三根神經(jīng)中任何一個病變，如存在炎癥、卡壓等現(xiàn)象，均可引起左手麻木，甚至還會導致肌肉萎縮、無力。

因此，當患者出現(xiàn)左手麻木時，建議及時就醫(yī)，尋找病因。

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引起手麻木的病因很多，麻木感是因為手部的末梢神經(jīng)感覺異常所致，長時間手臂受壓可以導致手麻木感，解除壓迫后麻木即可消失。需要注意病理性原因，如腦血管病、頸椎病、周圍神經(jīng)病變等。腦血管病中腦動脈硬化可以出現(xiàn)肢體麻木感，腦中風也可以出現(xiàn)，嚴重還可以出現(xiàn)偏癱、痛覺減退等。頸椎病、頸椎骨質增生壓迫頸部脊髓神經(jīng)，手臂麻木或者疼痛。周圍神經(jīng)病變如多發(fā)性末梢神經(jīng)炎引起的麻木，多是對稱性肢端（手指、腳趾）麻木，伴有疼痛。如果麻木持續(xù)存在，且進行性加重，需要導正規(guī)醫(yī)院就診、治療。

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陳建海│北京大學人民醫(yī)院

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"左手容易麻木的原因如下：一、由于右側顱內血管存在狹窄，病人發(fā)生短暫性腦缺血，對于血管狹窄引起的短暫性腦缺血，建議患者配合著對抗動脈粥樣硬化的藥，比如他汀降脂藥，同時給予抗血小板聚集，口服活血化瘀藥物，經(jīng)過積極治療，臨床上短暫性腦缺血發(fā)作患者，左手麻木可以得到明顯減輕和改善；二、左手容易麻在臨床上還見于頸椎病導致的，由于左側頸肩部神經(jīng)和硬膜受到擠壓后，人出現(xiàn)左手容易麻，一般是長時間伏案工作或睡眠后癥狀較明顯，治療上要針對頸椎病給予牽引、針灸、按摩等治療。"

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劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/11收聽(53268)

左手麻木是什么原因引起的

"左手麻木有可能是頸椎病，以及右側小面積腦梗死、少量腦出血等所致，具體如下：1、頸椎病：比如頸椎間盤突出，壓迫局部神經(jīng)時可能會出現(xiàn)一側手麻木，同時可能會出現(xiàn)頸部、肩部肌肉酸痛及不適，有些患者也可能會出現(xiàn)后腦勺部位疼痛，應檢查一下頸椎核磁以明確診斷。2、右側小面積腦梗死、少量腦出血：也可能會出現(xiàn)左手麻木，中老年人多發(fā)，應檢查一下顱腦CT或顱腦核磁以明確診斷，多數(shù)患者可能會有高脂血癥、糖尿病和高血壓等病史，必要時要檢測一下血脂、血糖和血壓，有異常時要積極進行調控。如果手麻癥狀嚴重，可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"

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"出現(xiàn)左手麻木癥狀的原因如下：1、可能是由于左上肢局部對神經(jīng)卡壓造成的手麻木癥狀，比如左腕部卡壓正中神經(jīng)出現(xiàn)的腕管綜合征，也會表現(xiàn)為手的以中指為主的麻木癥狀。2、因肘關節(jié)部位組織增生，壓迫尺神經(jīng)而出現(xiàn)環(huán)小指的麻木癥狀。3、見于頸椎病引起，導致上肢出現(xiàn)麻木癥狀。4、血壓的突然升高也會刺激局部的神經(jīng)，導致左手的麻木癥狀出現(xiàn)。如果出現(xiàn)左手麻木癥狀，應給予休息，對癥治療，避免重體力勞動。如果短期之內沒有任何緩解，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁檢查以及雙上肢的肌電圖，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓左手麻木的癥狀得到有效的治療。"

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"左手麻木是主觀感覺癥狀，引起的原因很多，既有生理性因素，也有某些疾病造成的，需要結合具體的情況進行具體的分析。如果是左手受壓過久，受風受涼可以出現(xiàn)麻木的癥狀，換個環(huán)境，休息一下，短時間就能緩解，這是生理現(xiàn)象，以后需要注意避免類似的情況發(fā)生。如果左手麻木持續(xù)存在，休息也不見緩解，可能是某些疾病的信號，應該到醫(yī)院神經(jīng)內科就診。手部感覺是由正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)這三大神經(jīng)感知傳導的，每個神經(jīng)都有各自的感覺分布區(qū)，經(jīng)過頸髓傳入大腦皮質感覺中樞，形成具體的感覺。這一神經(jīng)傳導通路受損，都可以造成左手的麻木癥狀，常見的原因有周圍神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)代謝障礙、外傷感染等等。"

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"男同志左側出現(xiàn)手有點麻木，主要是有三方面的原因：第一、神經(jīng)根型頸椎病，由于頸椎部位有炎癥增生、椎間盤突出、椎間孔狹窄等，對于神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓、刺激，導致神經(jīng)纖維出現(xiàn)缺血，也有可能會導致在手部相關神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)麻木的情況，通常在進行頭頂部按壓的時候有麻木癥狀加重的可能。第二、臂叢神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)等神經(jīng)組織周圍有刺激的病灶，比如局部的增生、鈣化、粘連、纖維組織的出現(xiàn)，都有可能會導致對神經(jīng)束產(chǎn)生擠壓、刺激導致缺血，也會出現(xiàn)手部有點麻木的情況，特別是正中神經(jīng)，主要表現(xiàn)為手掌部位靠橈側的地方三個半手指出現(xiàn)麻木，尺神經(jīng)是小指和無名指的尺側出現(xiàn)麻木，橈神經(jīng)主要表現(xiàn)為手背部拇指食指和中指，以及橈側的無名指出現(xiàn)麻木。第三、有可能是由于睡覺姿勢不合適所導致的，比如在夜間睡眠的時候側臥位，導致肩關節(jié)部位或者手臂部位出現(xiàn)過長時間的身體擠壓，也容易導致神經(jīng)組織出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為手部有麻木的情況。"

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中年人左手麻木可能有以下幾種原因：1、頸椎病，頸椎病可以壓迫神經(jīng)根而導致手的麻木，這時要進行頸椎的核磁以及X線片檢查進行診，根據(jù)不同頸椎病的節(jié)段，可以有不同區(qū)域手的麻木分布。2、頭部的疾病，當頭部有腫瘤時，可以壓迫神經(jīng)而導致手的麻木，這時可以伴有手的無力癥狀，在日常生活拿一個簡單的東西，可能都有無力的癥狀，這時要進行頭部的核磁診斷。3、周圍神經(jīng)的卡壓，如果尺神經(jīng)、橈神經(jīng)或正中神經(jīng)在其走行處受到了壓迫，就會出現(xiàn)手麻的癥狀，這時要進行肌電圖的檢查以及相關的查體進行診斷。

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"引起睡醒以后左手麻木的原因，常見的有以下幾個方面的問題：1、機械性的壓迫，睡覺時如果左側臥位正好壓到了左手或是左胳膊，就會造成局部血液循環(huán)障礙，時間長了就會出現(xiàn)麻木的癥狀。一般這種情況引起的左手麻木持續(xù)時間不會長，活動一下左側胳膊或者是手腕，癥狀很快就可以緩解。2、頸椎病，頸椎病、頸椎間盤突出容易壓迫到神經(jīng)根，睡覺時如果姿勢不合適或者是枕頭不合適正好壓到神經(jīng)，也可以引起左手麻木。3、腕管綜合征，腕管綜合征是一種神經(jīng)卡壓性疾病，晚上睡覺血管會擴張，相對而言腕部的容積增加了，空間就更加的狹小，神經(jīng)卡壓的情況就會更加明顯，所以也會出現(xiàn)睡醒以后左手麻木的癥狀。"

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"左手食指麻木的原因，包括橈神經(jīng)麻痹、周圍神經(jīng)病變等。橈神經(jīng)是臂叢神經(jīng)中最容易遭受外傷的一支周圍神經(jīng)，橈神經(jīng)麻痹的病因較多，如炎癥、外傷、骨折等，還有在睡眠中或者腋窩拐杖受壓等，都可能引起橈神經(jīng)麻痹。橈神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)，可出現(xiàn)拇指、食指的麻木。除麻木以外，還可有運動障礙的癥狀，如出現(xiàn)腕下垂，腕和手指不能伸直等。橈神經(jīng)有良好的再生能力，功能恢復較其它的神經(jīng)較好。除橈神經(jīng)麻痹以外，周圍神經(jīng)病變，尤其是糖尿病性神經(jīng)病變，也可引起食指麻木的癥狀。"

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