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乙肝脾臟腫大，見于慢乙肝和肝硬化的患者，是由于肝臟長(zhǎng)期的炎癥損傷導(dǎo)致的肝臟功能異常。如果此種情況下，出現(xiàn)了門靜脈的壓力增高，就會(huì)影響脾臟，導(dǎo)致脾臟增大。所以對(duì)于乙肝脾大的治療，先要治療乙肝，關(guān)鍵是抗乙肝病毒的治療，以及對(duì)于肝功能異常的患者進(jìn)行保肝、抗纖維化的治療。

對(duì)于乙肝抗病毒治療，就是應(yīng)用核苷類的抗病毒的藥物，通過(guò)長(zhǎng)期口服核苷類的抗病毒藥物，可以減少肝臟的炎癥損傷，減少肝臟纖維組織的增生，阻止肝臟病情的進(jìn)展，長(zhǎng)期應(yīng)用抗病毒藥物可以使肝臟的炎癥以及纖維組織的增生得到逆轉(zhuǎn)。通過(guò)上述治療，對(duì)于慢乙肝的患者而言，脾大會(huì)得到控制，脾臟的腫大可能回縮。

對(duì)于肝硬化的患者，通過(guò)長(zhǎng)期地抑制乙肝病毒的復(fù)制，肝臟的纖維化也會(huì)得到一定程度地下降，甚至逆轉(zhuǎn)。門脈高壓也會(huì)得到控制，有部分人的脾大也會(huì)得到回縮。除了抗病毒治療以外，乙肝肝功能異常的人可以應(yīng)用抗炎、保肝的藥物，肝纖維化比較明顯、肝硬化的患者，可以階段性地口服抗纖維化的藥物，是對(duì)于乙肝的輔助治療。通過(guò)綜合的治療，就是包括乙肝的抗病毒治療、保肝抗炎治療，以及抗纖維化治療，乙肝的病情得到控制，腫大的脾臟就會(huì)得到回縮。