首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
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在陰莖的表面實際上有淺靜脈，在某些情況下會出現(xiàn)比較鼓起的情況，具體如下：
1、天氣比較炎熱，局部需要散熱，這時陰莖表面的靜脈就會比較明顯；
2、靜脈曲張，與大腿上靜脈相同，靜脈曲張可以導致靜脈回流障礙，從而導致靜脈看起來會比較大。一般情況下，如果陰莖表面的靜脈看起來比較寬大，但沒有明顯的損害性疾病時不必過于擔心。
3、陰莖皮下的淋巴管增粗可能被誤認為是陰莖血管鼓起，而淋巴管和靜脈的區(qū)別點在于淋巴管摸起來比較硬，呈條索狀，并且淋巴管增粗主要因為淋巴管炎所致。
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陰莖上發(fā)現(xiàn)血管鼓起的現(xiàn)象，最常見的原因是患者有長期頻繁手淫史，因為過多手淫會導致陰莖頻繁充血、勃起，這些血液淤積在局部對血管產(chǎn)生營養(yǎng)作用，因此血管會代償性擴張，屬于一種生理現(xiàn)象，是正常調(diào)節(jié)的反應，不是某些具體疾病，如果患者沒有不適癥狀，可以不需治療。但在病理情況下，比如腫瘤、異物卡壓局部靜脈，或者有精索靜脈曲張、血栓，阻塞血液回流，從而導致淺表靜脈的擴張、充血，患者應該進行具體的專業(yè)性檢查。如果患者出現(xiàn)局部疼痛、墜脹感、發(fā)熱、乏力、近期消瘦，都應該進行及時的檢查，發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病及時進行治療，陰莖鼓起的血管僅是原發(fā)疾病在淺表皮膚出現(xiàn)的信號，因此，治療原發(fā)病后這種癥狀也會消失。
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/05收聽(53982)
血管鼓起來了，稱之為靜脈曲張。一般動脈很難鼓起來，除非有動脈瘤，但是非常少見。大部分的血管鼓起... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/10播放(39926)
血管鼓起來了，稱之為靜脈曲張。一般動脈很難鼓起來，除非有動脈瘤，但是非常少見。大部分的血管鼓起...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/10播放(39926)
"腳背如果出現(xiàn)血管鼓起，可能與久站引起血液回流不暢、長時間刺激誘發(fā)引起的靜脈曲張，以及考慮可能是血管炎癥刺激加重，或者血管瓣膜功能異常等，綜合誘發(fā)引起的。還是要注意和重視明確原因后，再積極的對因治療就行，盡快評估，盡快去血管外科做個B超，必要時還需要做個造影，明確原因后再控制。如果屬于曲張引起，則一定注意，特別是避免久站、久坐等效果不錯，必要時還需手術干預。"
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/03/15收聽(44376)
"小腿血管鼓起主要考慮兩種情況，一種情況是生理性單純的靜脈顯露明顯，另外一種是病理原因引起的下肢靜脈曲張。對于單純的靜脈顯露明顯，主要是由于靜脈所在的部位比較表淺，這是正常的表現(xiàn)，不需要特殊處理。而對于靜脈曲張，是由于靜脈壁彈性減弱，瓣膜功能不全引起的下肢的靜脈迂曲擴張，這種情況需要根據(jù)病情的輕重，選擇靜脈壓力襪的保守治療，以及大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫電凝術或射頻激光閉合術等治療手段。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/04收聽(29432)
"腳背的血管鼓起分為兩種情況：第一種，僅有血管鼓起而沒有水腫、皮膚顏色改變以及潰瘍等情況，多為生理性的改變，由于腳背的血管位于人體的最低端，當直立時會承受較大的靜脈壓力，而使得血管逐漸鼓起，鼓起通常不會引起血管的迂曲，是正常的生理變化，不需要檢查以及進一步的治療。第二種，如果血管鼓起時同時伴有血管的迂曲，呈團蚯蚓樣變，伴有小腿及足的腫脹以及皮膚顏色的改變，為靜脈曲張的變化，需要在正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診，并行下肢靜脈彩超檢查，以明確病情。"
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/09/18收聽(84636)
"手血管鼓起來，更多的是因為靜脈回流的壓力比較大，充盈是因為壓力增高導致的。但是什么原因容易導致壓力增高或者靜脈充盈呢？一個是手的姿勢，這個手經(jīng)常下垂，本身重力作用，回流的時候自然承受的壓力就會更大，但是有些人活動量比較大，在活動的過程中，有的時候肌肉收縮本身也會導致靜脈回流的壓力增加；還有的是本身出現(xiàn)了一些病理性的情況，比如說回流路徑出現(xiàn)了外壓的因素，胳膊上或者是胸腔里回流的血管周圍出現(xiàn)了占位的病變，甚至腫瘤，導致血流出現(xiàn)了回流受阻的情況?；蛘呤茄軆?nèi)本身出現(xiàn)了回流受阻的情況，比如說長了血栓，血流到這兒之后會變得阻力非常大，然后到遠端，傳導的阻力同樣會導致壓力進一步增加，出現(xiàn)了手血管鼓起的情況。"
郭建明│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/19收聽(21864)
"包括教師、外科醫(yī)生、售貨員等。主要的臨床表現(xiàn)很明顯，就是在小腿的內(nèi)側(cè)看見彎彎曲曲的高出皮膚表面的猶如蚯蚓狀的靜脈擴張，而且這些曲張的靜脈在站立時比較明顯，平躺時可會消失?；颊唛L時間走路的時候會感覺下肢的腫脹疼痛沉重感，如果癥狀比較嚴重的時候，小腿內(nèi)側(cè)的皮膚營養(yǎng)會發(fā)生障礙，表現(xiàn)為顏色變暗，感覺不敏感，嚴重時可能形成潰瘍。一般小輕型的下肢靜脈曲張保守治療，可以用彈力襪、彈力繃帶都可以，現(xiàn)在最主要的治療方法是以大靜脈高位結(jié)扎加剝脫，也就是手術治療是治療大隱靜脈曲張的主要的手段。也有激光治療、射頻治療，但是效果可能和手術還是有一定的差距的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(242)
"額頭血管鼓起是因為血管內(nèi)的壓力升高，或者是因為血管本身就是增粗狀態(tài)。增粗的現(xiàn)象應該屬于先天性原因所引起，是在胚胎時期血管的發(fā)育過程中所導致。如果是因為靜脈壓力升高引起的額頭血管隆起，一般情況下是因為靜脈回流不通暢所導致，比如頸內(nèi)靜脈出現(xiàn)了狹窄、閉塞、血栓的情況，或者是上腔靜脈出現(xiàn)了壓迫，這時都有可能會引起頭部、頸部、胳膊的靜脈血液回流受到障礙，就會引起靜脈內(nèi)的壓力升高、靜脈血液淤滯，所以會導致靜脈血管出現(xiàn)擴張的現(xiàn)象，額頭就會表現(xiàn)為血管隆起。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/12/27收聽(84716)
"小腿血管鼓起可分為生理性因素和病理性因素兩種，生理性因素指由于同一個姿勢維持30分鐘以上，如久站或久坐，導致血液淤滯于下肢，引起下肢血管擴張，僅需適度活動患肢，即可緩解小腿血管鼓起的情況。病理性因素多指下肢靜脈曲張，為不可逆的病理過程，其病因多為各種原因造成的血管壁薄弱和靜脈壓增高，如下肢靜脈血栓、下肢深靜脈瓣膜關閉不全等。表現(xiàn)為下肢酸脹感并伴皮膚表面呈蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈團形成，當癥狀輕微時可穿醫(yī)用彈力襪，并適度活動患肢癥狀可緩解。當下肢皮膚出現(xiàn)潰瘍或色素沉著時，則多因手術治療，手術方式多為大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/25收聽(35754)
"手指血管鼓起常見于以下原因：第一、高血壓所導致的，當患者血壓過高時就可以導致血管明顯的擴張，包括手指的血管，需要盡早去醫(yī)院完善相關檢查，并服用降壓藥物進行治療。第二、有可能是形成血栓所導致的，例如靜脈血栓等，所以需要盡早去醫(yī)院的外科完善血管彩超、血常規(guī)、凝血四項，必要時行血管造影進行明確，如果為該疾病則需要給予擴容、祛聚、抗凝等治療，必要時還需要進行溶栓治療或者是介入治療。第三、還有可能是活動過于劇烈所導致的，一般不用過于擔心，隨著休息增多，癥狀可逐漸緩解。在患者檢查和治療期間，飲食上需要注意，盡量不要吃過于辛辣的食物，盡量不要飲用含有酒精的飲品，盡量不要吃過于油膩的食物等，同時手部要適當增加休息，不要拎重物。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/09收聽(66542)
"血管突然鼓起要看是什么部位的血管鼓起，通常除了下肢的血管鼓起，其他部位的血管鼓起多是一種生理性變化。主要見于經(jīng)常從事體力勞動以及體育鍛煉，或年紀逐漸增大、皮下脂肪減少、皮膚變薄，所以使血管的支持組織減少而出現(xiàn)的鼓起，并不意味著病理情況，可以不進行處理，也不需要進一步的檢查。如果是腿部的血管鼓起，同時伴有水腫、皮膚顏色的改變、血管迂曲、擴張、成團以及蚯蚓樣變，可以診斷下肢靜脈曲張，應根據(jù)病人的不同分期選擇不同的治療方案。對于早期可以使用保守的治療方式，使用彈力醫(yī)療襪以及口服藥物如愛脈朗或邁之靈，同時對于早其病人也可以采用微創(chuàng)的方式將血管祛除，而對于期別較晚的病人則應采取傳統(tǒng)手術的方式，才能將疾病徹底根治。"
2023/09/05收聽(50910)
"手上的血管鼓起，絕大多數(shù)情況為生理性改變，不需要進一步的檢查及治療。這種情況常見于以下三類人：1、年輕女性，身體較瘦弱，皮膚顏色較淺。2、老年人。3、經(jīng)常從事體力勞動及體育鍛煉的人。這三類人皮下脂肪較少，皮膚較薄，因血管在皮下支撐的組織較少，所以導致血管會明顯鼓起。但這種情況并不需要進行治療，有些人可能會考慮或擔心是否存在靜脈曲張，但手部因為距心臟較近，靜脈壓力較小，所以沒有靜脈曲張的患病基礎，不會得靜脈曲張。"
2023/04/15收聽(91020)
陰莖血管突出，屬于一種正常的情況，尤其在陰莖勃起時，可見皮下的靜脈突出于皮膚之上。一般不會有任何功能性的影響，也不會發(fā)生曲張、血栓形成等表現(xiàn)。臨床上，經(jīng)?？梢钥吹交颊叩年幥o在勃起時出現(xiàn)表面血管突起，有部分患者在未勃起狀態(tài)下，也可見引起表皮淺表血管勃起的狀況。它是一種生理性的結(jié)構，它通常供應陰莖皮下和肉膜組織的淺靜脈，尤其是青年男性勃起時，或未勃起時，血管突出明顯。類似于手上、腿上的血管的突起表現(xiàn)，它不會對患者的生理功能及性功能造成任何的影響，也并非一種病理改變，是一種正常的解剖結(jié)構。所以無需擔心，也無需使用任何藥物來進行治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/02/18收聽(72670)
手上的血管鼓起往往是手背的靜脈局部形成隆起或者曲張，如果近期有靜脈注射或者藥物注射的病史，可能局部出現(xiàn)了淺靜脈炎造成的淺靜脈鼓起，同時伴有淺靜脈血栓形成，而導致的疼痛。如果近期沒有靜脈點滴和靜脈注射的病史，可能是有局部的損傷，因此可以采用局部熱毛巾濕敷或者采用土豆片濕敷，都可以改善癥狀，必要時可以采用喜遼妥等藥物外用，也可以改善局部的疼痛。正常人體局部淺靜脈是較明顯的，特別是在身體較瘦弱以及長期健身或者是長期從事體力勞動的人群，由于皮下脂肪層相對較薄，皮膚與淺靜脈之間隔閡較小，因此局部血管擴張是較明顯的。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/15收聽(49346)
腳上的血管鼓起來了，這個血管應該是靜脈血管，它鼓起來說明靜脈血管內(nèi)的靜脈血液壓力升高了。具體原因是靜脈回流障礙或者是靜脈血管出現(xiàn)了靜脈血液的反流，都可能會引起下肢靜脈壓力升高，導致血管鼓起來。靜脈回流障礙主要是因為深靜脈血栓、髂靜脈受壓迫綜合征或者是外界的壓迫所引起的靜脈回流障礙，導致的靜脈血液淤滯。血液反流是因為靜脈瓣膜功能不全，不管是大隱靜脈瓣膜功能不全，還是深靜脈的瓣膜功能不全，都會導致本來應該流向心臟的血液，通過功能不全的瓣膜反流到了腳上。這就會導致腳上的血管出現(xiàn)擴張的情況，在外表看到血管鼓起來。
2023/10/03收聽(88046)
脖子上血管鼓起小包一般來說，常由以下幾種情況：一、局部血管瘤的形成，多是由于脖子上的血管受到創(chuàng)傷后血管內(nèi)膜變薄，血管內(nèi)壓力升高時，血管壁可向外膨出形成小包樣的改變。此時建議患者完善血管彩超或造影檢查，明確血管瘤的具體情況，必要時需要行手術切除或血管支架植入。避免血管瘤破裂，引起不可控制的大出血。二、局部脂肪瘤的形成，多見于頸部血管周圍組織堆積形成的小包。此時患者可通過完善血管彩超，明確脂肪瘤的大小體積。若沒有明顯的疼痛及壓痛癥狀，可建議患者密切觀察。若脂肪瘤伴有血管的壓迫和疼痛，則建議患者手術切除。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/04收聽(63336)
"手背血管疼痛并鼓起大多數(shù)情況是發(fā)生了靜脈炎，這種情況一般不需要特殊處理，2-3周后會明顯緩解。如果癥狀較重可以進行對癥處置，如使用熱敷或者理療的方式來使局部的循環(huán)加快，促進炎癥的吸收。如果疼痛較重也可以使用藥物如喜療妥局部涂抹，改善疼痛的癥狀，加速炎癥的吸收。如果疼痛非常重也可以使用非甾體類的抗炎藥，如布洛芬或雙氯芬酸鈉來改善癥狀。如果靜脈炎繼續(xù)向前發(fā)展而出現(xiàn)血栓性淺靜脈炎也叫淺靜脈血栓，有時甚至需要使用抗凝藥來阻止蔓延以防止深靜脈發(fā)生血栓。"
2023/04/01收聽(24696)
膝蓋血管突然鼓起來，絕大多數(shù)情況是因為靜脈曲張的表現(xiàn)，靜脈曲張出現(xiàn)時，一般代表著出現(xiàn)了深靜脈瓣膜功能不全、淺靜脈瓣膜功能不全或交通支瓣膜功能不全，以及穿通支瓣膜功能不全。在膝關節(jié)周圍，如果出現(xiàn)穿通支或淺靜脈的瓣膜功能不全，都會出現(xiàn)膝蓋血管突然鼓起來，這種情況應盡早進行血管外科就診，并行下肢的靜脈彩超檢查。如果明確診斷后，可以通過病期的判斷來決定治療的方式，包括手術切除或使用彈力襪，以及愛脈朗及邁之靈等藥物進行保守治療。
2023/08/01收聽(32964)
腳背上的血管突起大多數(shù)情況下是正常的生理變化，不需要進行進一步檢查及治療。腳背因為距離心臟較遠，所以會承受過大的靜脈壓力引起血管的擴張，這種情況只要不伴有小腿及足部的水腫或皮膚顏色改變，是不需要進行進一步檢查及治療的。但如果腳背上的血管鼓起，且伴有小腿或足部的水腫及皮膚顏色改變，或者出現(xiàn)血管鼓起的同時伴有迂曲及蚯蚓樣改變，這時可以確定為靜脈曲張的早期變化，應進行進一步的檢查及治療。
2023/09/01收聽(53164)
"血管突然鼓起特別痛，這種情況下血管用手按壓往往壓不癟，血管是硬的，且周圍還會有紅腫。這種情況是發(fā)生了血栓性淺靜脈炎，也叫淺靜脈血栓。出現(xiàn)這種情況是由于血管內(nèi)膜被藥物或機械損傷而引起了血管內(nèi)膜的炎癥，也叫靜脈炎。出現(xiàn)這種情況，可以通過使用外涂藥物，如喜遼妥或肝素納軟膏進行涂抹，通常可以很快減輕疼痛，促進吸收。但如果沒有喜療妥等藥物，也可以口服非甾體類的藥物，如布洛芬或雙氯芬酸鈉，可以很快的減輕疼痛以及減緩炎癥。同時，可以使用熱敷或理療的方式改善局部血液循環(huán)，以促進炎癥更好的吸收。"
2023/09/08收聽(45474)
仁濟醫(yī)院 陳向鋒
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四川省人民醫(yī)院 涂肇中
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山西大醫(yī)院 張利
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北醫(yī)三院 林浩成
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