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    小孩一直發(fā)燒38度左右不退怎么辦

    2023-11-07 03:51播放 :

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    如果發(fā)燒僅38℃左右,沒有明顯不適,如無精神異常、乏力、哭鬧,則可以不使用退燒藥,應(yīng)該積極到醫(yī)院就診、明確原因,包括病毒感染、細菌感染、感染性疾病、非感染性疾病,針對病因進行積極處理才是正確辦法。如果是細菌感染需進行抗生素治療,支原體感染需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,泌尿系感染需給予頭孢類抗生素治療,流感病毒需給予抗流感藥物進行治療。

    如果小孩發(fā)燒一直在38℃左右不退,主要方法是到醫(yī)院就診,尋找發(fā)燒原因。因為小孩發(fā)燒到38℃左右,屬于中度熱,對本身機體并沒有太多損害,而且可能對機體免疫力,以及部分酶的活性有好處,此時主要方法就是積極退燒。如果發(fā)燒39℃ ,甚至40℃,這時應(yīng)該先給予退燒治療。

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    "小孩一直發(fā)燒不退要做一些分析,發(fā)燒之所以不退,是因為炎癥沒有得到控制,比如化膿性扁桃體炎,臨床診斷明確了,抗感染治療也上去了,關(guān)鍵就是還需要再堅持兩天,如果再用兩天,可能體溫就下去了,感染也就控制了。還有一些比如支原體感染,早期的時候,白細胞不高,支原體抗體的檢測往往是陰性的,按照一般的抗病毒治療,體溫來就不退,但是如果明確診斷是支原體感染,用阿奇霉素這類藥物,炎癥就會得到根本控制,體溫也就自然而然就下去了。除此之外,有一些小孩發(fā)燒不退,是因為疾病的原因還沒有搞清楚,像復雜性尿路感染,往往是存在尿路畸形,而臨床上面小孩缺乏尿路刺激癥狀,往往表現(xiàn)為發(fā)燒,查尿常規(guī)檢查就發(fā)現(xiàn)了問題,然后給予積極的抗感染治療,體溫、炎癥就得到明顯的控制,最終這種小孩可能存在所謂的尿道畸形,可能最終還是要通過手術(shù)解決問題的??偠灾?,對小孩臨床上面發(fā)燒不退的原因,醫(yī)生還是要根據(jù)小孩的具體情況,必要的時候要借助于實驗室的檢查來協(xié)助診斷,是非常必要的。"

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    "小孩子肺炎發(fā)燒不退說明肺炎的炎癥還沒有控制,或者是肺炎又出現(xiàn)新的并發(fā)癥,因為引起肺炎的原因很多,有是病毒感染造成的,有是一些細菌感染造成的,當然也有支原體或者衣原體或者是真菌感染造成的。不同原因引起的肺炎所進行的治療方法不同,所以在孩子出現(xiàn)肺炎的時候,一定要選擇敏感的藥物,針對性的進行治療。如果孩子是肺炎鏈球菌感染,相對使用頭孢類的藥物效果比較好,如果孩子的肺炎是支原體造成的,可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物進行治療。如果孩子肺炎是病毒造成的,可能適當?shù)囊褂每共《镜乃幬镞M行治療,對孩子的炎癥控制相對比較好。即使是敏感藥物,如果肺炎比較重或者合并有并發(fā)癥,這時也相對不好控制,像有些孩子在肺炎的時候是重癥肺炎,可能合并其他臟器的損傷,可能單獨的抗炎治療有的時候就控制不住,需要有支持療法或者聯(lián)合的用藥,可能對孩子肺炎的發(fā)燒才可以有緩解。還有要考慮孩子的自身免疫狀態(tài),有些孩子本身就有基礎(chǔ)疾病,得肺炎以后相對免疫力比較差,發(fā)熱也可能會不容易減退,適當?shù)目梢跃褪强刂坪⒆拥脑l(fā)疾病的基礎(chǔ)上,進行肺炎的治療,會對孩子的發(fā)燒不退會有些幫助。"

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    王志新中日友好醫(yī)院

    2023/12/15收聽(62816)

    小孩一直發(fā)燒39℃左右不退怎么辦

    "寶寶發(fā)燒39℃要給孩子吃退燒藥,退燒藥可以選擇布洛芬或?qū)σ阴0被?,吃完退燒藥以后,建議適當?shù)慕o孩子喝點白開水,通過喝水可以促進體內(nèi)的血液循環(huán),加速藥物的吸收,另外喝水可以幫助寶寶排汗、排尿,對體溫的下降都有一定的促進作用。通常情況下,吃完退燒藥以后,寶寶體溫在一個小時左右會有所下降,如果持續(xù)不退,可以采取物理降溫的方法,物理降溫的方法包括可以給寶寶洗溫水澡,或者是用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部這些大血管豐富的部位,通過反復擦拭五分鐘左右,可以達到降溫的效果。通過物理降溫和口服退燒藥的方式可以降溫,但孩子的體溫如果持續(xù)不降的情況下,最好及時去醫(yī)院查明孩子反復高燒的原因,因為造成孩子高燒最常見的原因是病毒、流感病毒、細菌或者是支原體的感染,最好去醫(yī)院查一個血常規(guī)或者是支原體抗原的檢測,必要時做流感的拭子檢測,明確孩子發(fā)燒是什么原因造成的,明確原因以后,采取對應(yīng)治療才能達到明顯的治療效果。"

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