北京醫(yī)院
消化內(nèi)科
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幽門螺桿菌在臨床上有很多檢查方法,分為有創(chuàng)檢查與無創(chuàng)檢查:
1、有創(chuàng)檢查:通過內(nèi)鏡下取活檢組織,可以選擇快速尿素酶方法、病理染色、培養(yǎng)的方法檢測幽門螺旋桿菌;
2、無創(chuàng)方法:臨床常用C13或者C14呼氣試驗(yàn),還可查糞便的幽門螺桿菌抗原、抽血查幽門螺桿菌抗體等,都是臨床上可進(jìn)行幽門螺桿菌檢測的方法。
但是每一種檢測方法各有其特點(diǎn),各有其優(yōu)缺點(diǎn),其敏感性與特異性也各有不同。對于治療前后的患者,即根除幽門螺桿菌治療前或者治療后,選擇幽門螺桿菌檢測時(shí),要具體情況具體分析。
如抽血化驗(yàn)幽門螺桿菌的抗體,對于根除過幽門螺桿菌治療的人,這樣的檢查方法則不合適。因?yàn)榧词褂拈T螺桿菌根除掉之后,血里面的抗體還會(huì)持續(xù)比較長的時(shí)間。
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"臨床上檢查幽門螺桿菌的方法很多,主要分有創(chuàng)檢查和無創(chuàng)檢查兩種:1、有創(chuàng)檢查是指做胃鏡檢查,在胃鏡下做快速尿素酶的檢查,或胃鏡下取胃黏膜組織做病理檢查。因做胃鏡檢查比較痛苦,大多數(shù)患者不愿接受此項(xiàng)檢查。2、無創(chuàng)檢查包括碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼吸試驗(yàn)、糞便抗原檢查、血清抗體檢查等。碳13呼吸試驗(yàn)和碳14呼吸試驗(yàn)比較安全,準(zhǔn)確性高,靈敏度高,特異性高,是目前臨床上常用的檢查方法。碳14呼吸試驗(yàn)有少量的放射性,不適宜孕婦和兒童檢查,碳13呼吸試驗(yàn)無放射性。糞便抗原檢查和血清抗體檢查臨床上不常用,因?yàn)闇?zhǔn)確性和特異性不如碳14呼吸試驗(yàn)和碳13呼吸試驗(yàn)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/14收聽(56520)
"幽門螺桿菌感染的診斷方法分為侵入性和非侵入性兩大類,前者需要做胃鏡檢查和胃黏膜活檢,優(yōu)點(diǎn)是同時(shí)可以確定存在的胃十二指腸疾病。后者僅提供有無幽門螺桿菌感染的信息,吸入性的檢查包括快速尿素酶試驗(yàn)、組織切片染色、黏膜涂片革蘭染色、微需氧培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)。非侵入性的檢查包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便幽門螺桿菌抗炎實(shí)驗(yàn),以及檢測血中抗幽門螺桿菌IgG的抗體。在幽門螺桿菌感染診斷上存在診斷方法種類多,各種方法有一定局限性,以及臨床和科研要求不同等問題。此外,不同醫(yī)院的儀器設(shè)備條件也差異很大,因此應(yīng)根據(jù)不同條件和目的做恰當(dāng)選擇。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/17收聽(69718)
"幽門螺桿菌數(shù)值,不同醫(yī)院檢查數(shù)值是不一樣的,有的是碳14檢查,有的是碳13檢查,現(xiàn)在用的更多的是碳13檢查。如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌,就屬于幽門螺桿菌陽性。如果沒有發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,就是幽門螺桿菌陰性。只要幽門螺桿菌陽性,就說明有幽門螺桿菌的感染,一定要積極的進(jìn)行治療。需要聯(lián)合使用藥物治療,常用的是左氧氟沙星、阿莫西林、奧美拉唑、雷尼替丁、水楊酸鉍劑等等。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/22收聽(66254)
"如果懷疑是不是有幽門螺桿菌,就要做一些檢查。幽門螺桿菌的檢查方法分為兩大類,一個(gè)是無痛苦的方法,一個(gè)是經(jīng)過胃鏡下取胃黏膜,是所謂有創(chuàng)的方法。無痛苦的方法最常用的是做呼氣試驗(yàn),就是碳13(或碳14)的呼氣試驗(yàn),是大家比較公認(rèn)推薦的好方法。還有一種方法是抽血查抗體,往往不是非常準(zhǔn)確,所以,不能完全依靠它來確診幽門螺桿菌感染。還有通過有創(chuàng)的方法,通過胃鏡取一塊胃黏膜,來檢查幽門螺桿菌,甚至于可以做培養(yǎng),效果非常好,但是缺點(diǎn)需要先做胃鏡,有一定的痛苦??偟膩碚f,做呼氣試驗(yàn)是目前最佳的選擇方法。"
牟方宏│航天中心醫(yī)院
2023/01/15收聽(48048)
"目前,醫(yī)院里進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢查的方法,主要有這個(gè)以下三個(gè)方法:第一種,呼氣試驗(yàn),其中包括C13呼氣試驗(yàn)和C14呼吸試驗(yàn)。C13呼氣試驗(yàn),價(jià)格會(huì)稍微高一些。也可以通過抽血化驗(yàn)、血液檢查幽門螺旋桿菌抗體,來檢查有沒有幽門螺旋桿菌的感染。但是,這種方法主要用于第一次檢查,首次檢查有沒有螺旋桿菌,感染的情況。還有一種,做胃鏡,在做胃鏡過程中,取胃部的一小塊組織,進(jìn)行病理檢查,看有沒有幽門螺旋桿菌的感染。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/21收聽(26994)
檢查患者是否感染幽門螺桿菌有以下幾類方法:1、無創(chuàng)性檢查:沒有明顯創(chuàng)傷的方法,主要包... 葛艷麗│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/12/10播放(80170)
檢查患者是否感染幽門螺桿菌有以下幾類方法:1、無創(chuàng)性檢查:沒有明顯創(chuàng)傷的方法,主要包...
葛艷麗│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/12/10播放(80170)
幽門螺桿菌的檢查方法主要是分為兩種,具體如下:1、通過胃鏡,夾取黏膜組織標(biāo)本來進(jìn)... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/24播放(50240)
幽門螺桿菌的檢查方法主要是分為兩種,具體如下:
1、通過胃鏡,夾取黏膜組織標(biāo)本來進(jìn)...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/24播放(50240)
"幽門螺桿菌的檢測方法大體上可以分為有創(chuàng)檢查和無創(chuàng)檢查,有創(chuàng)檢查主要是通過胃鏡檢查取胃黏膜組織進(jìn)行活檢,包括快速尿素酶試驗(yàn)、幽門螺桿菌培養(yǎng)和組織學(xué)檢查??焖倌蛩孛冈囼?yàn)操作簡便、費(fèi)用低,是有創(chuàng)檢查首選的方法。組織學(xué)檢查可直接觀察幽門螺桿菌與快速尿激酶結(jié)合,可以提高診斷的準(zhǔn)確性。無創(chuàng)檢查通常是碳13、碳14尿素呼氣試驗(yàn),檢測幽門螺桿菌敏感性及特異性高,它不需要進(jìn)行胃鏡檢查,可以作為根除治療后復(fù)查的一種手法。大多數(shù)人都是在體檢采血化驗(yàn)的過程中發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,并且通過一段時(shí)間的治療,再去醫(yī)院進(jìn)行吹氣檢查,根據(jù)檢測結(jié)果看是否治愈。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2023/07/06收聽(86804)
幽門螺桿菌的檢測方式具體如下:1、非侵入性檢查:包括呼氣試驗(yàn)和糞便抗原檢測。呼氣... 梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/08/27播放(73034)
幽門螺桿菌的檢測方式具體如下:
1、非侵入性檢查:包括呼氣試驗(yàn)和糞便抗原檢測。呼氣...
梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/08/27播放(73034)
幽門螺桿菌的檢查方法分為侵入性和非侵入性,以非侵入性檢查為主,包括C14或者C13呼氣試驗(yàn)、血... 曹芹芳│海南省人民醫(yī)院 2023/06/10播放(55724)
幽門螺桿菌的檢查方法分為侵入性和非侵入性,以非侵入性檢查為主,包括C14或者C13呼氣試驗(yàn)、血...
曹芹芳│海南省人民醫(yī)院
2023/06/10播放(55724)
"幽門螺旋桿菌主要是寄生在胃的幽門部,而且有的時(shí)候成螺旋狀,有的時(shí)候成桿狀,所以叫幽門的螺旋桿菌。這種細(xì)菌主要容易誘發(fā)胃炎或者是胃潰瘍,甚至是胃癌的情況,所以一般需要抗幽門螺旋桿菌治療。臨床上的檢查有碳13或者碳14呼氣試驗(yàn),是臨床上最常見的檢查方法,主要是吃一個(gè)膠囊之后,等待15分鐘吹一個(gè)卡片。卡片能獲得肺內(nèi)的碳13或碳14的放射性元素。這種檢測的方法是比較準(zhǔn)確的。但是未成年人不建議,因?yàn)榫哂幸欢ǖ妮椛湫浴R膊灰^于擔(dān)心,這個(gè)輻射的量基本上24-48個(gè)小時(shí)就可以排泄掉。其他的檢查,比如尿素酶染色或者血的幽門螺旋桿菌抗體的檢查,基本上陽性率還不是特別高。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/11/08收聽(46164)
"幽門螺桿菌的檢查主要包括有創(chuàng)檢查和無創(chuàng)檢查。有創(chuàng)檢查主要指通過胃鏡檢查,獲得胃黏膜標(biāo)本的相關(guān)檢查,包括快速尿素酶試驗(yàn)、病理幽門螺桿菌檢查、組織細(xì)菌培養(yǎng)、組織pcr技術(shù)。前兩種檢查常應(yīng)用于臨床,后兩種作為科研在特殊患者身上采用。無創(chuàng)檢查是指不需要通過胃鏡檢查及獲得標(biāo)本,包括血清抗體檢測、碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)以及糞便幽門螺桿菌抗原檢測。其中碳13尿素呼氣試驗(yàn)和糞幽門螺桿菌抗原檢測都應(yīng)用于兒童。同時(shí)血清抗體檢查較多的應(yīng)用于流行病學(xué)的調(diào)查,碳13、碳14尿素呼氣試驗(yàn)和糞幽門螺桿菌抗原檢測主要應(yīng)用于臨床,并作為幽門螺桿菌根除治療后評價(jià)療效的主要方法。需要強(qiáng)調(diào)的是,抗生素及抑酸藥物影響幽門螺桿菌的檢查,復(fù)查時(shí)需要停用抑酸藥物兩周或者抗生素四周以上,才能夠確保排除假陰性的可能。"
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2023/07/21收聽(97546)
幽門螺桿菌檢測一般分為兩種:1、侵入性的檢測,最早采取的是快速尿素酶的檢測,根據(jù)... 夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/04/25播放(52612)
幽門螺桿菌檢測一般分為兩種:
1、侵入性的檢測,最早采取的是快速尿素酶的檢測,根據(jù)...
夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/04/25播放(52612)
幽門螺桿菌的檢查方法較多,主要如下:1、抽血化驗(yàn):檢查血清中幽門螺桿菌抗體存在情... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/09播放(83880)
幽門螺桿菌的檢查方法較多,主要如下:
1、抽血化驗(yàn):檢查血清中幽門螺桿菌抗體存在情...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/09播放(83880)
幽門螺桿菌的檢查方法如下:1、胃鏡下取組織進(jìn)行尿素酶檢測,通過胃鏡用活檢鉗在靠近幽門的地方取一塊組織,泡在試劑內(nèi)進(jìn)行檢測,如果試劑變色即提示存在幽門螺桿菌感染。2、胃鏡下取組織進(jìn)行病理檢測,在胃鏡下于胃竇附近取一塊組織,送病理科進(jìn)行專門的染色,發(fā)現(xiàn)細(xì)菌群體即提示存在幽門螺桿菌感染。3、呼氣試驗(yàn),可分為碳13呼氣試驗(yàn)及碳14呼氣試驗(yàn),這兩種方法均簡便易行、無痛苦、價(jià)格低廉,其敏感性及特異性均類似于胃鏡下檢查。4、幽門螺桿菌抗體檢查,在大便中找幽門螺桿菌抗原,但其敏感性、特異性均無法與胃鏡及呼氣試驗(yàn)相比較。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/15收聽(42502)
幽門螺桿菌分為有創(chuàng)性檢查和無創(chuàng)性檢查。有創(chuàng)性檢查屬于侵入性檢查,通過胃鏡檢查,取胃黏膜組織進(jìn)行... 趙煒│三亞市中醫(yī)院 2023/06/24播放(54732)
幽門螺桿菌分為有創(chuàng)性檢查和無創(chuàng)性檢查。有創(chuàng)性檢查屬于侵入性檢查,通過胃鏡檢查,取胃黏膜組織進(jìn)行...
趙煒│三亞市中醫(yī)院
2023/06/24播放(54732)
"檢測幽門螺桿菌的方法有很多,常用的有糞便檢查法、胃鏡下活檢取材檢查法、抽血檢測幽門螺桿菌陽性方法,還有碳13呼氣試驗(yàn)的方法。其中最常見的就是碳13呼氣試驗(yàn)檢測方法,該方法具有準(zhǔn)確率高,簡單易操作,所以廣泛應(yīng)用于臨床。若檢測幽門螺桿菌陽性,建議患者應(yīng)盡早完善胃鏡檢查,若胃鏡檢查存在器質(zhì)性疾病,建議患者應(yīng)抗幽門螺桿菌治療14天,停藥1個(gè)月,并再次復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/29收聽(94364)
"幽門螺桿菌的檢測方法分為兩類:一、有創(chuàng)傷性的;二、沒有創(chuàng)傷性的。有創(chuàng)造性的檢查需要通過電子胃鏡檢查,取胃的黏膜活組織進(jìn)行檢測,主要包括快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查、幽門螺桿菌的培養(yǎng)。沒有創(chuàng)造性的檢查,包括碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼氣試驗(yàn)、糞便幽門螺桿菌抗原檢測、血清學(xué)檢查。最常使用的是碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn),要求的是空腹、餐后兩小時(shí)以后口服一粒含有碳13或碳14尿素膠囊,等待20分鐘左右就可以進(jìn)行呼氣試驗(yàn),大約幾分鐘后,可以檢測出是否有幽門螺桿菌的感染。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)敏感性和特異性比較高,沒有痛苦,所以患者依從性比較好,也是作為根除幽門螺桿菌治療后復(fù)查的首選方法。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/10收聽(75894)
臨床上現(xiàn)在檢查幽門螺桿菌感染方法很多,總體來說大的方面可以分為兩大類:一類是有創(chuàng)性的這種幽門螺... 李嚴(yán)生│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/14播放(94982)
臨床上現(xiàn)在檢查幽門螺桿菌感染方法很多,總體來說大的方面可以分為兩大類:一類是有創(chuàng)性的這種幽門螺...
李嚴(yán)生│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/14播放(94982)
"幽門螺桿菌檢查的方法有很多,具體如下:1、醫(yī)院最常用的是碳13呼氣試驗(yàn),操作簡單、無創(chuàng)傷性、陽性率高。還有碳14呼氣試驗(yàn),碳14價(jià)格便宜,但是有一定的放射性,適合成年人做,未滿18歲的小孩及孕婦一般不推薦做。2、抽血檢查幽門螺桿菌抗體,但是有一定的局限性,抗體陽性只能代表曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌,不能代表目前正在感染。3、化驗(yàn)大便檢查幽門螺桿菌抗體,和抽血檢查的方法一樣,既往感染已經(jīng)治愈的人也可能會(huì)呈陽性。4、在胃鏡下檢查,做胃鏡的時(shí)候在胃黏膜處快速檢測尿素酶試驗(yàn),或者在這個(gè)地方取下黏膜做細(xì)菌學(xué)的檢查。這種方法有一定的創(chuàng)傷,適合已經(jīng)選擇做胃鏡的人群。"
曹曉菊│陜西省人民醫(yī)院
2023/09/01收聽(51704)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李燕
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