湖南省兒童醫(yī)院
皮膚科
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白癜風發(fā)病原因較為復雜，具體發(fā)病機制尚不明確。但部分患者能夠找到發(fā)病前的誘因，如部分兒童學習壓力較大，精神負擔重，精神出現(xiàn)抑郁以及過度勞累情況可能是造成白癜風的誘因。部分兒童在受到外傷時皮膚受到破損，皮膚外傷或腰帶較緊情況在局部明顯出現(xiàn)白斑增多，也是摩擦外傷以后引起的白癜風誘因。部分人白癜風出現(xiàn)在夏季日光暴曬以后，或出去旅游以后引起的皮膚損傷，是日光暴曬以后引起的黑色素細胞破壞，同樣可能是白癜風誘因。
但部分患者發(fā)病前沒有明確誘因，屬于特發(fā)性，是在個人遺傳背景下自身免疫失調(diào)以后引起的皮膚病，一般無法明確病因。
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"白癜風它是由于皮膚的黑素細胞被破壞了，皮膚出現(xiàn)黑色素缺乏導致這種皮膚白斑這樣的疾病。它的具體的病因目前還不明確，一般來說臨床中最常見的是叫做非節(jié)段型的白癜風，對于非節(jié)段型的白癜風，可以認為它是一種自身免疫性的疾病，在這些患者的體內(nèi)它有自身的黑素細胞的抗體，它可以攻擊自身的黑素細胞，從而導致黑素生成的減少。白癜風還可以和其他的自身免疫性的疾病呈現(xiàn)并發(fā)的狀態(tài)，比如說一些甲狀腺的疾病，如甲狀腺功能的亢進或者自身免疫性的多腺體綜合征等等。還有一部分白癜風的患者，他會有家族聚集的多基因疾病這樣的現(xiàn)象。對于節(jié)段型的白癜風來說，有研究認為他是和皮膚神經(jīng)末梢釋放的這些生物化學物質有關系，這些物質會破壞黑素細胞，導致這些黑色素的生成的一些減少。還有可疑的一些誘因，比如說過度的勞累和情緒的焦慮、緊張、壓力過大，有嚴重的曬傷、外傷等等，都有可能會誘發(fā)白癜風的發(fā)生或者是加重。但是我們并不能夠通過現(xiàn)有的這些檢測的手段，來判斷到底他是由哪一種類型，或者說由哪些原因引起的。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/05收聽(91910)
日常養(yǎng)生，患者以良好的身體素質、免疫力、精神狀態(tài)等去治療白癜風，輔助白斑復色。日常適當養(yǎng)生，做好些事情，防夏季的不利因素，也讓機體順應季節(jié)變化，避免白斑擴散。老...
林華│北京國丹白癜風醫(yī)院
2023/08/01閱讀(2435)
"白癜風的診斷主要是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，突然間出現(xiàn)的白斑，呈乳白色、瓷白色、粉白色或者云白色，表面光滑沒有皮屑，考慮白癜風的可能性很大?？梢耘浜鲜褂闷つwCT、皮膚鏡檢查幫助明確診斷，白癜風屬于色素脫失斑。患者也可以進行皮膚病理檢查，但是臨床上的白癜風主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)明確診斷，白癜風的病因并不完全清楚，診斷較為容易，建議明確診斷后及時的處理，早期治療相對來說效果還是很好的。尤其是發(fā)生在面頸部的白癜風，一定要保持愉悅心情，避免陽光暴曬，遵醫(yī)囑規(guī)律治療。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/07/17收聽(25966)
"目前白癜風最主要的診斷方法還是肉眼診斷和病史采集，典型的白癜風皮疹非常明顯，不難診斷，但是皮疹不典型的時候需要借助儀器來確診，目前最常用的檢測儀器是伍德燈和皮膚鏡或皮膚CT，這三個都是無創(chuàng)檢查，缺點是準確性和特異性并不高，通常不作為確診依據(jù)。另外，必要時還可以進行皮膚病理切片檢查，就是切下一小塊皮膚放在顯微鏡下面觀察，這種檢測方法準確度比較高，缺點是這是有創(chuàng)檢查，有時和其他疾病區(qū)分，比如貧血痣或是特發(fā)性點狀白斑。如果白癜風皮疹和花斑癬難以區(qū)分的話需要做真菌涂片檢查，就是取皮屑放在顯微鏡下觀察，真菌陽性的話就是花斑癬，真菌陰性就是白癜風，白癜風和白色糠疹難以區(qū)分的話可以做微量元素篩查。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/27收聽(69872)
"白癜風的發(fā)病機制尚不完全明確，一般認為是具有遺傳素質的個體在多種內(nèi)外影響因子的刺激下，發(fā)生免疫功能、精神神經(jīng)、內(nèi)分泌以及代謝功能等各方面的紊亂，從而導致體內(nèi)的色素相關酶系統(tǒng)抑制，使黑素生成障礙或者直接破壞了黑素細胞，最終使皮膚色素脫失。遺傳因素，因為白癜風具有家族聚集性，一些國內(nèi)外的報告均顯示患者的家屬的患病率明顯的高于一般人群，而且有顯著的差異性，提示了遺傳因素在白癜風的發(fā)病中發(fā)揮了一定的作用。免疫機制，因為患者的血清中存在了抗黑素細胞自身抗體，而且白癜風患者可以合并其他的自身免疫性疾病，部分患者血清中可以檢測到抗甲狀腺球蛋白抗體、抗平滑肌抗體等，這些均說明了白癜風與自身免疫有密切的關系。其他如精神因素，一些微量元素的缺乏等都是可以誘發(fā)或者加重白癜風的。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2023/12/21收聽(36372)
"如何檢測白癜風已經(jīng)痊愈，首先要觀察全身的皮膚黏膜是否還有色素脫失斑。如果都沒有了，并且原有的白癜風皮疹已經(jīng)見全面的復色，可以在臨床表現(xiàn)上判斷已經(jīng)痊愈，但是同時還應該進行實驗室檢查，比如在原有白癜風的位置處做皮膚CT、皮膚鏡或者伍德燈檢查，如果沒有白癜風皮疹實驗室檢查表現(xiàn)，證明之前治療的白癜風已經(jīng)痊愈。在白癜風的治療方面，可以應用的藥物有很多，比如口服藥物可以應用復方甘草酸苷片，外用藥物可以應用他克莫司軟膏等等。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/13收聽(82362)
白癜風具體病因不明，可能與下列因素有關：一、遺傳學說，約25%-30%的患者有家族性，研究表明，白癜風屬于一種多基因遺傳性疾病。二、黑素細胞自毀學說，黑素細胞功能亢進時，黑素合成的中間產(chǎn)物積聚過多，破壞黑素細胞的合成，其他外界物質如酚類、兒茶酚胺化合物等亦能破壞黑素細胞，接觸這類物質者也可能發(fā)病。三、神經(jīng)化學因子，皮損在緊張時發(fā)生和擴大，白癜風可以呈神經(jīng)節(jié)段性分布，這些都說明白癜風的發(fā)病與精神因素有相關性。四、自身免疫學說，白癜風可能并發(fā)許多自身免疫性疾病，比如甲狀腺疾病、惡性貧血、潰瘍性結腸炎等。五、酪氨酸及銅離子等微量元素的相對缺乏，也是白癜風的發(fā)病原因之一。白癜風的治愈率不能達到100%，但是隨著目前治療手段的逐漸增加，治愈率也在逐漸提升。目前可以采用口服及外用藥物、光療、脫色療法、遮蓋療法、白癜風表皮移植、黑素細胞移植等各種方法治療白癜風。
2023/06/12收聽(24080)
"白癜風的引發(fā)因素很多，因為它本身是一個多因素疾病，主要還是自身的免疫異常，導致局部黑素細胞的缺失，一般與休息不好、勞累過度、免疫力降低，都有一定的關系。如果患者心情不好、食欲不佳，會導致脾胃虛弱、中氣虧虛、身體免疫力下降，就導致白癜風。有些人因為外界刺激、損傷以后，導致局限性部位的色素脫失，這種情況也會導致白癜風。還有另外一種比較特殊的白癜風，叫做暈痣型白癜風，起初是一個色素痣，在色素痣周圍的皮膚逐漸發(fā)白，最終色素痣消失，從而變成局限性斑片狀的白癜風。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/29收聽(26552)
在皮膚科白癜風屬于色素性的疾病，其癥狀主要是在人體發(fā)現(xiàn)色素脫失斑，觀察到瓷白色的境界清楚的白斑... 王暢│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/12播放(63170)
在皮膚科白癜風屬于色素性的疾病，其癥狀主要是在人體發(fā)現(xiàn)色素脫失斑，觀察到瓷白色的境界清楚的白斑...
王暢│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/12播放(63170)
"白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜疾病，目前病因尚不完全清楚，可能與以下幾種因素有關：自身免疫學說，白癜風患者大概50%-80%的血清中存在抗黑素細胞自身抗體，部分患者還會伴有其他自身免疫性疾病，比如甲狀腺疾病、糖尿病、惡性貧血等。對苯二酚、苯酚、丁基酸或者兒茶酚胺等化學物質，對正常黑素細胞有損傷作用，因此，接觸上述化學物質可以誘發(fā)白癜風。精神因素與白癜風的發(fā)生也具有密切的關系，2\/3的患者發(fā)病或者加重與精神創(chuàng)傷、勞累、焦慮有關。白癜風還具有遺傳性，幾率大概為5%-15%。有時白癜風還與酪氨酸、銅離子缺乏有關。"
2023/10/12收聽(50454)
"白癜風是一個皮膚科非常常見的色素脫失性疾病，臨床上表現(xiàn)為大小不一的、白色的或乳白色的斑片。本病一般是后天發(fā)生，在出生以后出現(xiàn)，幾乎沒有出生就有白癜風的人群。臨床呈片狀，局限性或者是全身泛發(fā)。本病的發(fā)病原因或者發(fā)病機制還不是特別的清楚，主要考慮是皮膚黑素細胞的功能失調(diào)或者是障礙引起。本病的發(fā)病部位全身都可以發(fā)生，但是重點好發(fā)于一些摩擦部位，比如腰骶部、手腕兒、胳膊肘、顏面部以及皮膚的黏膜部位。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2023/06/01收聽(12188)
白癜風是一種臨床常見的皮膚黏膜色素脫失性疾病，其病因目前尚不明確，主要有以下幾種學說，即自身免... 劉麗云│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/09/14播放(58474)
白癜風是一種臨床常見的皮膚黏膜色素脫失性疾病，其病因目前尚不明確，主要有以下幾種學說，即自身免...
劉麗云│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/14播放(58474)
目前把白癜風歸在自身免疫性疾病范疇之內(nèi)，因為白癜風發(fā)病真正的病因目前并不很清楚，但是目前認為它... 李艷佳│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/01/24播放(87224)
目前把白癜風歸在自身免疫性疾病范疇之內(nèi)，因為白癜風發(fā)病真正的病因目前并不很清楚，但是目前認為它...
李艷佳│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/01/24播放(87224)
"白癜風是一種皮膚色素脫失性疾病，主要是由于皮膚的黑色素細胞功能喪失導致，而這種病變發(fā)生的機制目前還不明確，和多種可能的原因有關，比如自身的遺傳因素，白癜風會有一定的遺傳傾向，也和自身的免疫有一定的關系，出現(xiàn)白癜風的患者往往會合并糖尿病、甲狀腺方面的疾病，還有風濕性關節(jié)炎以及惡性貧血等疾病，在患者的血清中可以查到多種器官的特異性抗體。白癜風也和個人的精神因素有關，比如受過精神創(chuàng)傷或者是情緒過于低落，都容易誘發(fā)白癜風。其他方面還有可能與微量元素的缺乏或者是與日光暴曬等原因有關。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/15收聽(97902)
"白癜風它是一類慢性的疾病，總體來說它是由于皮膚的黑素細胞被破壞了，皮膚就會出現(xiàn)黑色素的缺乏，從而出現(xiàn)白斑的這樣的一類疾病。從皮損的分布和范圍把它分為四種類型，其中最常見的是叫非節(jié)段型的白癜風，它是臨床中最常見的一種類型。對于這種類型的白癜風，可以認為它是一個自身免疫性的疾病，這些患者的體內(nèi)有一個叫做自身的黑素細胞抗體，這就使得自身的黑素細胞會不斷的被攻擊，從而導致黑色素生成的減少，就會產(chǎn)生一些皮膚上的白斑。此外，白癜風還可以和其他的一些自身免疫性的疾病所并發(fā)，比如說有甲狀腺的疾病、甲狀腺功能的亢進，還有一些自身免疫性的這種多腺體的綜合征等等。但是不是所有的白癜風患者都會出現(xiàn)這些疾病，也不是說有這些疾病的時候，一定會有白癜風的這種情況的出現(xiàn)。另外，白癜風有一部分患者有這種家族聚集的現(xiàn)象，他是一個多基因病的范疇。除了這種非節(jié)段型的白癜風以外，還有一個叫做節(jié)段型的白癜風，認為它是由于皮膚的神經(jīng)末梢釋放的這些生物化學物質，破壞了皮膚的這種黑素細胞，從而導致這種黑色素的一個生成減少，從而出現(xiàn)皮膚白斑。白癜風還有一些所謂的誘發(fā)的原因，比如說過度勞累、精神的焦慮、緊張、壓力過大。還有一些皮膚的這種嚴重的曬傷、外傷，或者是工作生活中接觸到的一些化學物品，可能都會成為白癜風的誘發(fā)因素。"
2023/07/29收聽(16538)
"白癜風是常見的后天性色素障礙性皮膚病，它的特點是皮膚上出現(xiàn)局限性或泛發(fā)性的色素脫失斑，邊界比較清楚，可以發(fā)生在任何部位、任何年齡，是一個慢性的病程，一般沒有自覺癥狀。白癜風的病因不是很明確，主要認為有幾個可能性，就是遺傳、自身免疫或者精神因素，還有微量元素的缺乏等等都是有可能的，所以它是沒有傳染性的。"
郭楊│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/08收聽(89488)
"很多人對于白癜風患者都有一種恐懼感，當發(fā)現(xiàn)自己身邊有人患上了白癜風，總是擔心自己會被傳染，那么白癜風會傳染給其他人嗎？白癜風不會傳染給其他人，因為傳染病是指病原體侵入人體以后所造成的病癥。在患者體內(nèi)形成一些帶有傳染性的病原體，通過相互接觸，使病原體傳染給他人的身體，造成他人患病的一種傳染方式。而白癜風發(fā)病的本質是由于某些部位的皮膚黑色素的脫失，不是由于致病菌引起的，所以白癜風不是傳染病。"
喬少華│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/28收聽(66374)
"白癜風病是一種目前發(fā)病機制尚不明確的脫色素性皮膚疾病，白癜風病有可能治愈，但是，需要早期治療干預。目前對于白癜風的治療方法有很多種，比如可以選擇藥物進行治療，像吡美莫司乳膏或者鹵米松乳膏的激素類藥物，可以用理療的方法治療，比如激光治療。對于癥狀嚴重的患者，也可以考慮通過手術植皮的方法改善。除了用這些治療方案之外，還要注意保持患者心情舒暢，在飲食方面注意多吃富含維生素C的蔬菜和水果，提高機體免疫能力，減少癥狀反復發(fā)作。"
2023/04/10收聽(20482)
白癜風進行正規(guī)的治療和隨訪，堅持用藥可以治愈。但治療過程較長，通常白癜風治療2年左右可以看到較... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/01/26播放(79730)
白癜風進行正規(guī)的治療和隨訪，堅持用藥可以治愈。但治療過程較長，通常白癜風治療2年左右可以看到較...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/01/26播放(79730)
"這個可以跟大家做比較明確的回答：白癜風病是一類色素性疾病，它不屬于感染性疾病，所以它肯定是不傳染的。"
孫雯雯│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/04/21收聽(60220)
北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 張娟
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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南京皮炎所 賈虹
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