湖北省婦幼保健院
婦科
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婦科做活檢不一定很?chē)?yán)重，因?yàn)閶D科做活檢的目的主要是為了明確病變的性質(zhì)，臨床上常見(jiàn)的取活檢原因如下：
1、辨別良惡性：婦科比較多用于活檢的地方是宮頸的異常，做宮頸的活檢篩查或者宮頸的息肉活檢。絕大多數(shù)的患者可能就是宮頸的炎癥，或者宮頸癌前病變，談不上嚴(yán)重的情況，通過(guò)很小的門(mén)診的手術(shù)就可以治愈。有部分患者通過(guò)宮頸的活檢，如若發(fā)現(xiàn)是癌變，必須盡早治療；
2、不良孕產(chǎn)史：患者懷孕，但是孕囊脫落也需要做活檢。要結(jié)合患者的孕產(chǎn)史，長(zhǎng)期有不良的孕產(chǎn)史的孕婦，可能是經(jīng)常胎?；蛘呤乔耙淮斡捎谛『⒒味a(chǎn)，會(huì)把胚胎送去做染色體的檢查化驗(yàn)，明確導(dǎo)致胚胎畸形的原因。
所以臨床上用于活檢的兩大點(diǎn)，一個(gè)是辨別良惡性，找到病因?qū)ΠY治療。另一個(gè)是不良孕產(chǎn)史，明確導(dǎo)致不良孕產(chǎn)史的原因。
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"做活檢的時(shí)候并不是說(shuō)病情會(huì)很?chē)?yán)重。當(dāng)診斷出現(xiàn)困難的時(shí)候，比如說(shuō)體內(nèi)的結(jié)節(jié)不能肯定是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)的時(shí)候，建議做活檢檢查來(lái)進(jìn)一步明確。當(dāng)然活檢的結(jié)果可能是良性的，也可能是惡性的。如果是良性的，這說(shuō)明不嚴(yán)重；如果是惡性的結(jié)節(jié)，說(shuō)明比較嚴(yán)重。根據(jù)結(jié)節(jié)發(fā)生的部位來(lái)決定手術(shù)的方式，如果發(fā)生在甲狀腺，需要做甲狀腺的根治手術(shù)，將兩側(cè)甲狀腺同時(shí)切除，同時(shí)要清掃腫瘤一側(cè)的淋巴結(jié)。如果是乳腺，需要行乳癌的改良根治或者一并行前哨淋巴結(jié)清掃，清掃以后需要做化療或者內(nèi)分泌治療等等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/18收聽(tīng)(63644)
身體上的異常的病變要做出診斷，除了包括臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)指標(biāo)以外，最主要的可能就是病理學(xué)的診斷。<... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/13播放(41309)
身體上的異常的病變要做出診斷，除了包括臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)指標(biāo)以外，最主要的可能就是病理學(xué)的診斷。<...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/13播放(41309)
"婦科的活檢常常是有輔助的檢查，例如彩超、陰道鏡，無(wú)法進(jìn)行鑒別病灶時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶組織在醋酸試驗(yàn)、碘試驗(yàn)的作用下，進(jìn)行取出一定的組織，判斷有沒(méi)有存在癌前的病變，或者有沒(méi)有存在炎癥的表現(xiàn)。宮頸活檢可以通過(guò)取出宮頸的一部分組織，判斷有沒(méi)有存在癌癥的癌前病變，甚至對(duì)于宮頸的炎癥分級(jí)都存在詳細(xì)的描述。當(dāng)存在外陰增生組織時(shí)，可以通過(guò)活檢組織判斷有沒(méi)有存在尖銳濕疣的發(fā)生，例如當(dāng)存在宮腔組織出現(xiàn)異?；芈暤臅r(shí)候，也可以取出一部分的組織進(jìn)行病理分析，判斷是不是存在子宮內(nèi)膜的增生、子宮內(nèi)膜癌癥的表現(xiàn)發(fā)生。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/05/13收聽(tīng)(99046)
活檢是指對(duì)活體病理組織進(jìn)行取樣后，送至病理科進(jìn)行檢查，以判斷組織是否發(fā)生病變。婦科的活檢局限于... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/12/16播放(72490)
活檢是指對(duì)活體病理組織進(jìn)行取樣后，送至病理科進(jìn)行檢查，以判斷組織是否發(fā)生病變。婦科的活檢局限于...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/12/16播放(72490)
胃鏡有時(shí)需要取病檢、取活檢，而取活檢不一定代表很?chē)?yán)重，但是相對(duì)不取病檢而言還是比較嚴(yán)重，因?yàn)楸?.. 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(34564)
胃鏡有時(shí)需要取病檢、取活檢，而取活檢不一定代表很?chē)?yán)重，但是相對(duì)不取病檢而言還是比較嚴(yán)重，因?yàn)楸?..
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06播放(34564)
"婦科活檢通常是指在外陰、陰道、宮頸局部取相應(yīng)的組織或者黏膜送病理化驗(yàn)，這就是婦科的活體組織檢查。檢查完之后局部會(huì)有創(chuàng)面，所以一定要保持局部的清潔，建議臨床上可以壓紗布止血，在24小時(shí)之后到醫(yī)院取出。所取的活體組織一定要送病理化驗(yàn)，只有病理診斷才是最后的診斷，當(dāng)病理診斷有問(wèn)題的情況下，根據(jù)所出現(xiàn)的問(wèn)題再給予相應(yīng)的處理。婦科活檢是懷疑局部有病變，但是不能確診的情況下才送活體組織檢查給予診斷。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/17收聽(tīng)(69228)
部分患者做胃鏡的時(shí)候取了幾塊活檢，或者病理檢查，相對(duì)于不取病檢的一部分患者而言，病情肯定更嚴(yán)重... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/31播放(27988)
部分患者做胃鏡的時(shí)候取了幾塊活檢，或者病理檢查，相對(duì)于不取病檢的一部分患者而言，病情肯定更嚴(yán)重...
2023/03/31播放(27988)
"婦科常見(jiàn)的活檢一般是由于HPV出現(xiàn)持續(xù)性陽(yáng)性，同時(shí)當(dāng)存在癌前病變幾率的時(shí)候，可以進(jìn)行宮頸活檢來(lái)進(jìn)行病理分析，排除一下宮頸到底有沒(méi)有存在癌前病變的幾率發(fā)生，同時(shí)也可以排除有沒(méi)有癌癥的幾率發(fā)生，例如外陰的活檢，當(dāng)外陰組織出現(xiàn)增生組織，如濕疣或者假性濕疣，無(wú)法通過(guò)化驗(yàn)方式來(lái)進(jìn)行判斷的時(shí)候，可以取外陰部的病理組織來(lái)進(jìn)行判斷到底有沒(méi)有存在尖銳濕疣，對(duì)以后的指導(dǎo)性用藥，包括手術(shù)治療都會(huì)存在有很大的診斷意義。在進(jìn)行活檢的時(shí)候都會(huì)存在有少量出血，這個(gè)時(shí)候要注意好個(gè)人衛(wèi)生，一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行同房，以免過(guò)早同房存在交叉感染的幾率發(fā)生。"
2023/07/15收聽(tīng)(75448)
以宮頸活檢為例，在活檢之后要注意以下事項(xiàng)：1、保持外陰清潔，每天用溫?zé)岬那逅逑赐怅?次，并且勤換內(nèi)褲。2、宮頸活檢之后往往會(huì)在局部壓紗布給予止血，24小時(shí)到醫(yī)院取出紗布，如果仍然有出血，醫(yī)生會(huì)再壓紗布，建議在24小時(shí)再到醫(yī)院取出。3、在活檢之后半個(gè)月是不可以有性生活的，也不可以坐浴洗澡，以免造成局部的感染。4、活檢5個(gè)工作日之后到醫(yī)院拿結(jié)果，根據(jù)病理結(jié)果臨床再給予相應(yīng)的治療，另外建議活檢之后飲食上暫時(shí)不要吃活血的食物。
2023/04/30收聽(tīng)(40162)
"婦科活檢的注意事項(xiàng)如下：一、活檢之前的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：1、最好在月經(jīng)干凈3-7天之內(nèi)：因?yàn)樽鐾昊顧z之后創(chuàng)面有一個(gè)修復(fù)過(guò)程，做完活檢之后短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)月經(jīng)，則不利于創(chuàng)面愈合，而且容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥等特殊情況；2、應(yīng)排除生殖道炎癥：做活檢之前必須要進(jìn)行陰道分泌物的檢查，同時(shí)要排除全身的感染性疾病，需要進(jìn)行體外監(jiān)測(cè)血壓等一般情況的監(jiān)測(cè)；3、進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、凝血等相關(guān)篩查：排除患者存在心臟嚴(yán)重疾病或者凝血功能異常，因?yàn)榛顧z也會(huì)有出血、凝血功能異常，會(huì)導(dǎo)致出血過(guò)多或其它異常情況。如果心臟功能不好，活檢過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛也會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)心臟相關(guān)癥狀，比如心臟驟停、心動(dòng)過(guò)速等特殊情況；二、活檢之后的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：1、活檢之后盡量一個(gè)月內(nèi)不要同房；2、不要吃辛辣食物，要吃易消化、清淡的食物；3、避免洗盆浴，盡量洗淋浴，盡量不要進(jìn)行外陰清洗；4、注意穿寬松的衣物，盡量穿一些棉質(zhì)衣物；5、避免喝酒。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/08/19收聽(tīng)(88172)
婦科活檢包括陰道活檢、宮頸活檢、子宮內(nèi)膜活檢等。宮頸活檢包括脫落細(xì)胞檢查、陰道鏡檢查、HPV檢... 王榕娟│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/07/06播放(57472)
婦科活檢包括陰道活檢、宮頸活檢、子宮內(nèi)膜活檢等。宮頸活檢包括脫落細(xì)胞檢查、陰道鏡檢查、HPV檢...
王榕娟│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/07/06播放(57472)
婦科的活檢絕大部分是在陰道鏡下做的活檢，在臨床上費(fèi)用大約需要800-1000塊錢(qián)左右。而且建議最好是在月經(jīng)干凈3-7天不要同房，不要陰道塞藥，不要陰道沖洗并且化驗(yàn)白帶常規(guī)正常、血常規(guī)正常、凝血時(shí)間正常、心電圖正常的情況下才可以做活檢。在活檢之后，也建議保持外陰清潔，絕大部分活檢之后都會(huì)在陰道內(nèi)加入紗布?jí)浩戎寡?4小時(shí)到醫(yī)院給予取出，并且也建議在活檢之后半個(gè)月不可以有性生活，活檢的報(bào)告基本上5個(gè)工作日才可以拿結(jié)果。
2023/07/04收聽(tīng)(23004)
婦科活檢常見(jiàn)檢查部位如下：1、宮頸：較常用的婦科活檢部位，如果懷疑有病變或癌前病... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/08/08播放(67916)
婦科活檢常見(jiàn)檢查部位如下：
1、宮頸：較常用的婦科活檢部位，如果懷疑有病變或癌前病...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/08/08播放(67916)
"婦科活檢絕大部分是指外陰活檢、宮頸活檢，宮頸活檢會(huì)相對(duì)更多些。以宮頸活檢為例，在臨床上要注意以下事項(xiàng)：1、活檢后最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以免造成創(chuàng)面局部出現(xiàn)大量出血的可能性。2、不可坐浴洗澡，坐浴洗澡可能會(huì)導(dǎo)致局部感染。3、要注意半個(gè)月內(nèi)不可以有性生活。4、活檢后陰道內(nèi)會(huì)塞入紗布，壓迫局部止血。24小時(shí)后要到醫(yī)院將紗布取出，再觀察是否還有出血。如果仍然有出血，還需再壓入紗布行止血治療。5、活檢的病理報(bào)告，5個(gè)工作日才能出結(jié)果。"
2023/01/06收聽(tīng)(22684)
婦科的活檢通常是在陰道鏡直視下做活檢，也可以在直視下做活檢，具體如下：1、陰道鏡... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/22播放(46647)
婦科的活檢通常是在陰道鏡直視下做活檢，也可以在直視下做活檢，具體如下：
1、陰道鏡...
2023/11/22播放(46647)
活檢稱之為活組織檢查，即取一塊新鮮組織化驗(yàn)，明確是何種病變。婦科活檢常見(jiàn)有以下幾種：<...
活檢稱之為活組織檢查，即取一塊新鮮組織化驗(yàn)，明確是何種病變。婦科活檢常見(jiàn)有以下幾種：
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/07/11播放(52432)
"婦科活檢通常指的是宮頸活檢，宮頸活檢往往是因?yàn)閷m頸上皮出現(xiàn)病變，或者宮頸局部有贅生物的情況下，才需要在陰道鏡下做活檢。建議最好是在月經(jīng)干凈3-7天不要同房，先做白帶常規(guī)的化驗(yàn)、血常規(guī)化驗(yàn)、凝血時(shí)間檢查、婦科檢查，確定沒(méi)有問(wèn)題的情況下才可以做陰道鏡檢查，并且在陰道鏡的指示下做宮頸的活體檢查，將切除的組織物一定送病理化驗(yàn)，臨床以病理診斷為準(zhǔn)?；顧z之后陰道會(huì)壓住紗布給予止血，24小時(shí)之后到醫(yī)院取出紗布，在臨床上達(dá)到止血的目的。在活檢之后半個(gè)月不可以有性生活，不可以坐浴洗澡。"
2023/12/11收聽(tīng)(92414)
"婦科活檢，主要是在可以看到的外生殖器以及陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜。如果發(fā)現(xiàn)有可疑的病變，可以切取一塊組織，比如在宮頸上看到一個(gè)贅生物，像最常見(jiàn)的宮頸息肉，這個(gè)時(shí)候就可以把宮頸息肉切除下來(lái)，做病理活組織檢查，可以了解息肉的性質(zhì)。它是因?yàn)檠装Y刺激引起的，還是因?yàn)閷m頸癌長(zhǎng)成息肉的樣子，可以做病理檢查來(lái)確診。如果是在陰道鏡下，看到宮頸上沒(méi)有明顯的病變，可以常規(guī)做宮頸上的四個(gè)點(diǎn)，3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)、12點(diǎn)。這四個(gè)點(diǎn)的活組織檢查，然后送病理，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸的病變。"
申利文│天脊醫(yī)院
2023/04/13收聽(tīng)(37234)
"婦科活檢一般應(yīng)用于外陰腫物切除，或者宮頸活檢。這幾種活檢絕大多數(shù)情況下可以在局麻，甚至完全沒(méi)有麻醉的條件下進(jìn)行。由于活檢造成的創(chuàng)面會(huì)增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)，所以在術(shù)后需要密切觀察出血量。如果在短時(shí)間之內(nèi)出血量能夠達(dá)到甚至超過(guò)平素月經(jīng)量，說(shuō)明活檢之后有活動(dòng)性出血，建議盡快就醫(yī)，進(jìn)行止血治療。同時(shí)活檢之后所造成的創(chuàng)口，需要一定時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)，在恢復(fù)過(guò)程中禁止性生活以及盆浴，以免性生活接觸性刺激，由于接觸性刺激還會(huì)帶來(lái)細(xì)菌感染，大大增加出血以及感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果進(jìn)行了外陰腫物活檢或者宮頸活組織檢查之后，建議至少兩周之內(nèi)不能夠過(guò)性生活以及盆浴。如果要是出血或者有感染征象，需要及時(shí)就醫(yī)。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/09/01收聽(tīng)(74666)
"婦科活檢要根據(jù)活檢的部位具體進(jìn)行，主要分為以下兩種類型：第一、外陰、陰道及宮頸活檢：上述部位的活檢一般在月經(jīng)干凈后的3-7天進(jìn)行，在外陰發(fā)現(xiàn)異常部位，也就是懷疑可能發(fā)生癌變的部位，或者是懷疑癌變的部位，可鉗取組織進(jìn)行活檢。通常應(yīng)用一個(gè)活檢鉗，局部噴一些麻藥或不打麻藥，在動(dòng)作極快的情況下消毒后鉗取，之后局部進(jìn)行壓迫止血。陰道活檢也一樣，先消毒后活檢。對(duì)于宮頸活檢，是臨床中相對(duì)最長(zhǎng)做的一種，因?yàn)閷?duì)于宮頸防癌篩查，發(fā)現(xiàn)有異常細(xì)胞者就要進(jìn)行宮頸活檢，通常是取宮頸3、6、9和12點(diǎn)位四個(gè)時(shí)鐘的方向鉗取組織，送病理檢查。在活檢之前應(yīng)該將局部炎癥控制住，也就是若有宮頸炎、陰道炎，甚至外陰炎，局部要運(yùn)用藥物將炎癥控制住再進(jìn)行活檢，術(shù)后可能要運(yùn)用止血和消炎的藥物。第二、子宮內(nèi)膜活檢：患者有異常子宮出血，或者是絕經(jīng)以后出現(xiàn)子宮出血，可以盡量將血止住以后再活檢，也可以在血止不住時(shí)直接在宮腔鏡直視下進(jìn)行活檢，或者是通過(guò)分段診斷性刮宮進(jìn)行鉗取，取一些組織，比如宮頸組織及子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行活檢，術(shù)前、術(shù)后要注意抗感染治療。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/05收聽(tīng)(15282)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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