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    腦疝的急救措施

    2023-04-08 00:32播放 :

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    腦疝是腦組織從正常的解剖位置被擠壓到了其不應(yīng)該存在的位置,是臨床上非常危重的一種情況。如果一旦發(fā)生腦疝,要進(jìn)行緊急處理,包括服用藥物。臨床上最常用的是甘露醇,可以迅速降低顱內(nèi)壓力,顱內(nèi)壓降低后腦疝可能會(huì)緩解。

    更重要的是針對(duì)產(chǎn)生腦疝的原因進(jìn)行處理,比如對(duì)于部分外傷患者,會(huì)出現(xiàn)硬膜外血腫、硬膜下血腫,以及腦挫裂傷等,都可能使局部的壓力增高,增高的同時(shí)就會(huì)擠壓到附近的腦組織,從而通過(guò)壓力傳導(dǎo)引發(fā)腦疝。為了解除這些比較危重的情況,可能需要神經(jīng)外科的急診手術(shù)來(lái)處理,比如開顱進(jìn)行血腫清除術(shù),包括顱內(nèi)減壓術(shù)。由腫瘤導(dǎo)致的腦疝則需要盡快切除腫瘤來(lái)解除壓迫,緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,以盡快挽救患者的生命。

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    腦疝的急救措施有哪些?

    "腦疝主要是因?yàn)槟X組織的顱內(nèi)高壓對(duì)腦組織的壓迫和推移,最后壓力傳達(dá)到腦中心部位、腦干的部位,引起腦干的移位和壓迫,造成瞳孔的放大和呼吸心跳停止,這在臨床上是一個(gè)非常惡性的病情。所以對(duì)于腦疝的急救,針對(duì)病因還是以減輕顱內(nèi)高壓為最終目的,無(wú)論采取什么辦法,都要以圍繞減輕顱內(nèi)高壓為首要任務(wù),包括藥物。藥物主要現(xiàn)在在臨床上用的比較多的是甘露醇,它是一個(gè)脫水藥,還包括一些激素,當(dāng)這些藥物不能夠控制腦疝時(shí),只能采取一些外科干預(yù),包括雙側(cè)的腦室穿刺,這是一種比較快捷的急救辦法,就是將一根針、一個(gè)小管直接穿到腦室里面,將腦脊液快速的釋放,腦脊液快速釋放以后就會(huì)引起顱內(nèi)壓的減輕、減低,這樣就能夠?qū)⒛X疝緩解。還有一些比較惡性的腦疝,比如顱內(nèi)有大血腫,有局部腦組織腫脹,這部分引起的,光靠急救的藥物和腦室穿刺往往不能達(dá)到最終目的。所以最終還要減輕、減除、去除這些病因,包括血腫,要把大血腫去掉,甚至要把腦組織減壓、減級(jí)、切掉一部分,讓壓力減小。還有大部分需要把顱骨去掉一塊,顱骨去掉一塊使它有一個(gè)骨創(chuàng),使腦組織壓力能夠往外釋放一部分,這樣中心腦干的部位受到壓力會(huì)減輕一點(diǎn),就能緩解腦疝。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    蔣泳武漢腦科醫(yī)院

    2023/10/31收聽(52268)

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