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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕20周胎動有規(guī)律嗎

2023-10-20 10:09播放 :

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一般情況下懷孕20周的胎動沒有明顯規(guī)律，因為這時的胎兒相對而言比較小，甚至對絕大多數(shù)的初孕婦而言，可能在懷孕20周時剛出現(xiàn)并不明顯的胎動，必須要通過仔細、敏銳的感受才能夠感受到。部分女性可能通過長時間觸摸自己的腹部，難以在短時間之內(nèi)感受到胎動。

對于絕大多數(shù)初孕婦而言，懷孕20周左右剛出現(xiàn)胎動，并沒有必要過于關(guān)注胎動是否規(guī)律，過于關(guān)注自測胎動是否正常等。這是由于在懷孕20周時，在我們國家的國情下，胎兒還不能夠稱之為有生機兒，即使這時真的出現(xiàn)意外，可能醫(yī)生也并不會馬上終止妊娠，進行剖腹取胎。這時的胎兒能夠健康存活的幾率較小，因此無需過多自尋煩惱，提前進行自測胎動，可能增加無謂的心理負擔，給孕婦造成更多不良影響。

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"通常懷孕20周胎動可有規(guī)律，一天一般有兩個胎動高峰，一次在上午7-9點，一次在晚上11點到第二天凌晨1點。胎動指胎兒軀體活動，孕婦妊娠20周左右能感覺到胎動，胎動隨妊娠進展逐漸增強，到妊娠32-34周時達到高峰。妊娠38周之后胎動會逐漸減少，如胎動過于頻繁或過于稀少，均屬不正常，需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧導致胎兒窘迫。需及時看醫(yī)生，做胎心監(jiān)護及B超檢查，找到病因，進行相應處理。胎動夜間和下午均較活躍，胎兒睡眠周期消失，胎兒睡眠周期持續(xù)20-40分鐘。妊娠28周以后，正常胎動次數(shù)≥14次/2小時。妊娠12周用多普勒胎心聽診能夠探測到胎心，妊娠18-20周用聽診器，經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎心音。建議孕婦孕28周后自測胎動，孕婦每天早、中、晚各固定1小時數(shù)胎動，若每小時＞3次則反映胎兒情況良好。12小時胎動＞30次為正常，＜10次為異常。"

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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孕20周沒有胎動怎么回事

"胎動應該是每小時3-6次之間，不可能每分鐘都在活動。如果只是感覺到當時沒有胎動的話，注意觀察一下或者去醫(yī)院做個B超，檢查一下胎兒的胎心。如果胎心正常的情況下，不用過于緊張；如果做B超檢測胎心不正常，需要及時的對癥治療。引起沒有胎動的原因，有可能是胎兒有宮內(nèi)缺血、缺氧，有窒息的現(xiàn)象，或者是胎兒停止發(fā)育。如果在懷孕20周出現(xiàn)缺血、缺氧，導致胎兒心跳加速或者減慢，應該及時吸氧，還應該靜脈輸液，輸注能夠用于胎兒維持營養(yǎng)，促進血液循環(huán)的藥物。如果胎兒已經(jīng)停止發(fā)育，沒有胎動的情況下，需要及時的做引產(chǎn)。"

語音時長01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/06/13收聽(82754)

孕20周胎動不明顯怎么回事

懷孕20周胎動并不明顯，原因包括胎動本身不明顯、

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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孕20周胎動時有時無怎么回事

"在懷孕20周的時候，胎動有時候有，有時候沒有，需要注意觀察，看具體有什么不舒服的現(xiàn)象。正常情況下，胎兒的胎動次數(shù)應該是3-6次\/小時之間，不是每時每刻都一直在活動，胎兒需要有睡眠的時間。胎兒在睡眠的過程當中，胎動的次數(shù)就比較少，胎動的幅度也會比較小，可能是輕微的動作孕婦感覺不到。只要在這期間胎心監(jiān)護正常就不用過于擔心，胎兒發(fā)育沒有問題的情況下，只要每小時胎動的次數(shù)在正常范圍值內(nèi)，就不需要過于擔心。平時應該盡量注意臥床休息，不要劇烈的運動，不要勞累過度，適量的增強營養(yǎng)，保持心情舒暢，才能夠促進胎兒的健康發(fā)育和成長。"

語音時長01:15''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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孕20周胎動時有時無怎么回事

"胎動是指胎兒的運動，通過撞擊母親腹壁為母親所感知。胎動一般從孕18-20周以后開始出現(xiàn)，胎動不是隨時都有，會時有時無，這是正?，F(xiàn)象。一般來說，從孕晚期開始計數(shù)胎動，計數(shù)胎動過早沒有什么臨床意義。孕晚期開始計數(shù)胎動，如果發(fā)現(xiàn)胎動明顯減少，要給予胎心監(jiān)護、B超等特異檢查，尤其是胎心監(jiān)護檢查，可以更客觀的反映胎兒是否缺氧。如果胎心監(jiān)護檢查明顯異常，診斷胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒缺氧，孕晚期后可以及時剖宮產(chǎn)搶救小孩。而孕晚期之前，即使胎兒宮內(nèi)缺氧，剖宮產(chǎn)也無法搶救小孩，所以孕晚期之前不用計數(shù)胎動。"

語音時長01:34''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/09/06收聽(91910)

懷孕20周胎動是什么樣的

孕婦會在懷孕時間到達18-20周時會感覺到第一次胎動，因為這時胎兒還小，力量不大，胎動的感覺也是若有若無的，會像蝴蝶煽動翅膀一樣輕。隨著時間不斷變大，孕婦感受到的胎動也會越來越明顯，開始變的有規(guī)律。在懷孕時間到達22-24周時，胎動次數(shù)會逐漸增加，胎兒會在孕婦的肚子里踢腿、翻身，孕婦的胎會感覺到越來越強烈胎動。懷孕時間到達24-28周時，胎兒的聽力已經(jīng)開始發(fā)育，在外界聲音突然變大時，孕婦也會明顯感覺到胎兒突然動一下。在28周以后胎動也會越來越有規(guī)律。由于胎兒越來越大，宮腔的活動空間相對越來越小，胎動幅度變小，活動力度增大，認真計數(shù)胎動次數(shù)是孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)狀況的最簡單的方法。

語音時長01:29''

鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院

2023/06/14收聽(77722)

懷孕20周胎動是什么樣的

"如果孕媽媽是第一次懷孕，很有可能在懷孕的第18-20周時，第1次感覺到胎動。由于這個時候胎兒還很小，力量不足，胎動的感覺會若有若無，像是蝴蝶扇動翅膀一樣輕。隨著孕周的推移，孕媽媽也會逐漸感覺到，胎寶寶變得越來越有勁兒了，胎動的感覺也會越來越強烈，也越來越有規(guī)律了。一般來說，胎動是可以自己判斷的。懷孕20周胎動是很明顯了，了解胎動的規(guī)律，可以判斷出自己是否存在異常。"

語音時長01:09''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2023/12/18收聽(86188)

20周還沒有胎動正常嗎

"孕20周還沒有胎動也屬于正常情況，但若長期不見胎動則應去婦產(chǎn)科檢查，明確具體的原因。胎動的感知是一種自我感覺，本身胎動從很早就有，B超下有的時候能夠觀察到，在孕8-12周都有胎動，只是孕婦本人感知不到。第一次懷孕是初產(chǎn)婦出現(xiàn)胎動的時間，自我感知胎動的時間是在孕18-22周之間。最早孕18周能感知胎動，最晚有的人到22周能感知胎動，20周還沒有感到胎動也很常見。如果遲遲不見胎動，需要進一步去醫(yī)院的婦產(chǎn)科進行胎心檢測、胎兒胎動檢查，以及胎兒生長發(fā)育方面的檢查等。根據(jù)具體檢查結(jié)果，明確診斷，在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇是否需要進行治療，同時也可以根據(jù)病情需要選擇住院系統(tǒng)治療。"

語音時長01:36''

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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正常情況下在懷孕20周左右，對于初產(chǎn)婦而言，應該能夠感受到胎動。而對于經(jīng)產(chǎn)婦，也就是曾經(jīng)有過生...

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"一般進入孕晚期以后胎動相對比較有規(guī)律，但胎動很有規(guī)律一般在懷孕8個月，也就是32周以后。胎動顧名思義就是指胎兒活動，孕婦通過感知胎動可以對胎兒在宮腔里的情況進行大體判斷，胎動在懷孕16-20周期間左右出現(xiàn)，在出現(xiàn)胎動的早期是沒有規(guī)律的，時多時少、時有時無是很正常的。進入32周以后往往意味胎動比較規(guī)律，每天出現(xiàn)的時間和頻率有一定幅度的變化，但是變化幅度不會很大，因為在這個時間段以后胎兒在宮腔以內(nèi)出現(xiàn)明顯的晝夜節(jié)律性，睡眠時間和活動時間很有節(jié)律，胎動也很有規(guī)律。正常的胎動每小時在3-5次左右，患者應該平時自己數(shù)一下胎動并計算預產(chǎn)期，注意觀察食欲和分泌物的情況是否正常，并減少劇烈活動、避免熬夜。"

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/05/18收聽(78418)

懷孕20周能感覺到胎動嗎

在懷孕20周，也就是妊娠5個月的時候，孕婦會在下腹部感覺到胎兒在子宮腔內(nèi)的活動，也就是我們說的胎動。胎動感覺到的早晚與孕婦的體型有一定關(guān)系，體型較瘦弱、腹壁比較薄，孕婦感覺到胎動的時間相對較早。而腹壁較厚的孕婦，也就是比較肥胖的孕婦，感受到宮內(nèi)胎動的時間相對較晚。但是，在妊娠20周的時候都應該會感覺到胎動，如果沒有感覺到胎動，建議到醫(yī)院去做超聲的檢查。在超聲下可以很清楚的看到胎心搏動，同時可以看到心臟發(fā)育的情況以及胎動的情況。知道胎心搏動和胎動是胎兒存活的表現(xiàn)，只要看到胎心搏動是在正常范圍內(nèi)，以及有良好的胎動，我們就可以判斷胎兒在宮內(nèi)的存活狀態(tài)是良好的。

語音時長01:17''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/20收聽(68128)

懷孕20周可以聽到胎動嗎

"懷孕20周就是妊娠5個月，這時孕婦開始感覺到胎兒在宮腔內(nèi)的活動，也就是胎動。對于胎動的表現(xiàn)，隨著孕婦腹壁的厚薄程度不一樣，會有時間上的出入，比較瘦的孕婦腹壁比較薄，感覺到胎動的時間相對較早，而腹壁較厚、比較肥胖的孕婦感覺到胎動的時間可能會相對較晚。在妊娠20周，在進行產(chǎn)科檢查的時候，在下腹部可以通過多普勒胎心聽筒聽到胎心搏動。20周以后可以進行大畸形的篩查，可以了解胎兒在宮腔內(nèi)的位置以及胎兒本身是否存在心臟等方面的畸形，因此20周要到醫(yī)院進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查。"

語音時長01:12''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/05收聽(61518)

孕期20周的胎動情況

"懷孕20周左右孕媽媽感覺到的胎動比較弱，力量比較小，幅度比較小，并不是很強烈，所以孕婦在22周的時候，感覺到胎動若有若無，不是很明顯，就像蝴蝶扇動翅膀一樣的輕微，感覺跟平常人的胃腸蠕動和腸脹氣有一定相似度。隨著時間的推移，孩子長大、子宮逐漸增大，孕婦感覺到胎動就會越來越明顯，胎動次數(shù)也會逐漸變得規(guī)律和增多。胎兒在宮腔內(nèi)會踢腿、伸手或者進行翻身等各種表現(xiàn)，這時候胎動非常劇烈，而懷孕20周時胎動非常輕微，只要感覺到胎動就可以。腹壁肥胖或者懷孕周期比較長的孕婦，可能感覺胎動會比較晚一些。"

語音時長01:22''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/12/11收聽(28012)

孕20周的癥狀

"懷孕20周，孕媽媽的體重增長大約13.4kg，從現(xiàn)在起，預計每周孕媽媽會平均增長0.45kg左右，如果孕媽媽懷孕之前體重偏輕，可能需要多增加。本周孕媽媽的子宮頂部已經(jīng)和肚臍差不多平行，宮高約16cm-20cm。對于很多孕媽媽，現(xiàn)在階段是最輕松、最有精力的時間，沒有早孕反應的困擾，身體也不算太笨拙，這段時間是孕期旅游的最佳時段。孕20周胎寶寶大約重320g，胎長約25cm。寶寶的感官開始飛速發(fā)展，味覺、嗅覺、聽覺、視覺和觸覺都進入了關(guān)鍵的發(fā)育期。"

語音時長01:27''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

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孕20周是幾個月

　　懷孕20周就是4個月多20天，屬于孕中期。懷孕20周，胎兒的生長發(fā)育開始進入一個快速時期。胎兒皮膚開始出現(xiàn)胎脂，逐漸出現(xiàn)排尿、吞咽等功能。此階段胎兒體重在...

王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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"懷孕20周屬于中孕時期，可以同房。在中孕階段就是懷孕12-28周期間，這段時間可以適當同房，但是要注意關(guān)注孕產(chǎn)婦的感受，不能太過激烈，還要排除禁忌癥，比如前置胎盤狀態(tài)、胎盤血管前置，或者本身已經(jīng)有先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦、宮頸機能不全的孕婦，這些情況不可以同房。懷孕20周的時候，快到了做大排畸彩超檢查的時間，大排畸彩超檢查是孕期非常重要的系統(tǒng)排查胎兒結(jié)構(gòu)是否有畸形的檢查，一定要提前預約，不要錯過檢查的時間。懷孕以后中期同房對孕婦有一定好處，但是也有一定風險，如果同房以后出現(xiàn)陰道出血、腹痛等情況，一定要及時就診。"

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于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/10/20收聽(18904)

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"孕20周是5個月，一般4周是一個月，最好根據(jù)末次月經(jīng)計算懷孕日期，這樣比較準確，同時建議去醫(yī)院B超檢查，觀察寶寶發(fā)育情況等。懷孕20周需要去醫(yī)院進行唐氏篩查，可以排除唐氏兒，如果確定唐氏兒，需要進行引產(chǎn)，以免產(chǎn)后影響寶寶發(fā)育。另外，建議在懷孕24周，需要去醫(yī)院進行四維彩超檢查，可以排除胎兒畸形。孕期最好不要熬夜，不要亂吃藥物，也不能在孕期做CT或者拍片等檢查，以免引起胎兒畸形，孕期最好放松心情，平時適當鍛煉身體，增強孕期抵抗力。"

語音時長01:12''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/12收聽(87166)

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