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    骶骨注射能治療椎管狹窄嗎

    2023-03-17 17:28播放 :

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    骶骨注射可以治療椎管狹窄,尤其對輕度的椎管狹窄有效果。輕度的椎管狹窄是由突出的椎間盤增生、肥厚的黃韌帶輕度增生,引起的神經(jīng)壓迫癥狀,刺激神經(jīng)根,壓迫神經(jīng),產(chǎn)生局部的炎癥、水腫。通過骶管內(nèi)注射藥物,可以起到一定的消腫、消炎作用,可以使輕度椎管狹窄癥狀達(dá)到初步緩解。

    但是,對于中度椎管狹窄、重度椎管狹窄,由于突出的椎間盤增生了肥厚的黃韌帶,壓迫神經(jīng),以及神經(jīng)根管,造成骨性狹窄、管道狹窄。通過注射藥物不能解決,只是起到臨時的止痛作用,藥物療效過后,狹窄仍然存在,癥狀得不到根本緩解。尤其是老年人的中重度椎管狹窄,要從根本上解決問題,必須把狹窄的管道打開,將神經(jīng)壓迫徹底解除,患者的癥狀才可以緩解,達(dá)到完全治愈的目的。而不是用骶管內(nèi)注射來麻醉止疼,或者是注入激素來掩蓋病情。中重度的椎管狹窄一定要通過科學(xué)的手術(shù)方法,來徹底解決問題,達(dá)到完全治愈。

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    椎管狹窄的治療

    椎管狹窄的治療主要有如下幾種:一、一般的處理,無論采取何種治療方式,在治療期間都要求患者保持嚴(yán)格的臥床、制動、休息。二、針對程度非常輕的椎管狹窄,或者是由于炎癥的因素所導(dǎo)致的椎管狹窄,可以首選保守治療。保守治療要求患者在制動的基礎(chǔ)上,輔助使用消炎、消腫、止痛的藥物進(jìn)行治療??墒褂酶事洞歼M(jìn)行消腫,并且短期內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素消除炎癥。三、如果椎管狹窄的程度比較重,或者是經(jīng)過保守治療效果不好,反復(fù)發(fā)作,就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療還要根據(jù)患者產(chǎn)生椎管狹窄的具體原因,采取不同的手術(shù)方案。如若是椎管內(nèi)存在一些占位性的疾病,像突出的椎間盤、肥厚的韌帶或者是有增生的骨質(zhì),手術(shù)主要原理是將暴露壓迫的物質(zhì),對其進(jìn)行切除。如果患者由于發(fā)育性因素或外傷等原因,導(dǎo)致椎管出現(xiàn)自身狹窄,主要以開窗治療為主,就是將椎管后側(cè)打開,通過相應(yīng)的方式進(jìn)行擴(kuò)大、固定,能夠徹底的緩解椎管狹窄。

    語音時長01:42''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/09/17收聽(93542)

    怎么治療椎管狹窄

    治療椎管狹窄要知道是什么原因?qū)е碌淖倒塥M窄。椎管狹窄的原因有退行性變引起的,有過去做手術(shù)醫(yī)源性引起的,還有其它的比如骨折、腫瘤、畸形都可以導(dǎo)致椎管狹窄。椎管狹窄通常都有一個發(fā)展過程,以最常見的退行性椎管狹窄為例說明。退行性的椎管狹窄屬于一個外科疾病,在疾病的早期可以保守治療,如果癥狀嚴(yán)重要考慮外科治療。因為是退行性疾病,無法逆轉(zhuǎn),比如55歲發(fā)生了椎管狹窄,不能讓年齡倒轉(zhuǎn),讓椎管狹窄越來越輕,病人只能隨著年齡的增加。椎管狹窄程度越來越重,臨床癥狀越來越重。所以椎管狹窄是外科疾病,一般要通過外科手術(shù)來緩解他的臨床癥狀。發(fā)病是50歲以上的中老年人,治療的方法是通過微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù),傳統(tǒng)上都是開放手術(shù),內(nèi)固定、融合、創(chuàng)傷大、出血多。有許多的手術(shù)并發(fā)癥。隨著技術(shù)的成熟,現(xiàn)在可以考慮用脊柱內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),優(yōu)點創(chuàng)傷小,不需要輸血,康復(fù)快,做完手術(shù)就可以下地,康復(fù)也比較快,費用也比較低。即使效果不好,以后還可以再次微創(chuàng)手術(shù),再次短階段融合進(jìn)行補救。

    語音時長02:13''

    張西峰北京清華長庚醫(yī)院

    2023/01/18收聽(76060)

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