北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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縮窄性心包炎肝硬化應(yīng)該同時(shí)治療心包炎和肝硬化,因?yàn)榭s窄性心包炎是病因,所以要早期做心包手術(shù),把心包縮窄解除。病因去除以后,心源性肝硬化的情況也可以慢慢好轉(zhuǎn)。
對(duì)于肝硬化而言,要看并發(fā)癥,肝硬化主要是并發(fā)癥治療,包括肝硬化引起的腹水、靜脈怒張、食道胃底靜脈側(cè)支循環(huán)、白蛋白低,都要對(duì)癥給予治療。
一般縮窄性心包炎治好后,引起肝硬化的原因也就是靜脈壓高的情況會(huì)明顯改善,肝硬化就會(huì)逆轉(zhuǎn)。部分情況就不需要特別處理肝硬化,也往好的方面發(fā)展。因此,心包炎合并肝硬化,要兩個(gè)情況同時(shí)給予治療,以治療原發(fā)病為主。
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縮窄性心包炎的治療分成內(nèi)科治療和外科治療,如果 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(31373)
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/18播放(31373)
縮窄性心包炎的治療,具體分析如下:1、保守治療:如果縮窄性心包炎的癥狀不多,比如... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/06播放(44427)
縮窄性心包炎的治療,具體分析如下:
1、保守治療:如果縮窄性心包炎的癥狀不多,比如...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/06播放(44427)
肝硬化和慢性縮窄性心包炎的區(qū)別如下:1、病因:肝硬化主要是肝臟問題,可能是多方面... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(37131)
肝硬化和慢性縮窄性心包炎的區(qū)別如下:
1、病因:肝硬化主要是肝臟問題,可能是多方面...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(37131)
"縮窄性心包炎是慢性心包炎里的一種,也就是說急性心包炎過后,如果心包發(fā)生了黏連、增厚、鈣化,就會(huì)讓心包縮窄,心包一旦縮窄,它里邊包裹的心臟,活動(dòng)的空間就會(huì)減少,也就心臟舒張的時(shí)候沒有地方舒展,也就是血不能充分回來,淤在肺里邊,沒法往心臟里流,所以就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果心包完全把心臟裹住了,心臟沒有任何施展的的地方,心尖的搏動(dòng)也是減弱了,所以我們就會(huì)出現(xiàn)左心衰,不能往外射血;右心衰,不能往回回血;呼吸困難、腹水、下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張的臨床表現(xiàn)。它的原因一般都是結(jié)核性的心包炎或者化膿性的心包炎的后期,就是急性炎癥過后2到8個(gè)月,隨著病程慢慢成為慢性心包炎,心包發(fā)生了縮窄,這個(gè)時(shí)候我們把它稱為縮窄性心包炎。"
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/15收聽(69990)
"縮窄性心包炎是由于心包疾病導(dǎo)致的心包變硬、彈性下降,從而導(dǎo)致心包變窄??梢酝ㄟ^心臟超聲和心臟核磁來確診,超聲和核磁會(huì)發(fā)現(xiàn)心包出現(xiàn)鈣化,出現(xiàn)亮點(diǎn)?;加锌s窄性心包炎的患者會(huì)有明顯的呼吸困難癥狀。這種呼吸困難是由于心包縮窄從而導(dǎo)致心臟舒張功能降低導(dǎo)致的,這種時(shí)候應(yīng)用常規(guī)抗心衰藥物都沒有效果??s窄性心包炎最佳方案是外科手術(shù)剝離心包,這種情況可以達(dá)到徹底根治的程度?;加锌s窄性心包炎的患者應(yīng)該盡快選擇手術(shù),因?yàn)槿绻乃コ掷m(xù)進(jìn)展的話,那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)加大。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/08/08收聽(69132)
目前嚴(yán)重慢性縮窄性心包炎的治療手法是采用手術(shù)治療,去除心包對(duì)心臟的束縛,盡可能恢復(fù)心臟的泵血功... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/10/23播放(53706)
目前嚴(yán)重慢性縮窄性心包炎的治療手法是采用手術(shù)治療,去除心包對(duì)心臟的束縛,盡可能恢復(fù)心臟的泵血功...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/10/23播放(53706)
慢性縮窄性心包炎的患者,通過內(nèi)科的保守治療只能在一定程度上改善營養(yǎng)狀態(tài)和心功能,并不能從根本上... 鐘承華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/10播放(95896)
慢性縮窄性心包炎的患者,通過內(nèi)科的保守治療只能在一定程度上改善營養(yǎng)狀態(tài)和心功能,并不能從根本上...
鐘承華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/10播放(95896)
"縮窄性心包炎是指由于各種疾病導(dǎo)致心包增厚,僵硬,纖維化,這樣心包包圍住心臟,使心臟在舒張充盈的過程受到影響,進(jìn)而出現(xiàn)循環(huán)障礙的病癥,臨床表現(xiàn)以呼吸困難,頸動(dòng)脈充盈,肝大,水腫等這些心衰表現(xiàn)為主。目前認(rèn)為引起縮窄性心包炎的主要疾病是急性心包炎,對(duì)于縮窄性心包炎,目前主要的治療手段就是進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)切除增厚、僵硬的心包,使心臟恢復(fù)原有的伸縮性。"
李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/09/02收聽(60332)
"縮窄性心包炎多數(shù)繼發(fā)于結(jié)核性心包炎,主要原因是心包慢性炎癥所致的心包增厚、粘連甚至鈣化,使得心包收縮及舒張功能嚴(yán)重受限,從而對(duì)全身血液動(dòng)力學(xué)均產(chǎn)生一定影響。若診斷縮窄性心包炎明確,首先應(yīng)積極尋找病因。若是繼發(fā)于結(jié)核性心包炎,經(jīng)積極抗結(jié)核治療的情況下,心包感染得以控制,結(jié)核處于靜止期時(shí)可以手術(shù)治療。如心包切除術(shù),術(shù)后應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療一年以上。若是化膿性心包炎應(yīng)早期切開引流,早期心包手術(shù)對(duì)于患者遠(yuǎn)期預(yù)后有積極意義,可避免遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn),也有利于提高患者的生活質(zhì)量。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/09/27收聽(77274)
縮窄性心包炎保守治療方案主要包括以下幾個(gè)方面:1、利尿: 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(59316)
縮窄性心包炎保守治療方案主要包括以下幾個(gè)方面:
1、利尿: 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(59316)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/18播放(59316)
結(jié)核性、縮窄性心包炎治療方法,具體如下:1、支持療法:患者應(yīng)適當(dāng)臥床休息,增加營... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(39371)
結(jié)核性、縮窄性心包炎治療方法,具體如下:
1、支持療法:患者應(yīng)適當(dāng)臥床休息,增加營...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(39371)
結(jié)核性縮窄性心包炎是心包增厚,得結(jié)核性心包炎后心包逐漸增厚、鈣化、纖維化,形成很硬的殼,嚴(yán)重限... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/10播放(32640)
結(jié)核性縮窄性心包炎是心包增厚,得結(jié)核性心包炎后心包逐漸增厚、鈣化、纖維化,形成很硬的殼,嚴(yán)重限...
2023/07/10播放(32640)
縮窄性心包炎是急性心包炎或亞急性心包炎病程發(fā)展的最后、最嚴(yán)重的階段,所以縮窄性心包炎是一種進(jìn)行... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/02播放(53730)
縮窄性心包炎是急性心包炎或亞急性心包炎病程發(fā)展的最后、最嚴(yán)重的階段,所以縮窄性心包炎是一種進(jìn)行...
2023/06/02播放(53730)
慢性縮窄性心包炎是累及心包與心臟的慢性炎癥改變。心臟外面存在著一層膜,稱為心包。正常的心包并不... 鐘承華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/19播放(72730)
慢性縮窄性心包炎是累及心包與心臟的慢性炎癥改變。心臟外面存在著一層膜,稱為心包。正常的心包并不...
2023/03/19播放(72730)
正常的心包是一層很薄的膜,主要是起到潤(rùn)滑的作用,就是心臟的跳動(dòng)必須有一層膜來進(jìn)行潤(rùn)滑的作用。但... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/25播放(30594)
正常的心包是一層很薄的膜,主要是起到潤(rùn)滑的作用,就是心臟的跳動(dòng)必須有一層膜來進(jìn)行潤(rùn)滑的作用。但...
2023/12/25播放(30594)
臨床上通常由于急性心包炎變成慢性心包炎,最后可以發(fā)展成縮窄性心包炎。結(jié)核性心包炎由于結(jié)核桿菌所... 李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/30播放(66526)
臨床上通常由于急性心包炎變成慢性心包炎,最后可以發(fā)展成縮窄性心包炎。結(jié)核性心包炎由于結(jié)核桿菌所...
李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/30播放(66526)
臨床中縮窄性心包炎并不是常見疾病,但門診經(jīng)常會(huì)遇見此類患者??s窄性包炎顧名思義是心包發(fā)炎,我國... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/04/06播放(93374)
臨床中縮窄性心包炎并不是常見疾病,但門診經(jīng)常會(huì)遇見此類患者??s窄性包炎顧名思義是心包發(fā)炎,我國...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/04/06播放(93374)
縮窄性心包炎術(shù)后應(yīng)注意以下兩點(diǎn):1、嚴(yán)格控制術(shù)后液體入量,因?yàn)樾呐K長(zhǎng)期受束縛,突... 孔博│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/10/23播放(86744)
縮窄性心包炎術(shù)后應(yīng)注意以下兩點(diǎn):
1、嚴(yán)格控制術(shù)后液體入量,因?yàn)樾呐K長(zhǎng)期受束縛,突...
孔博│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/10/23播放(86744)
縮窄性心包炎由急性心包炎演變而來,急性心包炎如果久治不愈,會(huì)導(dǎo)致心包逐漸形成纖維化和鈣化,而鈣化后的心包彈性降低。當(dāng)心臟舒張時(shí),由于心包變硬會(huì)限制心臟舒張??s窄性心包炎病因,以結(jié)核性心包炎最為常見,還有是非特異性的心包炎、化膿性心包炎或創(chuàng)傷后心包炎演變而來。也與放射線損傷有關(guān)系,也有心外科手術(shù)后心包炎??s窄性心包炎,其他少見的病因包括自身免疫性疾病、惡性腫瘤、尿毒癥以及藥物等。確診縮窄性心包炎,以CT和核磁的準(zhǔn)確性最高,超聲診斷縮窄性心包炎敏感性較低,容易漏診。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/09收聽(22202)
治療縮窄性心包炎手術(shù)稱為心包切除術(shù)或心包開窗術(shù),手術(shù)過程即 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/22播放(50306)
2023/02/22播放(50306)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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