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馬豪莉
副主任醫(yī)師

河南省直第三人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功嗎

2023-04-24 23:47播放 :

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甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見(jiàn)的病癥，目前，它的發(fā)病率是20%-67%，可以由多種病因引起。對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要查甲功七項(xiàng)、甲狀腺彩超，要仔細(xì)詢問(wèn)病史和家族史，明確結(jié)節(jié)的原因，必要的時(shí)候可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺。對(duì)于明確為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺功能正常的情況下，建議1年查1次甲功。如果甲狀腺功能不正常，則根據(jù)具體情況，一般每個(gè)月復(fù)查1次。

甲狀腺結(jié)節(jié)不但要定期復(fù)查甲功，還有定期復(fù)查甲狀腺彩超。對(duì)于一些患者，如果在半年之內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)的直徑增長(zhǎng)超過(guò)3mm，要高度懷疑它的良惡性，重新進(jìn)行穿刺，判定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

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甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，需要做甲狀腺功能的五項(xiàng)檢查，即甲功五項(xiàng)。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)部分是有功能的結(jié)節(jié)，而...

王燕│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/26播放(84262)

甲功是檢查什么

"甲狀腺功能是抽血化驗(yàn)甲狀腺以及腦垂體分泌的甲狀腺激素，包括甲狀腺自身抗體。甲狀腺功能檢查化驗(yàn)的主要項(xiàng)目包括腦垂體分泌的促甲狀腺激素，還有甲狀腺合成的產(chǎn)品，像總T3、總T4以及游離T3、T4，還包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體，甚至還包括促甲狀腺激素受體抗體。通過(guò)測(cè)定甲狀腺功能，幫助判定有沒(méi)有甲狀腺功能增高，是否有甲狀腺功能減退。通過(guò)分析甲狀腺功能的檢查結(jié)果：一方面了解甲狀腺功能是否正常；另一方面有助于判定甲狀腺功能異常到底發(fā)生在甲狀腺本身，還是在甲狀腺的上級(jí)管理部門腦垂體，通過(guò)促甲狀腺激素和甲狀腺激素之間的關(guān)系來(lái)幫助評(píng)估。另外通過(guò)測(cè)定甲狀腺的自身抗體，有助于尋找引起甲狀腺功能異常的病因，是否是自身免疫性的甲狀腺炎，還是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。通過(guò)甲功能判斷甲狀腺是否正常，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、甲狀腺超聲、甲狀腺掃描來(lái)綜合評(píng)估甲狀腺是否正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/22收聽(tīng)(75034)

甲狀腺結(jié)節(jié)需要查甲功嗎

"甲狀腺結(jié)節(jié)診斷率越來(lái)越高，一般診斷出甲狀腺結(jié)節(jié)都需要同時(shí)完善甲狀腺功能，大部分甲狀腺功能沒(méi)有變化，但是部分炎性甲狀腺結(jié)節(jié)，比如橋本甲狀腺炎合并甲亢或者高功能腺瘤都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的改變，所以這是常規(guī)需要檢查的項(xiàng)目。另外甲狀腺結(jié)節(jié)檢查出來(lái)不需要過(guò)分擔(dān)心，主要觀察的重點(diǎn)是區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，良惡性的判斷主要通過(guò)甲狀腺彩超作為初步篩查，對(duì)于彩超分類4類以上的病人需要做細(xì)針穿刺進(jìn)一步確診。如果考慮是惡性需要做手術(shù)治療，如果3類或3類以下的結(jié)節(jié)多考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤，只要是腫塊不是太大，小于4cm都可以觀察，不需要過(guò)分擔(dān)心。所以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)及時(shí)到甲狀腺外科?？凭驮\，不要胡思亂想。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院

2023/12/05收聽(tīng)(60074)

甲功怎么檢查

到醫(yī)院檢查甲狀腺功能較簡(jiǎn)單，常見(jiàn)檢查方法包括以下幾種：

1、抽血化驗(yàn)檢查：可通過(guò)抽...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/02/24播放(54424)

甲功怎么檢查

"甲功就是到醫(yī)院由內(nèi)分泌科的醫(yī)生開(kāi)具化驗(yàn)單，抽血就可以查，什么情況下都可以查，無(wú)需非得空腹，而且急診也可以查甲功。如果現(xiàn)在馬上需要檢查，也可以到急診完善相關(guān)的抽血，無(wú)需空腹或者必須做什么準(zhǔn)備，都沒(méi)有必要。如果有相關(guān)的癥狀，建議完善甲功比較全的檢查，包括TPO抗體和TG抗體的檢查。如果已經(jīng)是明確的甲減，在服用優(yōu)甲樂(lè)的患者，可以檢查甲功三項(xiàng)，T3、T4、TSH就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/05/22收聽(tīng)(51472)

什么是甲功檢查

"甲功檢查是一種診斷人體甲狀腺功能是否出現(xiàn)異常的檢查，甲功檢查通常有甲功五項(xiàng)檢查和甲功三項(xiàng)檢查。甲功五項(xiàng)檢查主要是針對(duì)有甲狀腺疾病癥狀進(jìn)行的檢查，而甲功三項(xiàng)檢查通常用于孕期檢測(cè)。甲功檢查用于檢測(cè)甲狀腺分泌功能指標(biāo)，這些指標(biāo)對(duì)于甲狀腺功能的檢測(cè)很有必要，可以通過(guò)它來(lái)檢測(cè)甲狀腺疾病是否出現(xiàn)。如果出現(xiàn)甲狀腺疾病，還需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷甲狀腺疾病的類型。根據(jù)甲狀腺疾病的類型，采取合理的治療措施。總之，甲功檢查是一種診斷甲狀腺功能疾病的檢查。對(duì)人體預(yù)防出現(xiàn)甲狀腺疾病和治療甲狀腺疾病有積極作用，對(duì)于人體的健康和壽命有重要意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/06/10收聽(tīng)(67152)

甲狀腺結(jié)節(jié)患者甲功全部正常嚴(yán)重嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重不能僅靠有無(wú)甲狀腺功能的改變進(jìn)行判斷，最重要的是鑒別它的良惡性質(zhì)。如果是良性的結(jié)節(jié)，盡管有自主分泌功能或者有壓迫癥狀，都不嚴(yán)重，都可以通過(guò)手術(shù)或者藥物治療。如果是惡性的結(jié)節(jié)不及時(shí)治療，會(huì)進(jìn)行性生長(zhǎng)、侵襲性浸潤(rùn)，還會(huì)形成轉(zhuǎn)移，所以嚴(yán)重的甲狀腺結(jié)節(jié)通常都是甲狀腺癌。比如惡性程度很高的未分化癌，它的治愈率很差，手術(shù)之后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率也非常高。很多甲狀腺結(jié)節(jié)不影響甲狀腺功能，這類結(jié)節(jié)稱為冷結(jié)節(jié)，而影響甲狀腺功能的熱結(jié)節(jié)通常不會(huì)惡變。所以如果甲狀腺結(jié)節(jié)造成甲狀腺功能異常的情況不嚴(yán)重，積極調(diào)控甲狀腺激素即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/11/29收聽(tīng)(25746)

甲狀腺結(jié)節(jié)查甲功幾項(xiàng)

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上比較常見(jiàn)的一種甲狀腺疾病，得了甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，一般在去醫(yī)院進(jìn)行就診時(shí)，常規(guī)需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的甲狀腺功能測(cè)定，一般具體查幾項(xiàng)，臨床上包括查甲狀腺功能，一般有甲狀腺功能三項(xiàng)，五項(xiàng)和七項(xiàng)。最好的檢查方式是做甲狀腺功能七項(xiàng)，因?yàn)槌顺Ｒ?guī)的一些甲狀腺激素的檢查還能同時(shí)查甲狀腺的兩個(gè)相關(guān)抗體，對(duì)于形成的一些結(jié)節(jié)性病變有著很好的診斷和鑒別意義。尤其是一些彌漫性的病變，對(duì)于查甲功七項(xiàng)效果可能更為明顯，更能夠?qū)τ谠\斷一些橋本氏甲狀腺炎提供一定的依據(jù)。對(duì)復(fù)查甲功有異常的現(xiàn)象，還要同時(shí)結(jié)合甲狀腺彩超的檢查，綜合評(píng)判甲狀腺結(jié)節(jié)的功能，以及結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/06/04收聽(tīng)(34926)

甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)引起甲功異常嗎

部分甲狀腺結(jié)節(jié)，可以引起甲狀腺功能的異常。如高功能腺瘤，在超聲影像學(xué)中是結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，另外是結(jié)節(jié)...

王燕│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/09播放(96638)

甲功檢查是什么

甲功檢查是檢查體內(nèi)甲狀腺激素的水平，一般我們依賴甲功的檢查來(lái)診斷甲狀腺功能異常導(dǎo)致的疾病。比如甲功里面T3、T4升高，TSH偏低，這個(gè)時(shí)候就可以診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果T3、T4偏低，TSH偏高，這個(gè)時(shí)候我們可以稱之為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺疾病很多情況也不一定伴有甲狀腺功能的異常，有可能僅是有異常，比如甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤、癌癥，都有可能會(huì)出現(xiàn)。綜上所述，甲功就是我們確診甲狀腺疾病的檢查方法和檢查手段，內(nèi)分泌科常用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/13收聽(tīng)(10034)

甲功三項(xiàng)檢查什么

甲功三項(xiàng)檢查常見(jiàn)的是檢查總?cè)饧紫僭彼幔俆3）、總甲狀腺素（總T4）和促甲狀腺激素（TSH）。也有的甲功三項(xiàng)檢查是檢查游離三碘甲腺原氨酸（游離T3）、游離甲狀腺素（游離T4）和TSH。甲功三項(xiàng)的檢查主要是檢查甲狀腺功能是否正常，如果甲狀腺功能亢進(jìn)，T3、T4增高，TSH水平下降。如果甲狀腺功能減退，T3、T4水平下降，TSH水平升高。一般情況下都查總T3、總T4和TSH這三種激素，但在懷孕或者服用避孕藥的婦女，由于甲狀腺結(jié)合球蛋白的增高，總T3和總T4也增高，總T3和總T4不能夠準(zhǔn)確的反映體內(nèi)甲狀腺激素的水平，這時(shí)候應(yīng)該測(cè)定游離T3和游離T4的水平。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(74406)

甲功五項(xiàng)檢查什么

甲狀腺五項(xiàng)檢查主要是查甲狀腺功能，甲狀腺手術(shù)以后會(huì)影響甲狀腺功能，比如甲狀腺切次全切除、大部切...

張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/16播放(78794)

甲功三項(xiàng)是檢查什么

甲狀腺功能三項(xiàng)主要是查促甲狀腺激素以及游離的甲狀腺激素，包括FT3、FT4這三種激素，甲狀腺功能三項(xiàng)是判斷甲狀腺功能狀態(tài)一個(gè)最重要的，它可以反映出患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是甲狀腺的功能減退。當(dāng)一些患者在臨床上通過(guò)問(wèn)病史或者其他檢查的懷疑合并有甲狀腺疾病的時(shí)候，就需要來(lái)查甲狀腺功能三項(xiàng)來(lái)確診到底是否有甲狀腺的疾病。如果游離甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平偏低，那么就符合甲狀腺功能亢進(jìn)，如果游離甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素水平身高，就符合甲狀腺功能減退。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/01/07收聽(tīng)(30432)

甲功六項(xiàng)檢查什么

"甲功六項(xiàng)檢查包括游離甲狀腺素、游離三碘甲狀原氨酸、促甲狀腺素、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺球蛋白，以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。臨床上甲狀腺疾病就是根據(jù)甲功六項(xiàng)的檢查指標(biāo)來(lái)確診的，具體見(jiàn)于以下方面：1、游離甲狀腺素反映甲狀腺激素活性的指標(biāo)。2、游離三碘甲狀原氨酸主要診斷甲狀腺功能正常與否，最能反映患者是否有甲狀腺功能亢進(jìn)。3、促甲狀腺素主要反映垂體內(nèi)促甲狀腺激素分泌是否異常。4、甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于橋本甲狀腺炎。5、甲狀腺球蛋白若降低時(shí)，可考慮甲亢、腎病、腫瘤。若甲狀腺球蛋白上升時(shí)，則肝臟有異常。6、自身免疫系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)，多甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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甲功檢查是查什么

甲功檢查即甲狀腺功能檢查，是甲狀腺激素水平測(cè)定，反映甲狀腺功能狀態(tài)的各項(xiàng)指標(biāo)，甲狀腺利用碘作為...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/01播放(25250)

甲功檢查需要空腹么

"甲功的檢查主要包括甲狀腺激素，包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的，由垂體分泌的促甲狀腺激素，還可能要查一下甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體和促甲狀腺激素受體抗體。甲狀腺激素的半衰期穩(wěn)定，時(shí)間比較長(zhǎng)，大約是2-3周。所以甲功檢查可以是空腹，也可以是餐后。但是不論是甲亢或者甲減都會(huì)引起肝臟損害，一般要檢查肝功。肝功檢查是需要空腹的，所以為了避免多次重復(fù)抽血，患者可以一次抽血解決問(wèn)題，建議患者空腹檢查甲功和肝功，如果僅僅要復(fù)查甲狀腺的功能，空腹和餐后均是可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/29收聽(tīng)(28752)

甲功檢查多少錢

"甲狀腺功能檢查的費(fèi)用，不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略有不同。甲功三項(xiàng)一般是120元左右，甲功三項(xiàng)包括促甲狀腺素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀原氨酸。甲功五項(xiàng)是甲功三項(xiàng)加甲狀腺素、三碘甲狀原氨酸，一般花費(fèi)是180元左右。甲功七項(xiàng)是甲功五項(xiàng)加甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，一般是280元左右。甲狀腺功能檢查，空腹和吃飯抽血都可以。檢查前三天建議清淡飲食，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王娟│鄒平市中醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(12148)

甲功檢查是什么

甲功檢查是查甲狀腺功能，指標(biāo)包括T3、T4、TSH，即甲功三項(xiàng)，可反映患者甲狀腺功能是否正常，...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/18播放(66620)

懷孕為什么要檢查甲功

懷孕早期建議要進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)，甚至建議在孕前備孕時(shí)就要進(jìn)行甲功的檢測(cè)。主要因?yàn)榧谞钕俟δ?..

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/10/18播放(58716)

甲功檢查注意事項(xiàng)

"甲狀腺功能的檢查主要包括以下幾個(gè)指標(biāo)：1、T3、T4；2、TSH；3、甲狀腺的免疫球蛋白等免疫方面的指標(biāo)。甲狀腺檢查前需要注意以下事項(xiàng)：1、甲狀腺檢查前一天晚上要規(guī)律的作息，不要熬夜，要早起檢查，前幾天盡量不要喝咖啡，不要吃海帶、紫菜等含碘比較豐富的食物。2、如果因?yàn)榧卓夯蛘呒诇p正在服用藥物，建議不要停止服用治療甲狀腺疾病的藥物，除非醫(yī)生特別的說(shuō)明。3、體檢一周前需要停止治療其他疾病的藥物，除非這些疾病會(huì)嚴(yán)重的影響到病情，比如糖尿病。4、抽血前要注意休息，避免運(yùn)動(dòng)和過(guò)度的緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(21786)

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