北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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左下腹陣痛考慮是以下因素導致:
1、慢性前列腺炎:左下腹陣痛可能是慢性前列腺炎引起的癥狀,左下腹沒有特別的臟器,常常只有精索走行的左側腹股溝區(qū);
2、慢性骨盆疼痛綜合征:左下腹陣痛可能跟盆底會陰部的肌肉過于緊張有關,屬于三型慢性非細菌性前列腺炎的表現,也稱為慢性骨盆疼痛綜合征,跟前列腺本身沒有關系。可能跟不良的生活習慣有關,如長期久坐、熬夜、勞累、受涼、精神壓力過大等因素有關,由于下腹部肌肉或提睪肌過于緊張引起疼痛不適的癥狀,所以對于陣痛的癥狀可以進行對癥治療,如可以使用α受體阻滯劑、非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥等,配合一起來改善這種癥狀;
3、精索靜脈曲張:也要注意排除有沒有精索靜脈曲張的可能,左側容易出現精索靜脈曲張,精索靜脈曲張可能會引起睪丸墜脹,也會牽扯引起左側的腹股溝,甚至后腰部的疼痛不適。
所以可以做B超檢查排除精索靜脈曲張的可能,如果檢查沒有異常,這些癥狀就可以稱為慢性前列腺炎??梢赃M行對癥治療,同時要配合生活方式的調理。
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"左下腹陣痛比較常見,可能與慢性細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸和乙狀結腸癌、慢性盆腔炎有關系,具體分析如下:第一、慢性細菌性痢疾引起痙攣性左下腹痛,出現里急后重,還會有黏液膿血便。第二、潰瘍性結腸炎多為陣發(fā)性的絞痛,在排出大便之后會減輕疼痛,腹痛在發(fā)作期疼痛會很劇烈。第三、直腸、乙狀結腸癌早期以左下腹部隱痛、消化不良、腹瀉、大便習慣改變?yōu)橹饕Y狀。第四、慢性盆腔炎可能會出現下腹部、腰部隱痛,月經沒有規(guī)律,月經量增多,陰道分泌物增多、有異味等。 左下腹陣痛與慢性細菌性感染、潰瘍性結腸炎、結腸癌以及慢性盆腔炎都有關,建議及時到醫(yī)院確診、治療。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2023/01/15收聽(86916)
"左側下腹部陣發(fā)性疼痛,主要是腸道疾病,多見于進食不潔飲食之后,病人會出現腹脹甚至出現惡心以及嘔吐,伴有腹瀉或者明顯的排稀水樣大便,也會出現發(fā)熱,青年人出現的比較多,在急性期可以給予抗炎治療,緩解腸道痙攣。另外,有些病人像老年患者,出現左側下腹部陣發(fā)性的疼痛,伴有腹部包塊、排便異常,考慮是發(fā)生于腸道的腫瘤,常見的就是乙狀結腸或者是降結腸的腫瘤,尤其是惡性腫瘤,發(fā)生原因和良性潰瘍惡變相關。還有既往有息肉病史,尤其是有遺傳性家族性息肉病這些有遺傳傾向的疾病,更容易出現,因為腸道排出不通暢,或者是有不完全性的腸梗阻,所以病人會出現疼痛。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/05/18收聽(40492)
左下腹是指肚臍以下偏左邊的部位,左下腹包括腹腔內器官,比如直腸、乙狀結腸、降結腸、部分的小腸,還有膀胱和輸尿管等。對于女性,左下腹還有左側的附件等器官。左下腹的病變最常見是結腸的炎癥、腫瘤,輸尿管的結石以及婦科的炎癥、腫瘤等。其主要表現是因為炎癥或者腫瘤,造成的左下腹的疼痛、腹脹、腹瀉,排便增多,黏液膿血便,部分病人有發(fā)燒的表現。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/07/18收聽(77988)
左下腹部疼痛最常見的就是潰瘍性結腸炎所導致。因為這種疾病主要發(fā)生于直腸和乙狀結腸,表現為腹痛、腹脹、腹瀉,也會有排便帶血,在青年人群中出現的非常多,也屬于一種自身免疫性疾病,在暴飲暴食或者進食刺激性食品之后,會誘發(fā)癥狀出現,嚴重者還會伴有惡心以及嘔吐。平時應該系統(tǒng)地進行治療,并且要注意保證熱量的攝入量,遠離刺激性的食物,注意休息,定期進行纖維結腸鏡檢查。另外也有部分病人是由于輸尿管結石導致,泌尿系統(tǒng)結石常見的表現就是腹部疼痛,為絞痛,疼痛的同時,可以向左側會陰部放射,也會出現惡心和嘔吐,還會表現為排尿帶血,嚴重的情況下需要選擇碎石或者手術取石。
2023/10/30收聽(48296)
左下腹器官包括降結腸、乙狀結腸,左側輸尿管中下段部分,婦科子宮和附件左側部分,即左側卵巢和左側輸卵管部分。當患者出現左下腹痛的癥狀時,不可自行用止疼藥物止痛或對癥處理,需及時到醫(yī)院就診,專業(yè)醫(yī)師會根據患者的病史、查體情況,行血常規(guī)、大便常規(guī)加潛血、尿常規(guī)、泌尿系和婦科彩超、腹部CT、腸鏡等相關檢查,明確病變的原因,行針對性的治療。
徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/25收聽(81918)
出現左下腹隱痛的癥狀,有可能是急性胰腺炎導致。也有可能跟平時飲食有關系,吃辛辣、刺激的食物也有可能引起。也不能完全排除是附件炎、盆腔炎、卵巢囊腫不全扭轉引起,需要去醫(yī)院做子宮附件彩超檢查并看子宮附件是否有卵巢囊腫。如果有卵巢囊腫,出現左下腹隱痛,不能完全排除卵巢囊腫扭轉的可能性。如果子宮附件都正常,只是有盆腔積液、附件區(qū)積液,有可能是盆腔炎、附件炎引起。建議口服婦科千金片和抗宮炎片,小腹部做熱敷。注意保暖,不要著涼,不要吃涼、辣、刺激的食物。平時保持外陰清潔,穿寬松、純棉內衣。也可以用微波治療儀烤電,可以促進炎癥的吸收。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/17收聽(30686)
左下腹痛,實際上涉及多個學科的問題,從泌尿外科的角度,最常見的是有慢性前列腺炎、急性泌尿系感染... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/11播放(31889)
左下腹痛,實際上涉及多個學科的問題,從泌尿外科的角度,最常見的是有慢性前列腺炎、急性泌尿系感染...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/11播放(31889)
"經常左下腹隱隱作痛,考慮是以下幾種原因導致的:第一、如果患者是女性,極有可能是由于盆腔炎癥而引起的疼痛感。第二、可能是屬于消化道出現功能性的障礙而導致的,比如常見的腸道易激綜合征,以及功能性消化不良等情況。第三、可能是腹腔里面的一些慢性疾病而引起的,比如常見的克羅恩病、潰瘍結膜炎以及腹膜炎等。第四、可能是腹腔里面出現膿腫、腫瘤性病變而引起的疼痛,也有可能是腹腔里面的腫瘤逐漸增大,壓迫到周圍的組織以及感覺神經,從而出現疼痛感。第五、此外,也不排除是出現代謝功能性障礙、腸梗阻等疾病產生的疼痛感,考慮到原因比較復雜,建議及時去醫(yī)院就診。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/09/02收聽(26148)
"下腹部出現陣發(fā)性的疼痛,可以是下列疾病所導致的:第一、小腸梗阻,病人在腹痛的同時也會伴有惡心以及嘔吐,甚至還會發(fā)現明顯擴張的腸袢,嘔吐物可以是血性的胃內容物。查體局部有明顯的壓痛點,伴有反跳痛以及肌緊張,叩診移動性濁音陽性,應該及時的選擇手術治療,解除梗阻。第二、有一些病人是由于急性膀胱炎所導致的,下腹部疼痛、脹痛,也會伴有發(fā)熱、排尿困難、排尿疼痛,有明顯的尿頻、尿急,明顯的燒灼感。化驗尿常規(guī)白細胞滿視野,血常規(guī)也會表現為血象增高,應該積極的進行抗感染治療,對于成年人,可以選擇喹諾酮類的抗生素,同時應該注意多飲水,促進排尿。"
2023/02/25收聽(12060)
左胸疼痛比較常見的原因,一般有以下幾種:1、冠心病心絞疼、冠心病急性心肌梗死、急... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/02播放(37143)
左胸疼痛比較常見的原因,一般有以下幾種:
1、冠心病心絞疼、冠心病急性心肌梗死、急...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/02播放(37143)
"孕婦如果出現下腹部一陣一陣的疼痛,在臨床上有可能是因為子宮收縮引起的。如果是在孕晚期的時候,有可能是臨產造成的。假如五分鐘一次規(guī)律性的疼痛,疼痛的時候用手摸到腹部會感覺到發(fā)硬,就是出現臨產的癥狀,建議盡快去醫(yī)院給予做相應的檢查,或者住院待產。如果是在孕中期的時候出現一陣一陣的下腹部疼痛,有可能是先兆流產的可能。建議結合臨床病史,是否有性生活病史,是否有外傷的病史,是否勞累之后出現的下腹部疼痛,盡快去醫(yī)院做相應的檢查。另外,出現下腹部陣痛,比如伴有腹瀉的情況,也可能是因為腸炎引起的。所以,結合臨床病史盡快去醫(yī)院做相應的檢查,再給予處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/03收聽(86826)
"引起懷孕的孕婦右下腹陣痛,原因有很多,常見的原因主要包括以下幾種情況:1、孕婦只是偶爾出現右下腹陣痛,并沒有其他的臨床癥狀表現,偶有腹部發(fā)硬的表現,大多是由于假性宮縮所引起的癥狀。2、如果患者出現左上腹部疼痛,逐漸轉移至右下腹陣痛,并且疼痛逐漸加重,不排除是由于闌尾炎所引起的表現。3、同時伴有腹瀉、惡心、嘔吐等表現,不排除是由于胃腸道疾病所引起的臨床癥狀。4、在患者出現右側泌尿系統(tǒng)結石的病情發(fā)作時,也可引起右下腹陣痛。5、患者出現右側盆腔炎、附件炎等婦科炎癥性疾病時,也可引起右下腹陣痛。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/10/11收聽(45102)
男性和女性 王斌│上海長征醫(yī)院 2023/08/13播放(53660)
王斌│上海長征醫(yī)院
2023/08/13播放(53660)
右下腹陣痛的原因如下:1、闌尾炎:闌尾炎的疼痛部位在右下腹部位,在診室常進行的檢... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/28播放(27978)
右下腹陣痛的原因如下:
1、闌尾炎:闌尾炎的疼痛部位在右下腹部位,在診室常進行的檢...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/28播放(27978)
"左腦陣痛可以由多種疾病所引起,不同疾病的治療方法不同。如果是神經痛,一般情況下主要是口服卡馬西平對癥止痛治療。神經痛包括三叉神經痛、枕大神經痛和顳神經痛。三叉神經痛一般主要出現于一側眼眶或者額部疼痛,顳神經痛主要是顏面部或者耳部、顳部疼痛,枕大神經痛患者主要表現為后腦勺部疼痛,患者的頭痛一般為發(fā)作性,持續(xù)時間大多數為數秒鐘至1-2分鐘不等,可以突然停止,一般疼痛比較劇烈。如果患者是原發(fā)性頭痛疾病,比如偏頭痛或者叢集性頭痛,患者也可能會出現陣發(fā)性頭痛,主要是給予對癥止痛治療。偏頭痛輕癥患者一般口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生,中重度患者可以應用麥角胺咖啡因,重度患者一般應用佐米曲普坦和舒馬普坦進行治療。叢集性頭痛患者,頭痛發(fā)作時主要是給予佐米曲普坦和舒馬普坦治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/03/11收聽(16044)
左后腦的主要結構主要是左側小腦為主體。左后腦的疼痛首先要明確它的原因,左后腦痛是腦血管疾病、腦... 高小平│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/19播放(94656)
左后腦的主要結構主要是左側小腦為主體。左后腦的疼痛首先要明確它的原因,左后腦痛是腦血管疾病、腦...
高小平│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/19播放(94656)
"引起左側頭頂陣痛的原因有很多,常見的是偏頭痛,引起偏頭痛的原因也有很多,比如有家族性的偏頭痛,有因為內分泌失調而引起的偏頭痛,也可能有一部分人是由于生活壓力太大、過度緊張、勞累以及睡眠不好、受涼感冒引起偏頭疼。還有一部分患者是由于頸椎疾病引起偏頭痛,由于頸椎關節(jié)突出或者椎間盤突出,壓迫神經和血管,導致血流不通暢造成的頭痛、頭暈,還可以出現惡心、嘔吐、手臂麻木和手指麻木的癥狀,可相應出現腕管綜合征和肘管綜合征。還有一部分患者是由于腦血管疾病引起,由于腦動脈硬化出現腦梗死、腦出血等等。所以出現頭痛時,要及時到正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,明確病因,給予相應的治療。"
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2023/01/26收聽(11440)
"引起左腦陣痛的原因有很多,可能是鼻炎,如果空氣過熱或者是過冷,由于鼻炎發(fā)生疼痛,就會蔓延到腦部,引起腦部疼痛。還可能是由于患者存在腦部疾病,例如腦部血液循環(huán)不暢,或者腦部血管痙攣、腦部組織壞死,或者外傷引起的疼痛。還可能是由于患者存在腦部神經痛的現象,如果患者在運動之后,被冷風吹過也會出現疼痛?;颊呖梢远噙M行休息,適當進行按摩,可以促進血液循環(huán)緩解疼痛。如果疼痛加重,患者可以服用止痛藥幫助治療,可以選擇布洛芬緩釋膠囊或者止痛片治療,同時患者也要及早的進行檢查,避免由于病情被掩蓋并延誤病情。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/06收聽(38154)
"臨床上引起頭痛的原因有很多,左腦陣痛如果是緩慢出現并且逐漸加重,要考慮是顱內腫瘤、顱內占位引起的,需要做頭部CT或者頭部磁共振的檢查來排除。如果排除比較嚴重引起頭痛的因素,考慮是偏頭痛或者神經性頭痛引起的,偏頭痛是經常發(fā)作性偏側的頭部陣痛,常見的原因可能是精神壓力過大、過度的疲勞、異味的刺激或者休息不好等原因導致的。在頭痛的時候,可以給止疼的藥物終止頭痛的發(fā)作,如果患者因為受到風寒導致頭痛,可能就是神經性頭痛,導致左腦陣痛,可以口服都梁滴丸,進行保暖來調理。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/18收聽(28224)
"左腦一陣陣疼痛,有以下幾種情況:第一、考慮勞累、疲勞、免疫力下降造成的神經痛,病毒感染引起給予抗病毒治療和神經痛的藥物加巴噴丁、普瑞巴林可以改善。第二、可能是因為偏頭痛的發(fā)作造成,偏頭痛是血管搏動性的跳痛、勞累、疲勞、免疫力下降,以及女性生理期,吃了奶酪、巧克力、咸菜、腌肉、紅酒都會誘發(fā)發(fā)作,給予鹽酸氟桂利嗪、丙戊酸鈉、普萘洛爾可以改善癥狀。第三、一部分是因為顳動脈發(fā)炎引起,顳動脈炎也會引起一側的腦子陣痛,這種情況要給予激素的治療和抗感染的治療來改善癥狀,以及顱內壓增高的疾病。高血壓、糖尿病,以及腦出血、腦梗和腦炎、腦腫瘤都會表現出一側腦子陣陣痛。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/07收聽(50524)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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