肩周炎晚上疼痛，說(shuō)明疼痛的程度屬于中、重度疼痛，比較嚴(yán)重，這時(shí)應(yīng)該先不要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練，也不要做引起肩關(guān)節(jié)疼痛的動(dòng)作。處理措施如下：
1、讓肩關(guān)節(jié)休息：這個(gè)時(shí)候進(jìn)行盲目地鍛煉，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥更為嚴(yán)重、疼痛更為劇烈。正確的做法是先不要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)休息，只做一些日?；顒?dòng)，并且是不引起肩關(guān)節(jié)疼痛加重的動(dòng)作；
2、藥物治療：通過(guò)藥物治療來(lái)控制疼痛，包括口服的抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如賽來(lái)昔布、美洛昔康。對(duì)于中、重度疼痛，單純口服抗炎鎮(zhèn)痛藥，效果并不是非常好，還應(yīng)該增加中樞鎮(zhèn)痛藥，比如泰勒寧(氨酚羥考酮片）、曲馬多，進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛，效果才會(huì)好一些。如果通過(guò)聯(lián)合鎮(zhèn)痛，癥狀仍然沒(méi)有明顯地緩解，就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)地檢查，包括拍肩關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片，看有無(wú)明顯的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)的表現(xiàn)。拍攝肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查，觀察關(guān)節(jié)內(nèi)有無(wú)結(jié)構(gòu)性損傷，比如肩袖肌腱撕裂引起的持續(xù)疼痛。如果只是關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)，可以在關(guān)節(jié)腔下和肩峰下進(jìn)行封閉注射，注射藥物選擇復(fù)方倍他米松。這是強(qiáng)效的抗炎藥，一般經(jīng)過(guò)封閉注射后，肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)會(huì)有明顯地減輕，夜間疼痛會(huì)緩解得比較好。在疼痛充分緩解之后，可以開(kāi)始逐漸恢復(fù)，肩關(guān)節(jié)的各方向的比較輕柔的牽拉訓(xùn)練，來(lái)逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
