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劉進(jìn)德
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

麻醉科

麻醉藥多長(zhǎng)時(shí)間起作用

2024-04-28 18:01播放 :

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全麻藥的全稱為全身麻醉藥。麻醉藥根據(jù)不同的藥物、劑量、濃度，其起效時(shí)間不相同，但通常在3-5分鐘都能起效。常用局部麻醉藥的起效時(shí)間主要和其pKa值有關(guān)，如常用的普魯卡因、丁卡因、氯普魯卡因、利多卡因、碳酸利多卡因。其起效時(shí)間各不相同，其pKa值決定起效時(shí)間，而作用時(shí)間主要是其蛋白結(jié)合率。

所以不同的藥物的pKa值和蛋白結(jié)合率不同，起效時(shí)間和作用時(shí)間也不盡相同，如常用利多卡因的起效時(shí)間在肌肉注射后3-5分鐘。而常用全身麻醉藥的起效時(shí)間更快，如丙泊酚的起效時(shí)間在15秒-45秒，氯胺酮在15秒-30秒之間，而且肌肉注射氯胺酮的起效時(shí)間可能在5分鐘。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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甘露醇多長(zhǎng)時(shí)間起作用

"使用甘露醇后大概5-10分鐘后就會(huì)起作用。甘露醇中主要含的是甘油或者甘露醇與硫酸鎂的混合制劑，導(dǎo)致通便的主要機(jī)制為：1、潤(rùn)滑腸道，甘油以及甘露醇都是具有油性物質(zhì)，進(jìn)入肛門內(nèi)通過(guò)浸潤(rùn)腸道達(dá)到潤(rùn)滑腸道的作用，在浸潤(rùn)時(shí)大約需要5-10分鐘的時(shí)間。2、軟化大便，甘露醇中的甘油或者甘露醇進(jìn)入直腸后可充分的浸潤(rùn)腸道，使堅(jiān)硬的糞便軟化，大概需要10分鐘的時(shí)間。3、滲透性通便，由于甘油以及甘露醇的作用增加腸道內(nèi)滲透壓，可將腸道外的水分吸收到腸道內(nèi)，達(dá)到軟化大便的作用，需要的時(shí)間較長(zhǎng)約15-20分鐘左右。4、刺激腸道蠕動(dòng)，由于甘露醇中硫酸鎂可刺激腸道蠕動(dòng)而加快排便，大概需要5分鐘左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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暈車藥多長(zhǎng)時(shí)間起作用

"暈車藥通常要在坐車之前提前半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)服用，所以一般要半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)才能起作用。服用得太晚可能乘車的時(shí)候已經(jīng)引起了癥狀才慢慢發(fā)揮藥效，這樣的效果不是太好。所以提前服用藥物起到作用，就避免了暈車的不適癥狀。暈車患者在乘車前除了吃藥還要注意一些事項(xiàng)，比如不要進(jìn)食過(guò)飽，也要避免空腹乘車。乘車前一晚要盡量休息好，避免疲勞、熬夜，坐車時(shí)也要避免東張西望，盡量目視前方，固定頭位。患者應(yīng)保持車內(nèi)的空氣的清新，保持空氣的流通，這樣有助于緩解暈車的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"麻醉藥物從大的方向來(lái)講可以分為兩類：第一類局部麻醉藥物；第二類全身麻醉藥物。第一類局部麻醉藥物，又可以分為兩類：脂類和酰胺類的局部麻醉藥物。脂類的局部麻醉藥物主要有普魯卡因胺；酰胺類的局部麻醉藥物，臨床上比較多有利多卡因、布比卡因、丁卡因和羅哌卡因等。第二類全身麻醉藥物，包括：靜脈麻醉藥物和吸入麻醉藥物。靜脈麻醉藥物里面主要包含有三種藥物：1、鎮(zhèn)靜藥；2、鎮(zhèn)痛藥；3、肌肉松弛藥。鎮(zhèn)靜藥主要有丙泊酚、咪噠唑侖、右美托咪定等用于術(shù)中全麻誘導(dǎo)。鎮(zhèn)痛藥主要包括阿片類的藥物：芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等等。肌肉松弛藥主要有順式阿曲庫(kù)胺、阿曲庫(kù)銨、羅庫(kù)溴銨、維庫(kù)溴銨等。吸入麻醉藥物臨床上常用的是七氟烷、恩氟烷、地氟烷比較不常用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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什么叫麻醉藥

"麻醉藥是指能使整個(gè)機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)、可逆性失去知覺(jué)及痛覺(jué)的藥物。根據(jù)其作用范圍，可分為全身麻醉藥及局部麻醉藥。全身麻醉藥及局部麻醉藥，根據(jù)其作用特點(diǎn)和給藥方式不同，又可分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥。全身麻醉藥由淺入深，抑制大腦皮層，使人神智消失。局部麻醉藥對(duì)神經(jīng)的膜電位體起穩(wěn)定作用，或降低膜對(duì)鈉離子的通透性，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，起到局部麻醉作用。全身麻醉藥用于大型手術(shù)，或者不能用局部麻醉藥的患者。局部麻醉藥適用于小型手術(shù)和局部，使用局部麻醉藥時(shí)，需要加一點(diǎn)血管收縮劑，比如腎上腺素。需要特別注意的是，麻醉藥與麻醉藥品是兩個(gè)不同的概念，麻醉藥是指可以使人失去知覺(jué)的藥物，主要是指痛覺(jué)。麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮的藥物。使用和儲(chǔ)藏應(yīng)嚴(yán)格管理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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1、鎮(zhèn)靜藥：如丙泊酚、依托咪酯、咪唑安定等；

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