背痛和胸悶在發(fā)作時(shí)，要考慮是心血管疾病的先兆，尤其是心血管疾病中的冠心病。冠心病是心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在狹窄病變，如果血流不能通過(guò)狹窄向心肌供血、供氧，心肌發(fā)生了缺血，就會(huì)表現(xiàn)為明顯的疼痛、胸悶和氣短，這種疼痛會(huì)位于心前區(qū)部位和胸骨后。
但有些不典型疼痛會(huì)位于肩部、背部，或者發(fā)生胸痛時(shí)向肩背部放射，同時(shí)伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀。尤其這類(lèi)癥狀的發(fā)作是出現(xiàn)在情緒變化后、飽餐后，或者運(yùn)動(dòng)、勞累時(shí)，就更應(yīng)當(dāng)警惕是冠心病所出現(xiàn)的癥狀。此時(shí)的心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù)，像動(dòng)態(tài)的ST-T變化。
在進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)，有時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常，心肌酶檢查可以幫助鑒別是否發(fā)生心肌梗死。有這類(lèi)癥狀，最終的檢查可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，明確血管內(nèi)狹窄程度，并且鑒別是否由冠心病導(dǎo)致。
