首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
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帶著環(huán)懷孕即帶器妊娠，說明宮內節(jié)育器失靈，沒起發(fā)揮作用。但是宮內節(jié)育器的類型較多，如果是普通的圓環(huán)，懷孕后可先進行觀察，同時按時產檢，多數(shù)不會出現(xiàn)較大影響。如果是其它形態(tài)的環(huán)，同時還存在治療性激素，對孕婦會產生影響，所以需要與計劃生育醫(yī)生以及產科醫(yī)生共同商議，制定相應的措施。
所以帶器妊娠，需要分析節(jié)育器的具體類型，然后進行具體處理。
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"帶環(huán)懷孕了，原則上是終止妊娠，因為節(jié)育環(huán)在宮腔里，尤其是在孕早期的時候可能會壓迫到胚胎，引起胎兒的畸形。另外帶環(huán)懷孕會引起產后出血或者是流產、早產的可能，并且容易導致宮腔感染。所以帶環(huán)懷孕，一般都建議終止妊娠。有一種情況可以不用終止妊娠，如果是用窺器打開陰道之后在宮頸口看到節(jié)育環(huán)，可以輕輕地將節(jié)育環(huán)鉗出。這種情況下再給予安排治療，所以這種情況是不用終止妊娠的，可以繼續(xù)懷孕，定期的產檢，并且做四維B超確定胎兒發(fā)育情況。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/10收聽(43818)
"女性出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況下，也不要過于緊張，因為既然帶環(huán)之后能懷孕，說明環(huán)的位置已經(jīng)不正了，多數(shù)是還會出現(xiàn)下移的情況，環(huán)在下面，而妊娠囊在宮腔內，在這種情況下一般都不會影響到妊娠囊的生長發(fā)育。當胚胎逐漸長大成為胎兒，環(huán)對胎兒的影響就會更小了。所以建議帶環(huán)受孕的女性，在孕早期要加強定期到醫(yī)院檢查，了解環(huán)是否會影響到妊娠囊的發(fā)育。如果環(huán)不影響妊娠囊的發(fā)育，繼續(xù)妊娠就可以了。如果環(huán)影響到妊娠囊的發(fā)育，有可能會引發(fā)流產，這種情況下就要相應的處理。如果胚胎發(fā)育不好，應盡早的終止妊娠并取環(huán)。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/09/23收聽(13368)
"當女性帶了節(jié)育環(huán)出現(xiàn)懷孕，需要及時給予人工流產終止妊娠，而不可以選擇藥物流產。當女性在早孕期的時候出現(xiàn)了帶環(huán)妊娠的情況，若妊娠囊發(fā)育超過1.2cm，在做人工流產前應先取出節(jié)育環(huán)，然后再做人工流產就可以了。女性繼續(xù)妊娠很容易會對胎兒的發(fā)育造成不利影響，可使胎兒畸形的幾率增高。帶環(huán)懷孕后也不可以做藥物流產，因為藥物流產后很容易會導致藥物流產失敗、不全，女性還可出現(xiàn)宮腔內殘留、大出血或者宮腔感染的發(fā)生，也需要再次進行清宮。帶環(huán)后也有極少數(shù)女性發(fā)生意外妊娠，女性在帶環(huán)后發(fā)現(xiàn)有妊娠的情況，需要根據(jù)懷孕的天數(shù)及時給予終止妊娠。"
李傅英│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/25收聽(28722)
帶著環(huán)懷孕也是可以要的，但是要看環(huán)的位置與孕囊的位置，所以如果帶環(huán)懷孕，在40天左右建議行彩超檢查，了解孕囊的大小、著床位置以及環(huán)的位置。如果節(jié)育環(huán)在孕囊的下方，可以在超導監(jiān)測下輕輕的取出節(jié)育環(huán)，術后給予保胎的藥物口服，及時復查彩超，及時進行一些產檢。如果環(huán)在孕囊的上方，對胚胎沒有影響，也可以觀察，在生產的過程中再查找節(jié)育環(huán)。但是如果環(huán)對孕囊造成一些不良影響，或者正好在孕囊周圍，這樣的情況對胚胎發(fā)育有一定影響。所以帶環(huán)懷孕不是絕對不能要，要看環(huán)的位置。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/02/09收聽(90554)
帶環(huán)雖然是避孕比較穩(wěn)妥的措施，但是也不除外有帶環(huán)妊娠叫帶器妊娠，因為環(huán)叫做宮內節(jié)育器，這時帶環(huán)... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/23播放(81248)
帶環(huán)雖然是避孕比較穩(wěn)妥的措施，但是也不除外有帶環(huán)妊娠叫帶器妊娠，因為環(huán)叫做宮內節(jié)育器，這時帶環(huán)...
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/23播放(81248)
"帶節(jié)育環(huán)還是仍然能懷孕的。雖然上宮內節(jié)育器是目前生育年齡的婦女比較簡單、方便、有效的避孕方法，但是仍然有人上環(huán)能夠懷孕。節(jié)育環(huán)的避孕成功率大約在85%-90%左右，有的節(jié)育環(huán)可以達到98%，但是沒有一種節(jié)育環(huán)能夠達到100%避孕。節(jié)育環(huán)可以達到一次上環(huán)避孕十幾年的目的，但是上完以后懷孕主要是因為環(huán)移位或者沒有發(fā)現(xiàn)情況下已經(jīng)脫環(huán)，結果就懷孕了，所以定期查環(huán)非常重要。以往認為帶環(huán)懷孕對胎兒不會造成任何影響，不必終止妊娠，分娩的時候節(jié)育環(huán)可以隨胎盤一起排出體外。但是近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)，有的節(jié)育環(huán)就卡在了小兒的肌肉里，所以帶環(huán)懷孕的胎兒一般建議終止妊娠。"
2023/10/22收聽(44404)
帶著避孕環(huán)也可能出現(xiàn)懷孕，具有一定的懷孕概率，但是概率較低，部分女性會出現(xiàn)帶環(huán)受孕的情況。造成... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/12/24播放(67744)
帶著避孕環(huán)也可能出現(xiàn)懷孕，具有一定的懷孕概率，但是概率較低，部分女性會出現(xiàn)帶環(huán)受孕的情況。造成...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/12/24播放(67744)
"宮內節(jié)育器，在佩戴過程中懷孕叫帶器懷孕，它的概率非常低，小于5%。帶環(huán)懷孕的原因包括如下方面：1、宮內節(jié)育器脫落而沒有發(fā)覺。2、宮內節(jié)育器放置等位置不對或者是宮內節(jié)育器異位。3、宮內節(jié)育器失效，就是失去了它正常、有效的避孕時間。上述的情況就會導致宮內節(jié)育器的避孕失敗，通常說帶器妊娠。帶環(huán)妊娠以后發(fā)生不良妊娠結局的機會相對比較多，比如自然流產、出血，宮內由于節(jié)育環(huán)的嵌頓造成胎兒肢體發(fā)育的畸形、早產等。帶器妊娠以后是否保留胚胎要依據(jù)節(jié)育器型號、配置的時間和妊娠的狀況，以及對胚胎的渴望程度去做綜合的判斷，所以，帶著環(huán)也會懷孕，只是概率非常低，小于5%。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/05/20收聽(67484)
"帶環(huán)是有懷孕的可能，一般情況下，帶環(huán)受孕的幾率為10%-15%，容易發(fā)生帶環(huán)懷孕的原因，主要是因為所帶的避孕環(huán)不合適，或者在子宮腔里發(fā)生了移位，或者出現(xiàn)了脫落，從而導致已經(jīng)上環(huán)，但是還能受孕。雖然上環(huán)能夠在很大的程度上起到避孕的作用，宮內節(jié)育器的避孕成功率在85%-90%左右，但是也有可能出現(xiàn)避孕失敗的情況，因為不少女性體質比較敏感，當體內放置節(jié)育環(huán)后，對子宮產生異物刺激，從而不由自主的增強宮縮的情況，這種排異作用到達一定程度后，就可能會導致宮內的節(jié)育環(huán)下移脫落，如果在排卵期同房，可能會造成帶環(huán)懷孕的可能。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/02/03收聽(65124)
"帶環(huán)懷孕的癥狀和沒有帶環(huán)懷孕的癥狀是一樣的，都會有停經(jīng)史，停經(jīng)之后都會出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲倦或者嗜睡，并且有尿頻、乳房增大等初期懷孕的癥狀。帶環(huán)懷孕在停經(jīng)之后發(fā)生腹痛甚至陰道流血的癥狀，要比沒有帶環(huán)懷孕的比例高，風險也會大。上環(huán)懷孕和普通懷孕身體都會發(fā)生變化，血容量也會增加，唯一不同的就是帶環(huán)懷孕引起先兆流產的幾率，會比沒有帶環(huán)懷孕的幾率高，所以臨床上帶環(huán)懷孕，醫(yī)生往往建議終止妊娠。"
2023/06/05收聽(35218)
"帶環(huán)懷孕建議最好是終止妊娠，因為上環(huán)懷孕，就是因為節(jié)育環(huán)在宮腔內會出現(xiàn)移位的情況才導致的懷孕，這種情況往往會導致在孕期的時候出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，主要是節(jié)育環(huán)與子宮壁之間摩擦造成毛細血管破裂，所以會導致出血的現(xiàn)象。另外節(jié)育環(huán)有可能會穿破羊膜，導致早產，或者是死胎現(xiàn)象的發(fā)生。所以從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，上了節(jié)育環(huán)最好是終止妊娠。但是下列情況可以繼續(xù)妊娠，比如說婦科檢查的時候發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)就在宮頸口，絕大部分已經(jīng)脫出宮頸外口，只要適用卵圓鉗輕輕的牽拉節(jié)育環(huán)就能將節(jié)育環(huán)取出。取出之后臥床休息，給予適當?shù)陌岔糁委?，那么可以繼續(xù)妊娠。"
2023/04/05收聽(13700)
"放環(huán)后婦女是可以發(fā)生宮外孕的。當放環(huán)后出現(xiàn)腹痛格外嚴重，或伴有肛門下墜感的強烈疼痛，還有伴有閉經(jīng)或者不正常的陰道出血，就要及時的去檢查，明確病因?，F(xiàn)在的檢查方法有很多，可以較早的做出正確的診斷，否則到了大出血休克時才診斷宮外孕，這樣會對女性的健康有很大的影響。上環(huán)后的女性，如果月經(jīng)異常，而且陰道不規(guī)則的流血，并伴有重度的下腹部疼痛，則應該提示是有宮外孕發(fā)生的可能。"
2023/08/28收聽(17958)
帶環(huán)宮外孕和沒有帶環(huán)宮外孕的癥狀相同，可以出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道出血、休克、暈厥的癥狀。帶環(huán)目的... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/10播放(61500)
帶環(huán)宮外孕和沒有帶環(huán)宮外孕的癥狀相同，可以出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道出血、休克、暈厥的癥狀。帶環(huán)目的...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/10播放(61500)
在帶有宮內節(jié)育器的情況下有發(fā)生宮外孕的可能。宮外孕也就是異位妊娠，指的是胚胎在正常宮腔外著床并發(fā)育，常見的病因包括輸卵管炎癥、粘連以及宮腔內環(huán)境異常。宮內節(jié)育器最主要的避孕機制即為改變宮腔內環(huán)境，使受精卵無法著床，當受精卵進入宮腔后可能由于節(jié)育器干擾而在子宮角部或者子宮頸部著床，宮角妊娠和宮頸妊娠也為宮外孕的類型。如果放置宮內節(jié)育器后引起副反應，如腹痛、陰道流血等，則易引發(fā)盆腔炎癥導致輸卵管積液或粘連，出現(xiàn)宮外孕的風險也增加。所以放置節(jié)育器的女性比不放置節(jié)育器的女性，發(fā)生宮外孕的幾率更大。
任利軍│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/24收聽(85452)
女性在上節(jié)育環(huán)以后懷孕，應該及時到醫(yī)院就診，要先看懷孕的位置是否正常，放置節(jié)育環(huán)以后容易發(fā)生宮... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/08/14播放(70442)
女性在上節(jié)育環(huán)以后懷孕，應該及時到醫(yī)院就診，要先看懷孕的位置是否正常，放置節(jié)育環(huán)以后容易發(fā)生宮...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/08/14播放(70442)
"卵巢畸胎瘤是一種卵巢的生殖細胞的腫瘤，它的發(fā)病原因還不清楚。因為多數(shù)發(fā)生在卵母細胞成熟分裂之前，估計可能是第一次成熟分裂失敗所導致。由于卵巢畸胎瘤的中心，偏于一側位置有比較的高，很容易發(fā)生扭轉。如果不及時處理腫塊很容易發(fā)生軟化，張力增加，引起囊腫的破裂，內容物流入腹腔，引起嚴重的腹膜炎，從而導致感染以及中毒的休克，引起的不可逆性的休克，后果不堪設想，甚至可能會危及患者的生命。所以我們一般不建議卵巢畸胎瘤的病人懷孕，就是說在備孕以前的我們可以做體檢，如果發(fā)現(xiàn)有卵巢其他的情況，要及時進行手術治療，進行手術治療以后再進行備孕。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/07/30收聽(22126)
"卵巢畸胎瘤是一種卵巢生殖細胞的腫瘤，它的發(fā)病原因還不清楚，因為多數(shù)發(fā)生在卵母細胞成熟分裂之前，估計可能是第一次成熟分裂失敗導致的。由于卵巢畸胎瘤的中心常常偏于一側，位置又比較高，很容易發(fā)生扭轉，如果不及時處理，腫塊很容易發(fā)生軟化，張力增加，引起囊腫的破裂，內容物流入腹腔，引起嚴重的腹膜炎，從而導致感染以及中毒性休克，引起不可逆性的休克，后果不堪設想，甚至可能會危及生命。所以我們不建議卵巢畸胎瘤的病人懷孕，就是說在備孕以前我們可以做個體檢，如果發(fā)現(xiàn)有卵巢畸胎瘤，可以手術進行治療。"
張花│湖北省婦幼保健院
2023/10/24收聽(89226)
"使用避孕套避孕會不會出現(xiàn)意外的懷孕，主要是看患者是不是做到了全程避孕，使用避孕套之后有沒有檢測避孕套是否存在脫落或者破損的情況。如果患者做到了全程避孕，而且同房結束之后檢查避孕套沒有破損，也沒有脫落的情況，則這種情況下是不會懷孕的。因為精子被完全阻斷在避孕套之內，沒有進入到女性的陰道之內，所以不會與卵子相會合形成受精卵，所以女性不會懷孕。如果患者沒有做到全程避孕，在沒有戴避孕套之前就可能會有前列腺液流出，里面就會含有精子，所以有受孕的可能性。如果患者做到了全程避孕，但是有避孕套的破損或者脫落，這種情況下也會有精子的溢出，女性也有受孕的可能性。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/03/06收聽(21336)
"能否帶著卵巢畸胎瘤懷孕，主要跟卵巢畸胎瘤的大小及性質有關。如果卵巢畸胎瘤大小和性狀都沒有發(fā)生任何變化，并且卵巢畸胎瘤體積比較小，性質比較穩(wěn)定，可以在醫(yī)生的指導下受孕、妊娠、分娩。如果卵巢畸胎瘤的體積比較大，并且性質在發(fā)生變化，這種情況不建議懷孕，懷孕以后體內激素水平的改變，容易導致卵巢畸胎瘤變大或發(fā)生癌變，嚴重影響母體及胎兒的健康。卵巢畸胎瘤體積比較大或存在性質發(fā)生改變的傾向，懷孕前建議通過手術行卵巢畸胎瘤切除術，術后機體完全恢復以后再考慮進行備孕，以免卵巢畸胎瘤在懷孕的過程中發(fā)生質的改變。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/30收聽(51506)
"帶環(huán)懷孕的情況下建議最好是不要，可以考慮終止妊娠，因為節(jié)育環(huán)在宮內，這種情況下懷孕就會導致反復的陰道出血，而出現(xiàn)先兆流產的癥狀。反復的陰道出血不僅可以使子宮平滑肌收縮，還有可能會導致宮腔內感染的可能性，這樣就會造成嚴重的后果，所以建議帶環(huán)妊娠要終止妊娠。如果帶環(huán)妊娠可能會導致胚胎停止發(fā)育，所以建議盡早地給予終止妊娠，但是下列情況可以考慮不終止妊娠，比如節(jié)育環(huán)就在宮頸外口處可以看得到，那么這種情況建議輕輕把節(jié)育環(huán)取出，這樣在臨床上臥床休息2-3天左右的時間，如果沒有出血就可以繼續(xù)妊娠，或者取出節(jié)育環(huán)之后給予適當?shù)乃幬镞M行安排治療。"
2023/11/24收聽(77728)
上海華山醫(yī)院 劉海防
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廣東省婦幼保健院 段冬梅
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北京世紀壇醫(yī)院 李瑩
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銀川市婦幼保健院 韓華
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