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    肝硬化能做肝移植嗎
    
            
    
                 2023-08-16 12:25播放 : 

                
    
                    
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    肝硬化的程度不同，所以采取的治療方法不一樣，只有肝硬化非常嚴(yán)重，不足以維持著病人生命的時(shí)候，反復(fù)腹水、黃疸、消化道大出血才考慮肝移植。臨床上有MELD評(píng)分，通常肝硬化的病人MELD評(píng)分超過(guò)20分以上才合適肝移植。
    目前臨床上大部分肝移植的確是終末期肝硬化造成，而且肝硬化的病人如果沒(méi)有腫瘤或其它身體器質(zhì)性病變，肝硬化患者肝移植術(shù)后效果非常良好。很多病人因?yàn)楦斡不K末期做肝移植，可以恢復(fù)正常生活，甚至于結(jié)婚生子，所以目前臨床上大部分的肝移植用于肝炎后肝硬化。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝硬化可以做肝移植嗎
    
    
    "對(duì)于肝硬化的肝移植治療：首先，患者需要明確肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起，還是酒精性肝炎引起，或者是自身免疫性肝炎引起。對(duì)于病毒性肝炎患者，首先需要積極的抗病毒治療，將病毒復(fù)制控制住，如果患者查乙肝DNA發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)制，而且有肝功能損害，首先需要積極注射干擾素半年到1年治療，待病毒控制好之后，再考慮行肝移植，否則，即使患者行肝移植治療，新更換的肝臟也有可能因?yàn)椴《镜母腥径M(jìn)一步發(fā)生肝硬化以及肝功能衰竭或者肝癌的可能。另外，對(duì)于酒精性肝炎的患者，如果患者出現(xiàn)酒精性肝硬化并且失代償，此類患者可以積極考慮戒酒后行肝臟移植手術(shù)。此類患者經(jīng)戒酒，并且肝移植術(shù)后，恢復(fù)好，而且存活時(shí)間也較長(zhǎng)。對(duì)于自身免疫性肝炎引起的肝硬化，患者需要進(jìn)一步治療并且控制，部分患者需要長(zhǎng)期服用優(yōu)思弗等藥物積極控制癥狀，在控制癥狀良好之后，也可以選擇肝移植治療，肝移植治療以后，患者同樣需要繼續(xù)服用藥物，控制疾病進(jìn)一步發(fā)展。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/04/20收聽(58112)
    
    
    

    








    
    
    
        
    
            
                
                01:53
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    肝硬化能做膽結(jié)石手術(shù)嗎
    
            
    膽結(jié)石患者合并
            
    
                
    王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
                
    2023/04/06播放(64422)
    
            
    
        
    
    
    

    












    
    
    肝癌可以肝移植嗎
    
    
    "肝癌患者可以做肝移植，并且肝移植手術(shù)是符合移植標(biāo)準(zhǔn)肝癌患者的最佳治療手段。目前我國(guó)移植標(biāo)準(zhǔn)比較寬，如單發(fā)腫瘤直徑<9cm，或多發(fā)腫瘤最大直徑<5cm，全部腫瘤直徑總和小于9cm，無(wú)大血管轉(zhuǎn)移，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移，即可進(jìn)行肝移植手術(shù)。但是肝移植費(fèi)用很高，很多患者和家庭無(wú)法承擔(dān)，或者腫瘤已經(jīng)超出移植標(biāo)準(zhǔn)，可以選擇其他治療方法。目前常用的有腫塊手術(shù)切除、經(jīng)肝動(dòng)脈肝癌化療栓塞治療、微波消融治療、分子靶向治療，以及免疫治療、中藥治療、內(nèi)科綜合治療等，根據(jù)患者腫瘤大小、數(shù)目、位置、肝功能分級(jí)、有無(wú)合并其他基礎(chǔ)疾病等多因素判斷，在有經(jīng)驗(yàn)的多學(xué)科醫(yī)生會(huì)診討論后，選擇精準(zhǔn)的個(gè)體化方案，做到有的放矢，盡最大努力的控制病情進(jìn)展。肝癌患者也應(yīng)該平復(fù)心情，積極配合治療，從而延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
    
        
    2023/10/20收聽(23150)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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