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樊麗莉
主任醫(yī)師

銀川市第二人民醫(yī)院

心血管腎臟內(nèi)科

心肌梗死前兆是什么

2023-12-18 10:11播放 :

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視頻內(nèi)容

心肌梗塞臨床類型一般比較嚴(yán)重，據(jù)統(tǒng)計(jì)50%-80%的患者存在前兆癥狀，前兆癥狀包括胸悶、心慌、氣短以及心絞痛，存在心絞痛的患者，出現(xiàn)心絞痛程度、性質(zhì)以及緩解方式發(fā)生改變，或者突發(fā)心絞痛，出現(xiàn)從未出現(xiàn)的癥狀，這次出現(xiàn)以后建議患者盡早就醫(yī)。

因?yàn)樾募」Ｈl(fā)生以后，病變比較嚴(yán)重，在心肌梗塞先兆期，盡早就醫(yī)后，可以阻止大概有1/3的患者不發(fā)生心肌梗塞，對患者有一定的好處?；颊咝募」Ｈ髴?yīng)盡早治療，對緩解病情、減少心肌壞死量、病變范圍都有幫助。

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心肌梗死的前兆是什么

如果以前有心絞痛的病史致心肌梗死，心絞痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間都會(huì)比以前嚴(yán)重，而且含服硝酸甘油...

王磊│瀏陽市人民醫(yī)院

2023/08/30播放(61166)

心肌梗死前兆是什么

"心梗的前兆，胸骨和心前區(qū)往往是壓榨性疼痛，伴有煩躁不安、恐懼、出汗，并且患者有頻死感。胸骨后和頸部，胸廓到脖子，大概是在紅領(lǐng)巾的位置有陣發(fā)性的脹痛、悶悶的感覺，伴牽引和放射到肩膀、手臂，有時(shí)還有牙痛，后背痛以腰痛、背痛、肩部的放射性為主。胃疼，平時(shí)沒有腹部不適的突發(fā)胃疼要警惕，尤其是有高血壓、高血糖、高血脂和肥胖的患者，頸部和咽喉有心肌缺血、缺氧時(shí)可誘發(fā)咽喉疼痛。如果咽喉疼痛又找不到原因，并伴有胸悶、出汗或惡心的癥狀也要引起注意。下顎痛、牙痛，疼痛不止或者靜止不痛，走路伴有頭暈、冷汗，要注意及時(shí)就診，復(fù)查心電圖。"

語音時(shí)長01:14''

宋炳慧│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2023/05/01收聽(32960)

心肌梗死的前兆是什么

"明顯的心肌梗死有一定的前兆，此時(shí)患者胸骨后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛呈壓榨性絞窄樣，疼痛通常會(huì)有撕裂樣、壓迫樣感覺，患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，并且疼痛會(huì)向左側(cè)的肩膀放射，含服硝酸甘油或救心丸后疼痛并不會(huì)緩解，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的意識喪失，這時(shí)必須進(jìn)行急救，最佳急救心肌梗死的方式是進(jìn)行心肺復(fù)蘇。一旦判定心肌梗死，必須迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇，應(yīng)該給患者進(jìn)行胸外按壓，取雙乳頭連線的中點(diǎn)處向下按壓，按壓的深度在5-6cm，按壓的頻率要達(dá)到每分鐘100-120次，隨后給患者取仰頦抬頜法進(jìn)行氣道清理，清除口腔內(nèi)的分泌物后進(jìn)行口對口人工呼吸，按壓和通氣的比要做到30:2，如此反復(fù)進(jìn)行5個(gè)周期，直到120或?qū)I(yè)的醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行繼續(xù)救援。"

語音時(shí)長01:29''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/29收聽(55808)

心肌梗死的前兆是什么

"大約2\/3的病人在心肌梗死前會(huì)有前兆癥狀，大部分的癥狀為心絞痛，可以表現(xiàn)為上腹疼痛、胸悶、憋氣、上肢麻木、頭暈、心慌、氣急煩躁。在心絞痛當(dāng)中有一半可能會(huì)是初發(fā)型心絞痛，還有一半病人可能是原來穩(wěn)定勞力型心絞痛逐漸又加重的情況，比如心絞痛發(fā)作的頻率增加、程度增加、持續(xù)時(shí)間增加，但之前可能在活動(dòng)量增加的時(shí)候，后期可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的誘因并不明顯，反復(fù)發(fā)作而且應(yīng)用硝酸甘油之后沒有得到很好的緩解。在心絞痛發(fā)作的時(shí)候或者上述其他癥狀發(fā)作的時(shí)候，可能會(huì)伴有心動(dòng)過速、惡心、嘔吐、大汗等消化道癥狀，也會(huì)因?yàn)轭l繁的心絞痛發(fā)作誘發(fā)急性的心功能不全，一些惡性心律失常同時(shí)伴有血壓波動(dòng)。在心電圖方面可以表現(xiàn)為ST-T的動(dòng)態(tài)變化。一旦發(fā)現(xiàn)心肌梗死一些前兆癥狀或者原來有心絞痛，而近期心絞痛發(fā)作頻繁、程度嚴(yán)重，這時(shí)就應(yīng)該引起患者的高度重視，應(yīng)及早的去就診以防發(fā)展為更嚴(yán)重的急性心梗。"

語音時(shí)長02:03''

張妮│北京醫(yī)院

2023/02/21收聽(59348)

心肌梗死的前兆是什么

"心肌梗死在發(fā)生之前，有50%-80%的患者可能會(huì)在發(fā)生心肌梗死前的數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)乏力、心前區(qū)不舒服，活動(dòng)后有明顯的心慌、心悸。還有些患者可能會(huì)出現(xiàn)比較煩躁的情緒或者在原有心絞痛的基礎(chǔ)上疼痛癥狀更加劇烈，每日發(fā)生心絞痛的頻次逐漸增多，每次發(fā)生心絞痛所持續(xù)的時(shí)間更長，含服硝酸甘油治療后效果比較差，而且每次發(fā)生心絞痛時(shí)并沒有明顯的誘發(fā)因素。有一些患者可以出現(xiàn)心電圖一過性的改變，比如ST段一過性的抬高或者T波的倒置、增高，也就是有些患者可能會(huì)出現(xiàn)心電圖假性正?；谋憩F(xiàn)。"

語音時(shí)長01:19''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/11收聽(86814)

心肌梗死前兆

心肌梗死前的表現(xiàn)非常重要，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以避免心肌梗死的發(fā)生。有些是長期冠心病的病人，可...

吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/11播放(77154)

心肌梗死的前兆

"50%-80%的患者在心肌梗死前數(shù)日，會(huì)有乏力、胸悶不適以及活動(dòng)后胸悶、心悸、煩躁以及出現(xiàn)心絞痛等前驅(qū)的癥狀。出現(xiàn)心絞痛的患者，以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出，也就是心絞痛的發(fā)作較以前頻繁，性質(zhì)較以前劇烈，持續(xù)的時(shí)間較以前持久。硝酸甘油的療效差，而且誘發(fā)的因素不明顯，且疼痛發(fā)作的時(shí)候伴有惡心、嘔吐、大汗和心動(dòng)過速。有些患者甚至伴有心功能不全，血壓大幅度波動(dòng)以及嚴(yán)重的心律失常等。同時(shí)心電圖會(huì)表現(xiàn)為ST段一次性抬高或者壓低，T波的倒置或增高，這時(shí)應(yīng)該高度的警惕近期內(nèi)有發(fā)生心肌梗死的可能。出現(xiàn)了這些先兆，及時(shí)的住院處理，可使部分的患者避免發(fā)生心肌梗死。"

語音時(shí)長01:28''

郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/08/29收聽(59146)

心肌梗死前兆

50%左右的心肌梗死患者在發(fā)病前數(shù)天可出現(xiàn)乏力、胸部不適，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸、氣促、煩躁、心絞痛等...

馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/06/29播放(71476)

心肌梗死的前兆有哪些

急性心肌梗死大多有預(yù)兆，如果中老年人出現(xiàn)下面癥狀一般要提高警惕，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)：
1、...

孫治霞│河南省中醫(yī)院

2023/03/21播放(89502)

心肌梗死有什么前兆

心肌梗死雖然在臨床上比較兇險(xiǎn)，但是，很多患者都會(huì)在發(fā)病前數(shù)日出現(xiàn)先兆，這些先兆癥狀有乏力、胸部不舒服，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急、煩躁，甚至心絞痛等前驅(qū)癥狀，這其中以新發(fā)生的心絞痛或者原有心絞痛加重的表現(xiàn)最為突出?；颊咝慕g痛的發(fā)作往往較以前頻繁，性質(zhì)也較以前劇烈，持續(xù)的時(shí)間比較久，硝酸甘油療效又比較差，而誘發(fā)的因素則不是很明顯?；颊叱霈F(xiàn)疼痛時(shí)，常常伴有惡心、嘔吐、大汗、心動(dòng)過速，有些患者還會(huì)伴有心功能不全，嚴(yán)重的心律失常，有些患者血壓會(huì)出現(xiàn)大幅度的波動(dòng)。同時(shí)，做心電圖時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)ST段一時(shí)性的明顯抬高或者壓低，有些患者T波出現(xiàn)倒置或者增高，這些情況都要非常的警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的可能。發(fā)現(xiàn)了這些先兆，及時(shí)的住院處理，可使很多的患者避免發(fā)生心肌梗死。

語音時(shí)長01:40''

郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/08/25收聽(44776)

心肌梗死的前兆

心肌梗死大多是突然發(fā)作的，無任何前兆，部分患者發(fā)作前可有以下征兆：

1、反復(fù)出現(xiàn)胸...

黎文生│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2023/09/16播放(99434)

心肌梗死前兆

"心肌梗死并沒有很特異或很敏感的征兆，但一般合并以下高危因素：1、疲勞過度導(dǎo)致心臟負(fù)荷太大，造成短時(shí)間缺血。2、情緒大起大落，過于激動(dòng)。3、長期抽煙和飲酒的人群。4、突然的暴飲暴食。但是據(jù)流行病統(tǒng)計(jì)，心肌梗死一般會(huì)在病發(fā)前1、2天或1、2周前都會(huì)有異常表現(xiàn)，也可以理解為心肌梗死的前兆，比如頻率和時(shí)限改變的心絞痛；短暫且頻繁的呼吸困難；發(fā)生在高齡老人的神智不清。24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的心律異常；不明原因的低血壓、暈厥等。"

語音時(shí)長01:16''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/06/26收聽(89766)

出現(xiàn)心肌梗死的前兆

"急性心肌梗死的病人，有一半以上在發(fā)病前的幾天確實(shí)會(huì)有前兆癥狀，這些前兆癥狀可以表現(xiàn)為乏力、胸前區(qū)不舒服或者活動(dòng)后心慌、氣短、煩躁等等，但是最常見的前兆癥狀是心絞痛，可以表現(xiàn)為初發(fā)型心絞痛或者惡化型心絞痛。但是與以往的心絞痛發(fā)作不一樣，發(fā)作會(huì)更加頻繁，性質(zhì)更加劇烈，而且持續(xù)時(shí)間更長，如果既往含服硝酸甘油有效，這個(gè)時(shí)候含服硝酸甘油的效果就會(huì)比較差，而且沒有明顯的誘發(fā)因素，心絞痛表現(xiàn)的程度與以往心絞痛不完全一樣。另外，在心絞痛發(fā)作的時(shí)候會(huì)伴有惡心、嘔吐、大汗等情況，甚至血壓會(huì)有大幅度的波動(dòng)。對于常年有冠心病的病人，當(dāng)出現(xiàn)上面這些癥狀的時(shí)候，就需要非常警惕，因?yàn)榧皶r(shí)發(fā)現(xiàn)先兆，能夠及時(shí)處理，可以使一部分的病人避免發(fā)生急性心肌梗死。"

語音時(shí)長01:43''

李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

2023/12/17收聽(74750)

心肌梗死有什么前兆

急性心肌梗死癥狀一般為突然出現(xiàn)劇烈胸痛，超過20-30分鐘不緩解，甚至部分患者伴有瀕死感。心肌...

程林│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/10/08播放(86804)

心肌梗死前兆

心肌梗死先兆較多，比如：

1、原來就有穩(wěn)定型或者初發(fā)心絞痛的患者，運(yùn)動(dòng)量較前減少，...

林明強(qiáng)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/01/28播放(62604)

心肌梗死的前兆是什么，怎么治

有心肌梗死的前兆，主要的治療其實(shí)還是為了避免心肌梗死的發(fā)生，要盡快去就診、去做造影，然后做一些...

李菁│中日友好醫(yī)院

2023/12/28播放(44761)

冠心病心肌梗死前兆有哪些

"冠心病心肌梗死會(huì)有先兆，比如在出現(xiàn)心梗之前的數(shù)日或一星期之前，會(huì)感覺特別沒有力氣或者胸悶、不舒服，稍微活動(dòng)的時(shí)候感覺心慌、氣急，有一點(diǎn)事可能會(huì)感覺特別煩躁、沉不下心或者心絞痛等前驅(qū)癥狀，心絞痛可能以前就有，會(huì)出現(xiàn)比以前更加劇烈、頻繁的疼痛或是剛剛出現(xiàn)心絞痛的癥狀，疼痛時(shí)間比以往時(shí)間要長一些，而且沒有明顯的誘因，不會(huì)像生氣、著急或睡眠不足這些誘因就會(huì)出現(xiàn)，如果吃硝酸甘油，而且療效還不好。心絞痛發(fā)作的時(shí)候還會(huì)伴有惡心、嘔吐、心動(dòng)過緩、急性心功能不全、嚴(yán)重的心律失常、血壓有較大波動(dòng)等，這些都是心肌梗死的前兆。"

語音時(shí)長01:20''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/09/22收聽(58022)

心肌梗死前兆有哪些癥狀

心肌梗死的前兆，主要還是由于心肌缺血所引起的心絞痛。心絞痛在早期可能為勞力性心絞痛，而到后期可...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/04播放(74106)

心肌梗死的癥狀前兆

心肌梗死這類疾病，起病較急、臨床癥狀重，部分患者在發(fā)生急性心肌梗死前會(huì)有臨床先兆。這些先兆包括...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/02播放(32811)

有心肌梗死前兆怎么辦

"有心肌梗死的前兆，需要病人立即去醫(yī)院就診，需要醫(yī)生來評估是否為心肌梗死的前兆。如果病人在這個(gè)時(shí)候反復(fù)發(fā)生心絞痛癥狀，建議病人進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影來檢查病人是否有不穩(wěn)定斑塊，以及嚴(yán)重狹窄出現(xiàn)。如果病情比較嚴(yán)重，建議病人進(jìn)一步行支架進(jìn)行干預(yù)治療。部分心肌梗死患者在發(fā)病之前會(huì)有先兆癥狀，例如頻發(fā)心絞痛的發(fā)生，但是也有很大一部分心肌梗死的患者，在發(fā)病前并沒有任何的先兆癥狀。但是，如果患者存在著冠心病的易患因素，如高血壓、高血糖、高血脂，以及吸煙等不良嗜好等情況，建議病人應(yīng)該將血壓、血糖、血脂嚴(yán)格控制，并且戒煙。"

語音時(shí)長01:25''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/05/25收聽(13054)

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