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鄧宏平
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

血管外科

靜脈曲張小腿脹痛是什么原因

2023-04-10 14:36播放 :

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靜脈曲張小腿脹痛的原因是曲張的靜脈在小腿流動(dòng)緩慢，由于不停地刺激，血管的通透性增加，血液的血漿成分滲出到組織間隙，引起下肢的患肢腫脹。除了反復(fù)的腫脹之外，還可以引起色素沉著、皮疹，甚至是潰爛，有時(shí)候出現(xiàn)酸脹、沉重、乏力，甚至抽筋。

同樣靜脈曲張的程度出現(xiàn)脹痛，可能說(shuō)明程度更重，這時(shí)常需要做靜脈超聲來(lái)判斷瓣膜反流的情況、是否合并靜脈血栓。病情程度越重、合并有血栓或者是瓣膜反流中重度以上，需要積極治療。藥物治療主要是邁之靈片、地奧司明片、愛(ài)脈朗(柑橘黃酮片)等這一類促進(jìn)靜脈回流、改善患肢腫脹、消腫的藥物。還可以穿戴醫(yī)用彈力襪，因?yàn)獒t(yī)用彈力襪有壓力梯度，促進(jìn)靜脈回流。

如果上述手段還沒(méi)有明顯的效果，就需要積極盡早地手術(shù)治療，包括最常用的射頻消融術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、局麻手術(shù)，病人可以自行進(jìn)入手術(shù)室、離開(kāi)手術(shù)室，很快就能夠恢復(fù)。

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靜脈曲張小腿脹痛是什么原因

"下肢靜脈曲張的病人常見(jiàn)的癥狀就是下肢疼痛，為脹痛，而發(fā)生原因主要是由于下肢靜脈血液回流不良導(dǎo)致血液淤積所出現(xiàn)的。病人在活動(dòng)之后會(huì)誘發(fā)癥狀的加重，甚至還會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體的腫脹。另外，隨著病情的發(fā)展、演變，曲張的靜脈團(tuán)之內(nèi)也會(huì)形成血栓栓子，甚至誘發(fā)局部無(wú)菌性的炎癥。而嚴(yán)重的也會(huì)表現(xiàn)為局部的充血、紅腫，也是導(dǎo)致疼痛的原因。所以對(duì)于靜脈曲張這種疾病也應(yīng)該早期治療，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下還需要選擇手術(shù)治療，切除迂曲的血管。對(duì)于有炎癥的病人，還需要進(jìn)一步進(jìn)行抗炎治療，平時(shí)也要注意不能負(fù)重和勞累，平臥位的時(shí)候也可以將肢體抬高，能夠緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/11/29收聽(tīng)(88582)

靜脈曲張小腿脹痛怎么緩解

靜脈曲張，小腿脹痛，可以通過(guò)手術(shù)或保守的方式進(jìn)行緩解。靜脈曲張出現(xiàn)小腿脹痛的原因，在于下肢靜脈瓣瓣膜功能不全導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)返流，這樣會(huì)引起身體遠(yuǎn)端的靜脈內(nèi)壓力過(guò)高，靜脈內(nèi)的液體，通過(guò)靜脈壁滲入到組織間隙，引起小腿的脹痛，這種情況常發(fā)生在起床后，下地時(shí)間較長(zhǎng)或久坐時(shí)間較長(zhǎng)后。出現(xiàn)這種情況可以使用彈力醫(yī)療襪進(jìn)行保守治療，同時(shí)可口服愛(ài)脈朗或邁之靈等藥物，改善瓣膜功能，促進(jìn)靜脈回流，也可以在生活中避免引起靜脈曲張的誘因，包括久站、久坐、長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽以及肥胖等，這樣可以將癥狀大部分緩解，但如果想要根治，還是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/10/01收聽(tīng)(34654)

靜脈曲張小腿脹痛怎么治療

靜脈曲張導(dǎo)致小腿脹痛，這是靜脈曲張出現(xiàn)的一種比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，尤其是在長(zhǎng)期走路的時(shí)候，小腿肌肉的脹痛會(huì)更加明顯，在休息的時(shí)候，比如抬高小腿，腫痛的癥狀有所減輕。對(duì)于靜脈曲張引起的小腿脹痛，可以通過(guò)保守治療方法，比如在長(zhǎng)期走路或者站立的時(shí)候，穿戴靜脈曲張彈力襪，通過(guò)分級(jí)壓力梯度治療來(lái)減輕靜脈內(nèi)的血液淤滯現(xiàn)象，延緩疾病的進(jìn)展。如果保守治療不能夠完全減輕小腿脹痛的癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)治療，目前微創(chuàng)的手術(shù)治療會(huì)給病人帶來(lái)更大的益處，而且并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)比較低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/02/05收聽(tīng)(18580)

靜脈曲張小腿脹痛怎么緩解

曾有很多門診病人患有靜脈曲張，相當(dāng)于長(zhǎng)期綁著沙袋走路，所以會(huì)出現(xiàn)脹痛，靜脈曲張出現(xiàn)脹痛想要緩解...

石建軍│太原市中心醫(yī)院

2023/10/07播放(98780)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛的原因有很多，首先要明確是否有靜脈曲張。靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流產(chǎn)生不同程度的障礙，從而導(dǎo)致小腿墜脹、腫脹。如果長(zhǎng)時(shí)間站立、坐立，也會(huì)導(dǎo)致小腿的脹痛。主要是由于平時(shí)的血液回流，主要靠肌肉擠壓，同時(shí)靜脈沒(méi)有靜脈瓣，不能夠有效的抗血管返流，這種情況下長(zhǎng)時(shí)間的坐立、站立就容易導(dǎo)致血液淤滯，引起小腿脹痛。有一些患者是由于腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的，椎間盤突出之后會(huì)使神經(jīng)受到壓迫，產(chǎn)生神經(jīng)根支配范圍的疼痛、麻木。疼痛的類型有很多種，有酸痛、脹痛、放射樣的觸電樣的疼痛等等，需要積極地完善核磁共振檢查。長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，跑步等等也會(huì)導(dǎo)致小腿的脹痛。主要是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大導(dǎo)致體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多，導(dǎo)致局部脹痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(94562)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛，最常見(jiàn)的原因是血管疾病，主要是下肢深靜脈血栓形成，病人會(huì)有明顯的腫脹，并且雙下肢周徑相差大于3cm。病人應(yīng)該有長(zhǎng)時(shí)間臥床的病史，或者有下肢長(zhǎng)骨骨折的誘發(fā)因素，也有一種情況就是血液高凝狀態(tài)。診斷血栓明確后，應(yīng)該將患側(cè)肢體抬高，同時(shí)，應(yīng)該抗凝、祛聚等對(duì)癥治療，祛除誘發(fā)因素。對(duì)于骨折術(shù)后的患者，應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行雙下肢按摩，預(yù)防或者促進(jìn)靜脈血液回流。對(duì)于血液高凝狀態(tài)的病人，應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，稀釋血液。另外，就是惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)了局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，造成了下肢局部血管的受壓，也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)的靜脈血栓形成。應(yīng)該積極治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者局部放化療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/05/05收聽(tīng)(97560)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛的原因有以下幾方面：第一、長(zhǎng)時(shí)間站立或者是坐立時(shí)，由于下肢靜脈血液淤滯而導(dǎo)致靜脈壓力增大，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，從而導(dǎo)致了靜脈血液進(jìn)一步瘀滯而出現(xiàn)了肢體的腫脹，通過(guò)抬高肢體或者是臥床休息都可以明顯改善腫脹，這是生理現(xiàn)象；第二、如果出現(xiàn)了小腿深靜脈血栓而導(dǎo)致深靜脈血流回流受阻，從而導(dǎo)致了腿部的脹痛感，特別是在站立和行走時(shí)加重，此時(shí)就要給予抗凝治療，必要時(shí)進(jìn)行介入手術(shù)以改善癥狀；第三、小腿的脹痛還可以見(jiàn)于先天的靜脈狹窄或者閉塞而導(dǎo)致的靜脈血液回流受阻；第四、少見(jiàn)的還有其他原因，如動(dòng)靜脈瘺等，動(dòng)靜脈瘺由于動(dòng)脈和靜脈之間有異常吻合，靜脈內(nèi)流動(dòng)著動(dòng)脈血，從而造成靜脈管腔壓力增大而導(dǎo)致了小腿的脹痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(74110)

小腿突然脹痛是什么原因

"小腿突發(fā)脹痛是平時(shí)工作和生活中比較常見(jiàn)的癥狀之一，具體原因如下：一、如果發(fā)生在夜間，通?？紤]與骨質(zhì)疏松以及低鈣血癥有關(guān)。我們知道骨質(zhì)疏松、低鈣血癥是由于血清鈣離子的降低、肌肉的興奮性增加，尤其在夜間如果有受涼或者寒冷的刺激，更容易發(fā)生突然脹痛，表現(xiàn)為肌肉突然持續(xù)收縮。有時(shí)疼痛嚴(yán)重可驚醒，并且經(jīng)站立以及下肢過(guò)伸位時(shí)才能獲得明顯緩解。如近期頻繁發(fā)生夜間小腿突然脹痛以及痙攣，則應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑及口服維生素B，并注意增加戶外的活動(dòng)、增加日照時(shí)間、改善低鈣才能夠使這些癥狀緩解。二、如果在行走過(guò)程中或者是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)脹痛，一般多見(jiàn)于肌肉的損傷勞損，如腓腸肌或大腿肌肉的扭傷等等。此類多由于運(yùn)動(dòng)的時(shí)候沒(méi)有做充足的熱身動(dòng)作，或者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候突然發(fā)力，超過(guò)了肌肉的負(fù)荷，導(dǎo)致肌肉的損傷。在突然運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉劇烈疼痛，同時(shí)明顯有局部腫脹壓痛而不能活動(dòng)，此類疾病應(yīng)多休息，局部熱敷理療，一般1-2周以后，可以獲得明顯的恢復(fù)。三、既往有腰椎間盤突出或椎管狹窄的病史，由于各種病因?qū)е略屑膊⊥蝗患又?、神?jīng)壓迫加重，從而誘發(fā)小腿突然脹痛。此類疾病有時(shí)需臥床休息，服用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物來(lái)緩解癥狀，極少數(shù)由于癥狀較重、壓迫較重，保守?zé)o效而需手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(87752)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛是什么原因？具體如下：1、因?yàn)檫^(guò)度的運(yùn)動(dòng)、勞損、疲勞導(dǎo)致小腿肌肉筋膜炎或者肌肉的損傷、撕裂、疲勞性的炎癥、軟組織損傷，這是比較多見(jiàn)的小腿脹痛原因。2、因?yàn)橄轮铎o脈血栓、靜脈回流受阻會(huì)引起小腿部脹痛，有些是因?yàn)樾⊥燃∪庵g出現(xiàn)了肌間靜脈血栓，也可以出現(xiàn)小腿的脹痛。3、因?yàn)橄轮膭?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致小腿缺血，也會(huì)出現(xiàn)小腿的疼痛，缺血性疼痛、脹痛的現(xiàn)象。4、因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病，出現(xiàn)的骨窩囊腫，也會(huì)出現(xiàn)小腿脹痛，因?yàn)楣晒悄夷[有些時(shí)候彌散開(kāi)來(lái)，囊腫會(huì)流到小腿，也會(huì)出現(xiàn)小腿脹痛。5、因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫了坐骨神經(jīng)，壓迫了小腿神經(jīng)，也會(huì)引起小腿脹痛。6、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死也會(huì)引起小腿的酸痛、酸脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/18收聽(tīng)(28640)

小腿脹痛是什么原因

"小腿出現(xiàn)脹痛，可能是由于平時(shí)過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后產(chǎn)生的乳酸異常堆積，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，引起小腿脹痛的癥狀。也有可能與下肢靜脈血栓的因素有關(guān)系，比如存在下肢靜脈血栓或者靜脈曲張，都有可能會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)脹痛的癥狀，而且按壓的時(shí)候，疼痛感可能非常的強(qiáng)烈。所以一定要弄清楚是什么原因?qū)е碌男⊥让浲?，再根?jù)病因進(jìn)行合理的治療。如果是排除了下肢靜脈血栓造成的小腿脹痛，可以通過(guò)物理治療的方法調(diào)整，比如理療、針灸、抬高患肢，達(dá)到治療的效果。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/03收聽(tīng)(28774)

小腿脹痛是什么原因

小腿脹痛有以下幾個(gè)常見(jiàn)的原因，具體如下：

1、長(zhǎng)時(shí)間坐著：比如坐長(zhǎng)途飛機(jī)，或者是過(guò)...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/18播放(32193)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛原因很多。一、有可能是缺鈣引起的；二、腰椎壓迫導(dǎo)致的腿疼、腳疼；三、有可能是腿部的軟組織或者骨骼疾病導(dǎo)致的；如果得了下肢靜脈曲張或者下肢深靜脈血栓、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，這些都會(huì)導(dǎo)致小腿的疼痛。一般小腿脹痛如果是單側(cè)的，下肢深靜脈血栓的可能性比較大，建議做下肢深靜脈彩超，看看是不是有下肢深靜脈血栓的疼痛。再是小腿脹痛也有一些是由受風(fēng)、受涼所致的，治療最好的辦法是可以局部涂抹一些藥物，比如扶他林的軟膏、喜遼妥，這些都是可以的。如果下肢出現(xiàn)行走后脹痛，比如行走100米左右，開(kāi)始出現(xiàn)下肢脹痛，休息2-3分鐘疼痛消失，然后再繼續(xù)走100米左右，又開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，這可能是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的引起，建議做下肢動(dòng)脈彩超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/12收聽(tīng)(46410)

小腿脹痛的原因

小腿脹痛要根據(jù)情況及時(shí)完善彩超、核磁共振進(jìn)行明確診斷，具體原因如下：

1、小腿靜脈...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/12播放(95532)

小腿脹痛的原因有哪些

"臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小腿脹痛的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀后，會(huì)是很多原因和病癥而導(dǎo)致的。在臨床上最常見(jiàn)的就是由于病人小腿部位過(guò)度勞累、勞損、著涼等，導(dǎo)致小腿部的血液循環(huán)減慢，出現(xiàn)氣滯血瘀，導(dǎo)致小腿脹痛的現(xiàn)象。如果病人患有腰椎疾病，比如有腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出之后對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)支配的區(qū)域皮膚出現(xiàn)脹痛的感覺(jué)。如果病人出現(xiàn)深靜脈血栓，也會(huì)導(dǎo)致小腿脹痛，因?yàn)樯铎o脈血栓形成后，會(huì)導(dǎo)致靜脈回流不暢，而出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀?？偠灾霈F(xiàn)小腿脹痛后，病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去，在醫(yī)生的診斷下明確具體病因，再采取正確的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(45234)

小腿脹痛的原因

"小腿出現(xiàn)脹痛的癥狀，臨床上很多疾病都可以引起。比較常見(jiàn)的有腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，或者靜脈曲張還有血栓閉塞性脈管炎、單純的小腿肌肉勞損都可以引起。根據(jù)不同疾病特點(diǎn)，需要做腰椎CT或者雙下肢血管超聲的檢查來(lái)明確診斷。而不同疾病的誘因治療方法不一樣。單純小腿肌肉勞累勞損，盡可能多臥床休息一段時(shí)間，不要過(guò)多的下地走路，不要長(zhǎng)時(shí)間站著，讓小腿后面肌肉徹底放松。另外配合針灸、按摩、熱敷、理療，一般三周左右就能夠明顯減輕。出現(xiàn)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，根據(jù)檢查的結(jié)果的具體嚴(yán)重程度，輕的可以做一做腰椎的熱敷、按摩、針灸、理療或者是小針刀的治療。嚴(yán)重的是需要進(jìn)行手術(shù)解除神經(jīng)根的壓迫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/04收聽(tīng)(32624)

小腿脹痛原因

小腿脹痛可能與以下幾種因素有關(guān)：第一，如果患者近期有過(guò)度運(yùn)動(dòng)或大量喝酒的經(jīng)歷的話，考慮是由于肌肉產(chǎn)生的乳酸過(guò)多，堆積在小腿的話，就會(huì)出現(xiàn)這種脹痛感，可以通過(guò)熱敷或者是輕柔按摩來(lái)緩解。第二，如果患者在小腿脹痛的同時(shí)，還伴有皮膚表面的青紫色靜脈曲張的話，考慮是出現(xiàn)了下肢靜脈曲張，建議患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。第三，如果患者經(jīng)常彎腰伏背的話，考慮是由于腰椎間盤突出，壓迫坐骨神經(jīng)后出現(xiàn)的疼痛，可以到醫(yī)院拍X線片等來(lái)確診，并做進(jìn)一步治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/28收聽(tīng)(31132)

引起小腿靜脈曲張的原因

"引起小腿靜脈曲張，常見(jiàn)的原因就是直立體位勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的坐位。很多病人經(jīng)常保持坐位缺乏活動(dòng)，也會(huì)導(dǎo)致下肢血液淤積，甚至誘發(fā)靜脈曲張形成。另外也有些患者是由于先天遺傳因素，有下肢靜脈瓣膜發(fā)育不全，彈性減退也會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管迂曲擴(kuò)張。病人平時(shí)會(huì)有下肢沉重的酸脹感以及乏力，活動(dòng)后加重癥狀。反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致下肢皮膚顏色改變，出現(xiàn)色素沉著甚至并發(fā)潰瘍形成。對(duì)于下肢靜脈曲張這種疾病，必要時(shí)需進(jìn)一步選擇手術(shù)治療將血管切除。有些病人外傷后導(dǎo)致軟組織損傷，也會(huì)并發(fā)靜脈曲張形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/12/26收聽(tīng)(37900)

引起小腿靜脈曲張的原因

引起下肢靜脈曲張的原因有以下兩方面：

1、內(nèi)因：所謂內(nèi)因是指患者本身血管管壁的薄弱...

鄭新│武漢市第三醫(yī)院

2023/01/29播放(94270)

小腿靜脈曲張的原因

"小腿靜脈曲張的原因一般有兩個(gè)方面：第一、生活方式的改變，如久站、久坐、長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽或肥胖等，這些都是靜脈曲張的誘因。第二、先天性瓣膜發(fā)育不好，這種情況更容易發(fā)生靜脈曲張。在兩種因素的作用下，會(huì)出現(xiàn)下肢瓣膜功能逐漸減退，最后出現(xiàn)反流。瓣膜相當(dāng)于人體血管內(nèi)的小閥門，如果壞掉以后將會(huì)出現(xiàn)部分回心血液向肢體遠(yuǎn)端回流時(shí)出現(xiàn)反流，這種情況會(huì)導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲、成團(tuán)，甚至呈蚯蚓樣變，這些就是小腿靜脈曲張的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/10/26收聽(tīng)(39970)

02:20: 小腿麻木脹痛是什么原因造成的

小腿麻木、脹痛的原因比較多，最常見(jiàn)的是蹲廁所蹲的時(shí)間太長(zhǎng)了，...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/06/02播放(27847)

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