河南省人民醫(yī)院
骨科
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骨流失的原因可從不同方面進行分析,主要內(nèi)容如下:1、年齡、性別方面:隨年齡增長骨骼流失傾向會增加,通常30-40歲后趨勢會逐漸顯現(xiàn)。此外,女性骨流失比男性程度大,即女性在30-40歲后骨流失程度大于男性;
2、體育鍛煉方面:若長時間沒有鍛煉或活動量較小,骨骼得不到應(yīng)力刺激,骨流失也會加劇,如部分長期臥床患者骨流失較明顯。因臥床患者1周的骨丟失量,可能相當于正常人1年的骨丟失量;
3、其他方面:煙酒等不良嗜好會導致骨流失增加。此外,偏食、營養(yǎng)不均衡也可能導致鈣質(zhì)吸收不足,進而導致骨流失。
因此,對于骨骼健康即預(yù)防骨質(zhì)疏松,需攝入足夠鈣質(zhì)包括牛奶、海鮮等,以及需促進鈣質(zhì)吸收包括服用維生素D及相關(guān)營養(yǎng)素,同時需減少骨質(zhì)流失等,才可更好保障骨骼健康。
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尿蛋白流失的原因主要有兩個,第一個是通過腎小球濾過,第二個就是通過腎小管重吸收而減少,這兩個是... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/17播放(28117)
尿蛋白流失的原因主要有兩個,第一個是通過腎小球濾過,第二個就是通過腎小管重吸收而減少,這兩個是...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/17播放(28117)
蛋白質(zhì)流失一般在臨床上是由于各種原因造成的蛋白質(zhì)丟失過多,常見的丟失過多是由于蛋白漏到尿中的多,就是經(jīng)腎臟丟失的比較多,原因就比較復(fù)雜了。大體來說是由于各種原因?qū)е碌哪I小球通透性增加,從而導致一些分子不是很大的蛋白。通過腎小球濾過的尿液當中,并且沒有發(fā)生重吸收。原因是很多的,常見于各種類型的腎病,腎病綜合征、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎病或者是膜性腎病,這些都有可能會出現(xiàn)蛋白質(zhì)流失。它帶來的結(jié)果就是嚴重的蛋白質(zhì)丟失,可以導致明顯的白蛋白血癥,從而出現(xiàn)一些低白蛋白血癥所對應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如下肢水腫、營養(yǎng)不良等等。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/10收聽(87662)
白蛋白是由肝臟合成的一種蛋白質(zhì),白蛋白的數(shù)值高低是監(jiān)測肝臟功能的一項重要指標,同時也是人體營養(yǎng)狀況的一個指標。如果白蛋白降低,要考慮是否是肝臟合成功能的障礙導致的。另外,長期的饑餓、營養(yǎng)不良或者蛋白質(zhì)攝入過少,都會引起人血白蛋白的減少。白蛋白的流失主要是經(jīng)過腎臟排泄,如果有腎臟功能不全、腎臟濾過功能的障礙,導致白蛋白經(jīng)腎臟排泄增多,尿液中的蛋白質(zhì)就會增多,而人血中的白蛋白就會降低。這種情況可以見于急性腎小球腎炎、腎病綜合征等多種腎臟系統(tǒng)的疾病中。
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/03/01收聽(90536)
"日常生活中導致病人出現(xiàn)鈣質(zhì)流失的原因很多,由于病人長時間臥床或明顯活動量減少,飲食上出現(xiàn)單一飲食、飲食失調(diào),都可導致病人骨骼中鈣質(zhì)流失。還有病人骨骼由于老化、退變等原因,局部出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,也會出現(xiàn)骨骼中鈣質(zhì)流失。病人會感覺局部肌肉萎縮、疼痛,在受到外力后容易骨折。為預(yù)防這種現(xiàn)象,可囑病人適當活動多曬太陽。飲食上可以多吃含鈣量高的食物,如貝殼類的食物、奶制品、豆制品等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/05收聽(74662)
"低鉀血癥的原因主要包括攝入不足、體內(nèi)鉀離子分布異常、排出增多,“鉀流失快”就是排出增多,鉀排出的途徑主要有皮膚、消化道、腎臟。患者因為多汗、皮膚燒傷或者大皰等滲出液體較多,會排出較多的鉀,如果飲食無法增補流出的鉀,可能會出現(xiàn)低鉀血癥?;颊吒篂a頻繁,鉀從大便排出增多,胃腸道吸收功能差,也會導致鉀流失增多。上述兩種情況一般是急性發(fā)作,持續(xù)時間短。腎臟排鉀增多是慢性鉀流失、低鉀血癥最常見的病因,經(jīng)腎臟排鉀的疾病很多,有遺傳性的腎臟鉀離子通道異常的疾病,還有內(nèi)分泌的腫瘤,例如庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等,服用糖皮質(zhì)激素、甘草等是導致腎臟排鉀增多的藥物。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/09/19收聽(98670)
隨著年齡增加,很多老年人的鈣會 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/11播放(79832)
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/11播放(79832)
" 骨量低、骨質(zhì)流失會導致骨頭強度下降,需要到醫(yī)院就診拍骨密度的檢查以看T值,T值在-1到1之間是正常的,T值在-1到-2.5之間是骨量的減少,也就意味著人體丟失骨量在10%-25%之間?! 」橇繙p少的情況下需要多運動,多曬太陽,適當?shù)难a充鈣劑可以延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。另外,如果T值低于-2.5,需要口服藥物治療,口服藥物包括鈣劑、維生素D以及抗破骨細胞活性的藥物,類似于阿侖膦酸鈉等藥物。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(63936)
女性鈣流失的原因有很多,有些是自然現(xiàn)象,有些與病理性疾病有關(guān)系。原因分析如下:1... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/28播放(27729)
女性鈣流失的原因有很多,有些是自然現(xiàn)象,有些與病理性疾病有關(guān)系。原因分析如下:
1...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/28播放(27729)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白質(zhì),通常小于150mg\/24h。如果尿液中的蛋白質(zhì)明顯增多,也就是出現(xiàn)了大量蛋白尿的情況,血中的蛋白質(zhì)就會明顯的降低,出現(xiàn)了低蛋白血癥的情況??梢员憩F(xiàn)為水腫或者高脂血癥,就是臨床上所說的腎病綜合征。腎病綜合征也有嚴重的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥就是急性腎功能不全,以及靜脈血栓和蛋白丟失以后造成感染的發(fā)生。所以蛋白丟失以后嚴重的并發(fā)癥,根據(jù)病情有相當大的關(guān)系,需要積極的進行治療。腎病綜合征不管是原發(fā)性的腎病綜合征,還是繼發(fā)性的腎病綜合征,都需要積極的進行治療。必要的時候做腎穿刺活檢來明確病理類型,以利于臨床治療。絕大多數(shù)腎病綜合征需要采用免疫抑制劑來進行治療,糖皮質(zhì)激素是首選的治療方案。有可能要應(yīng)用ACEI、ARB,或者某些中成藥物來進行協(xié)助治療,同時注意休息、避免勞累。腎病綜合征經(jīng)過積極的治療以后,有可能得到明顯的緩解。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/12/28收聽(50264)
蛋白流失主要是指因為某些原因?qū)е麦w內(nèi)的蛋白丟失過多,從而引起相應(yīng)的低白蛋白血癥的表現(xiàn),蛋白流失... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/19播放(43969)
蛋白流失主要是指因為某些原因?qū)е麦w內(nèi)的蛋白丟失過多,從而引起相應(yīng)的低白蛋白血癥的表現(xiàn),蛋白流失...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/19播放(43969)
"鉀丟失過多可以導致低鉀血癥,鉀丟失又可以經(jīng)胃腸道丟失、經(jīng)尿液丟失、經(jīng)汗液丟失,其中鉀經(jīng)胃腸道丟失,主要見于長期大量嘔吐、腹瀉以及胃腸膽道引流、造瘺的患者。鉀經(jīng)尿液丟失可以見于腎臟疾病,比如腎小管酸中毒、Liddle綜合征、Batter綜合征和Gitelman綜合征。某些內(nèi)分泌疾病,比如原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥、Cushing綜合征,使用排鉀利尿劑的患者,比如使用呋塞米、氫氯噻嗪、布美他尼等藥物。鉀經(jīng)汗液丟失,主要見于長期高溫作業(yè)的人群。還有大面積燒傷、腹腔引流、放腹水的患者,也可以導致鉀丟失過多。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/21收聽(79754)
尿蛋白流失,是指人體的蛋白進腎臟濾過以后,未被有效重吸收至體內(nèi),出現(xiàn)流失入尿液中排出體外,而造成人體低蛋白血癥的現(xiàn)象。常常見于腎臟的各種疾病,如急性腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。需要進行詳細的檢查,明確具體的原因及疾病的類型以后,給予對癥處理的藥物,來防止尿液蛋白流失的現(xiàn)象。當發(fā)生各種類型的腎病,會出現(xiàn)腎臟濾過膜的破壞,如腎小球的疾病出現(xiàn)濾過膜破壞,人體的蛋白就會通過濾過膜漏入尿液中。如發(fā)生腎小管的疾病,可以造成腎小管濃縮、稀釋功能障礙,尿蛋白未能重回吸收入體內(nèi),而造成大量的蛋白尿,造成人體蛋白丟失。這些都屬于腎病的范疇,會引起一系列嚴重的并發(fā)癥,并且會損害腎臟的功能,需要進行積極的治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/03/01收聽(60872)
"腎蛋白丟失主要是指腎病綜合征和各種腎炎。腎臟對于蛋白具有輕度的通透性,24小時經(jīng)過腎臟丟失的蛋白一般不超過150mg。如果某些病理性的因素導致腎臟的濾過膜通透性增加,腎臟就會丟失蛋白,比較常見的疾病就是腎病綜合征和各種腎炎。這里的腎病綜合征和腎炎包括繼發(fā)性的和原發(fā)性的,比如原發(fā)性腎病綜合征、慢性腎小球腎炎是原發(fā)性;而紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病等都是繼發(fā)性。也就是說,腎臟蛋白丟失所涉及到的疾病非常多,而這些疾病的治療方法、預(yù)后都不一樣,所以要仔細區(qū)分,明確病因,再決定具體的治療方案。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/01/19收聽(20328)
"腎蛋白流失指尿中蛋白增多,導致血中蛋白明顯下降,可出現(xiàn)血膠體滲透壓下降而出現(xiàn)皮下水腫,最常見于腎炎和腎病綜合征。若為腎炎引起的,尿蛋白定量為1g\/24h左右,無明顯低蛋白血癥。需要經(jīng)保腎藥物治療,如金水寶、海昆腎喜膠囊、百令膠囊等。如為腎病綜合征引起的,會出現(xiàn)血白蛋白小于30g\/L、尿蛋白定量大于3.5g\/24h、高脂血癥、水腫,需應(yīng)用免疫抑制劑治療?;颊咝栊心I穿刺活檢明確腎臟病理類型,根據(jù)病理類型選擇適宜的治療方案。尿蛋白流失會間接損傷腎臟,嚴重時導致腎功能不全甚至腎功能衰竭。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/10/12收聽(15478)
腎臟原因造成的蛋白質(zhì)流失,通常由于腎小球疾病,此種腎小球疾病有輕、有重。腎小球腎炎可以表現(xiàn)為腎... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/09/01播放(25877)
腎臟原因造成的蛋白質(zhì)流失,通常由于腎小球疾病,此種腎小球疾病有輕、有重。腎小球腎炎可以表現(xiàn)為腎...
2023/09/01播放(25877)
"腎蛋白質(zhì)流失的疾病,一般見于腎炎或者腎病綜合征,腎蛋白質(zhì)流失指的是經(jīng)過腎臟以后,血中的蛋白到達尿中,從尿中排出的過程,病人往往表現(xiàn)為蛋白尿,在臨床上碰到蛋白尿的病人,要先判斷是生理性蛋白尿還是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常見的原因包括運動性蛋白尿、直立性蛋白尿,還有高溫、寒冷或者精神緊張導致的蛋白尿,一般會讓病人素食三天、不劇烈運動、避免精神緊張再去查尿常規(guī),如果尿中仍然有蛋白,一般提示是病理性蛋白尿,病理性蛋白尿要先看尿中有沒有紅細胞,如果尿中有紅細胞,要去做尿紅細胞形態(tài),如果尿紅細胞形態(tài)以異常形態(tài)為主,通常提示腎炎。另外,還要看尿蛋白的數(shù)量,一般去做24小時尿蛋白定量,如果24小時尿蛋白定量超過3.5g,另外還有血白蛋白水平的降低,低到30g\/L以下,這時提示存在腎病綜合征,腎病綜合征也是尿蛋白流失比較常見的原因。當然腎病綜合征是一個大類的疾病,主要診斷還是要參考病理診斷,一般去做腎穿刺活檢,拿到腎臟的病理以后才能確定到底是什么樣的疾病,從而決定下一步如何治療。"
2023/03/23收聽(28327)
"抑制鈣流失的針劑有兩大類,一類叫做雙膦酸鹽,主要臨床常用依班磷酸鈉和唑來膦酸鈉。雙膦酸鹽通過抑制破骨細胞的活性,降低骨轉(zhuǎn)換,減少骨質(zhì)丟失。唑來膦酸鈉通常一年輸一次,能夠延緩鈣的流失,主要用來治療骨質(zhì)疏松,特別是嚴重的骨質(zhì)疏松。另外一大類叫降鈣素類,能夠抑制破骨細胞的生物活性,減少破骨細胞的數(shù)量,可以預(yù)防骨量的丟失,增加骨量。目前應(yīng)用于臨床的降鈣素制劑有兩大類,一個是鮭魚降鈣素,另一個叫鰻魚降鈣素。降鈣素另外一個主要的特征是明顯的關(guān)節(jié)骨痛,對于骨質(zhì)疏松性的骨折和骨骼變形導致的慢性疼痛,甚至骨腫瘤引起的骨痛,都有一定的緩解作用。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/18收聽(15854)
"鈣流失的患者可能會出現(xiàn)如下幾種癥狀:1、會出現(xiàn)一系列的不典型癥狀,如初期會經(jīng)常乏力或感覺過度疲勞。除此以外,患者還會經(jīng)常下肢抽筋、腰背疼,或容易感冒,有些患者還可能出現(xiàn)牙齒松動。2、會出現(xiàn)周身疼痛,有些患者最初會表現(xiàn)為周身沒有明顯誘發(fā)因素的骨性疼痛。在鈣質(zhì)流失較嚴重時,還會表現(xiàn)為下肢、骨盆、髖部、腰部等處非常劇烈的酸痛。3、可能會產(chǎn)生脊柱的相關(guān)外形改變,如使患者出現(xiàn)脊柱后凸、彎腰駝背、身高下降等一系列癥狀表現(xiàn)。4、有些患者還會產(chǎn)生精神相關(guān)癥狀,可能會精神狀態(tài)非常差或睡眠不佳等一系列癥狀。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/14收聽(38056)
"從腎內(nèi)科角度講,蛋白質(zhì)大量流失是指尿中蛋白大量流出,一般是大于3.5g\/24h,達到了腎病綜合征的水平。此時病人血中的蛋白會嚴重降低,嚴重者可以低于白蛋白30g\/L,從而出現(xiàn)水腫或者高脂血癥的臨床表現(xiàn),這時候需要按照腎病綜合征的標準來進行診斷、治療。絕大多數(shù)腎病綜合征需要做腎穿刺活檢來獲得病理標本,診斷疾病,以指導臨床,判斷預(yù)后。因為腎病綜合征主要是腎臟腎小球基底膜的電荷屏障出現(xiàn)了問題,所以必須采用免疫抑制劑來進行治療,例如糖皮質(zhì)激素。經(jīng)過治療以后,腎小球基底膜損傷得到部分恢復(fù)或者完全恢復(fù),尿中的蛋白就會逐漸減少,乃至消失,腎病綜合征就會痊愈。"
2023/04/12收聽(81726)
尾巴骨應(yīng)該是指尾骨,尾骨突出,大部分發(fā)生在一些身材比較苗條的女性。尾骨突出主要是因為皮下脂肪、... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/08/07播放(34964)
尾巴骨應(yīng)該是指尾骨,尾骨突出,大部分發(fā)生在一些身材比較苗條的女性。尾骨突出主要是因為皮下脂肪、...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/08/07播放(34964)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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