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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

疼痛科

腿腳發(fā)麻是怎么回事

2023-07-12 14:39播放 :

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視頻內(nèi)容

腿腳發(fā)麻的原因如下：

1、腰椎間盤突出癥：會由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，導致腿腳發(fā)麻的癥狀，建議到骨科或疼痛科進行腰椎核磁共振檢查以及體格檢查，來明確病因進行治療；

2、下肢血管疾?。合轮铎o脈血栓會堵塞血管，導致下肢供血不足，出現(xiàn)腿腳發(fā)麻的癥狀，建議進行下肢血管超聲檢查，特別是要聯(lián)合髂動脈超聲檢查來明確病因進行治療；

3、胯關節(jié)病變、盆腔病變：也會產(chǎn)生此種癥狀，盆腔的占位性病變或轉(zhuǎn)移病變會侵蝕髂骨壁，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生腿腳發(fā)麻的癥狀；

4、其他：胯關節(jié)、腰骶部軟組織損害也會產(chǎn)生此種癥狀。腫瘤放化療以后，由于淋巴管受阻導致淋巴回流障礙，會出現(xiàn)腿腳發(fā)麻的癥狀。另外腿腳發(fā)麻也可以是腦中風的前兆之一。

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高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/09/07播放(27563)

腿腳發(fā)麻是什么原因引起的

"腿腳發(fā)麻原因最常見的就是椎間盤突出癥。椎間盤突出癥就是由于各種原因，如椎間盤突出所導致的椎間盤神經(jīng)受到壓迫，會引起神經(jīng)所支配的范圍麻木感覺，甚至有的患者有疼痛感覺。這種情況下首先要注意休息，睡硬板床，加強保暖，避免受涼，端正身體姿勢，避免長時間一個姿勢，避免彎腰、負重，尤其要注意避免長時間坐立，同時可以進行腰背肌功能鍛煉，有三點支撐法、五點支撐法、燕子飛等。可以腰圍固定，休息的時候拿下來，可以甘露醇脫水消腫治療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺膠囊，不要推拿按摩，長時間的站立、行走以及靜脈曲張導致局部血液回流不通暢，也會引起腿腳的發(fā)麻。有一些周圍神經(jīng)受到壓迫刺激，也會引起麻木，需要完善肌電圖檢查。"

語音時長01:20''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/10/08收聽(286)

腿腳發(fā)麻是什么原因引起的

腿腳發(fā)麻常見的原因如下：

1、血管、神經(jīng)壓迫：蹲坐時間太久壓迫血管、神經(jīng)造成功能障...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/12/21播放(94088)

腿腳發(fā)麻是什么原因

"腿腳發(fā)麻的原因主要有腦血管疾病、頸腰椎間盤突出癥、多發(fā)性神經(jīng)病、急性或慢性炎癥性脫髓鞘行多發(fā)性神經(jīng)病。腦血管疾病所致的腿腳發(fā)麻多數(shù)是突然發(fā)病，多于寒冷、情緒激動、勞累后出現(xiàn)，常伴有言語不清、肢體活動不靈，視野缺損、惡心嘔吐等癥狀，行頭CT或MRI檢查可見顱內(nèi)出血或缺血性病灶。頸腰椎間盤突出癥多為慢性起病，持續(xù)時間長，可伴有根痛，行頸腰椎MRI檢查可發(fā)現(xiàn)頸腰椎間孔變窄、骨質(zhì)增生、硬膜囊受壓等改變。如果伴糖尿病或者長期飲酒史，需考慮多發(fā)性神經(jīng)病的可能，行肌電圖檢查可進一步明確。繼發(fā)于感染、腹瀉出現(xiàn)的腿腳發(fā)麻需警惕急性或慢性炎癥性脫髓鞘行多發(fā)性神經(jīng)病變，個別時候難以與腦血管病和頸腰椎疾病鑒別，行腰椎穿刺術可見腦脊液特征性改變，進一步明確診斷。"

語音時長01:44''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/30收聽(83842)

腿腳發(fā)麻是什么原因引起的

"腿腳發(fā)麻，有可能是椎間盤突出所引起。一般主要見于腰椎間盤突出，也可能是由于腦血管疾病所引起。腦血管疾病所引起時主要見于基底節(jié)區(qū)放射冠區(qū)、腔隙性腦梗死。如果為基底節(jié)區(qū)腦梗死，同時患者也可能會出現(xiàn)上肢感覺障礙；也可以出現(xiàn)運動功能障礙。有些患者可以出現(xiàn)言語功能障礙，主要見于左側(cè)的病變，也可以出現(xiàn)偏盲或者象限盲。如果患者為四肢手腳發(fā)麻，有可能是吉蘭巴雷綜合征所引起。吉蘭巴雷綜合征是一種周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，多數(shù)患者與病毒感染有關，患者可以出現(xiàn)四肢末端感覺障礙，也可能會出現(xiàn)遠端肌無力等等。"

語音時長01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/05/31收聽(89162)

蹲廁所腿腳發(fā)麻怎么辦

"蹲廁所腳麻常見的是生理性的，常見的原因有以下兩個：1、人在蹲立時會造成間盤輕度的突出，因而對神經(jīng)起到壓迫的作用，而導致了神經(jīng)傳導速度受影響，導致肢體麻木的感覺；2、人在蹲立時還會對肌肉以及軟組織造成一種壓迫，也會造成肌肉內(nèi)充血、軟組織血液淤積在周圍組織，因而也會造成腫脹和麻木的感覺，同時人在蹲立時動脈是屈曲，因而會造成動脈血流速度減緩，造成局部暫時的缺血狀態(tài)，因而會造成遠端足和腿麻木的感覺，當人體直立活動后，這些麻木的感覺會消失，如果活動后麻木的感覺仍然存在，要及時到醫(yī)院就診，行腰椎核磁明確是否有間盤突出等疾病。"

語音時長01:13''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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腿腳發(fā)麻是什么原因

身體，包括腿、腳都分布著許多感受器，能夠讓人體感受各種外界的東西以及自身的內(nèi)在活動。外界刺激使感受器激活，通過感覺神經(jīng)傳入到大腦感覺中樞產(chǎn)生感覺，當感受器和傳導感覺的神經(jīng)受到損傷，發(fā)生故障時就會出現(xiàn)各種各樣的感覺異常，包括麻木等，腿、腳的麻木就是上述情況造成的。引起腿、腳麻木的原因包括外界刺激過強、過頻繁，超過腿、腳感受器、感覺神經(jīng)的接受程度，損傷感受器、感覺神經(jīng)，或者腿、腳部位的感受器、感覺神經(jīng)因為自身疾病出現(xiàn)障礙。包括周圍血循環(huán)障礙、代謝性疾病、壓迫性疾病，如腰椎病以及各種炎癥、中毒等。

語音時長01:44''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/23收聽(95882)

腿腳發(fā)麻是什么原因引起的

"對于腿腳發(fā)麻，如果是一條腿腳發(fā)麻而且是突然出現(xiàn)，臨床上可以見于腦血管疾病，可以見于腦梗死或者腦出血，一般多是放射冠或者是半卵圓中心區(qū)的病變，經(jīng)過頭部CT或者是核磁檢查，可以確定病因。如果是一條腳發(fā)麻，逐漸緩慢出現(xiàn)，臨床上可以是由顱內(nèi)占位性疾病導致，一般病人多伴有頭痛、頭暈的癥狀，經(jīng)過頭部CT或者是核磁檢查也可以確診。如果一條腿腳發(fā)麻，臨床上也可以是由于腰椎管疾病導致，比如說腰椎管狹窄。病人除了一條腿腳發(fā)麻的同時，還可以伴有間歇性跛行等。還有如果是一條腿腳發(fā)麻，臨床上還可以見于下肢動脈硬化閉塞癥，病人除了腿腳發(fā)麻的同時還可以出現(xiàn)下肢疼痛等。"

語音時長01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/23收聽(39764)

蹲完廁所起來腿腳發(fā)麻怎么回事

"蹲完廁所起來出現(xiàn)腿腳麻木，可能是蹲的時間太長，局部持續(xù)的壓迫引起的。一般稍微活動很快可以緩解消失，需要注意觀察平時有無明顯的不舒服情況，如果平時沒有明顯的不舒服，一般來不需要特殊處理。注意上廁所的時候避免蹲太久、玩手機、讀書、看報等影響正常的排便。但是如果平時出現(xiàn)腳涼，或者是麻木等不舒服，需要注意存在病變，比如下肢動脈血管硬化供血不足，蹲得太久供血不足加重，麻木會更為嚴重，這種情況需要及時去醫(yī)院檢查，完善下肢血管彩超，有助于了解血管的通暢程度，根據(jù)檢查的情況再做相應的治療。"

語音時長01:13''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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右腿腳發(fā)麻是什么原因

"導致患者右腿、腳發(fā)麻的原因很多，最常見的考慮為腰椎疾病、局部炎癥、神經(jīng)損傷、腦部疾病，具體如下：一、腰椎疾?。翰∪巳绻嬖谘甸g盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核等，當壓迫到右側(cè)的神經(jīng)根時，就會導致右腿、腳出現(xiàn)發(fā)麻的情況，要想明確診斷，需要進行腰椎的普通X光片、腰椎的CT及腰椎的核磁共振檢查。二、局部炎癥：病人如果存在右側(cè)的梨狀肌綜合征、右側(cè)的坐骨神經(jīng)炎，也會導致右腿、腳出現(xiàn)發(fā)麻的情況。三、神經(jīng)損傷：右側(cè)肢體受到外力，引起坐骨神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷，也會導致右腿、腳發(fā)麻。四、腦部疾?。翰∪巳绻嬖谟心X梗死、腦出血、腦瘤、腦挫傷等，也會導致右腿、腳出現(xiàn)發(fā)麻的情況。"

語音時長01:18''

程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腿腳發(fā)麻是什么原因引起的怎么治療

腿腳發(fā)麻就是包括四肢，手、腳都有發(fā)麻的現(xiàn)象，所謂的腿和腳也就是整個下肢發(fā)麻，有可能是局部病變，...

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手腿腳發(fā)麻是什么原因

"患者出現(xiàn)手、腿、腳的麻木要考慮腦血管病的可能。如果是老年性患者同時具有高血壓、糖尿病、高血脂或者高同型半胱氨酸血癥，并且有不良的飲食習慣，比如飲食過咸、過甜或者吸煙、飲酒，有多種動脈硬化的危險因素。此時出現(xiàn)手、腿、腳部麻木考慮為急性腦血管病，建議患者進行頭部核磁檢查，明確疾病以便給予對癥的治療。另外，頸椎疾病、腰椎疾病也可以導致手、腳麻木。少見的周圍神經(jīng)疾病，例如格林-巴利綜合征，患者大多有腹瀉、感冒等基礎的感染性疾病病史，此時需要住院治療。所以建議患者可以先口服維生素B1、維生素B12緩解癥狀。"

語音時長01:14''

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左腿腳發(fā)麻是什么原因

在日常生活中，經(jīng)常會發(fā)生病人的左腿、腳發(fā)麻的現(xiàn)象，在臨床上有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象發(fā)生，最常見的是病人患有腰椎間盤突出癥，由于髓核突出、壓迫硬膜囊、刺激神經(jīng)根，會導致神經(jīng)支配區(qū)域左腿、腳部位出現(xiàn)發(fā)麻的現(xiàn)象，同時還會伴有皮膚刺痛、感覺減退、肌肉無力等情況。另外，如果病人的左腿、腳部位由于慢性的勞累、勞損、外傷、著涼等因素，導致腿部的肌肉軟組織發(fā)生損傷，影響局部的氣血運行，出現(xiàn)氣滯血瘀，病人也會感覺左腿、腳出現(xiàn)發(fā)麻。在經(jīng)過休息后，或者給予局部理療儀烤電、微波儀治療等，這種現(xiàn)象會逐漸得到緩解。所以病人出現(xiàn)這種病癥后要及時就診，經(jīng)過醫(yī)生做出明確診斷后，再采取正確治療。

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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左腿腳發(fā)麻是什么原因

"左腿、腳發(fā)麻，這種情況存在以下多種原因：第一、腰椎間盤突出：當突出的椎間盤組織壓迫到神經(jīng)根的時候，會引起下肢的放射性疼痛和足部麻木。第二、梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征往往是因為坐骨神經(jīng)被異常的梨狀肌纖維壓迫，導致坐骨神經(jīng)性疼痛。疼痛可以一直放射到腳部，同時還會伴有腳部麻木。第三、糖尿?。禾悄虿⊥砥跁霈F(xiàn)周圍的神經(jīng)病變，常表現(xiàn)為手或腳的發(fā)麻，麻木的感覺像戴著手套和襪套一樣。第四、腰椎管狹窄：腰椎管狹窄癥會出現(xiàn)典型的間歇性跛行，在行走的時候會出現(xiàn)下肢疼痛和足部發(fā)麻的情況。"

語音時長01:16''

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"小腿浮腫比較常見的原因：1、腎源性水腫，特點是早晨比較輕、晚上比較重，會合并全身其它位置浮腫，比如底部或者眼瞼浮腫，需要明確具體原因，比如腎病綜合征或者慢性腎炎導致的浮腫，然后根據(jù)情況來治療；2、小腿浮腫是局部的原因，比如彩超提示雙下肢血管栓塞、靜脈動脈栓塞導致的梗阻性水腫，需要血管外科來處理；3、需要進行心臟彩超、肝臟彩超肝功能等檢查來，進一步排除是不是心源性、肝源性或者內(nèi)分泌源性水腫；4、如果上述原因均排除掉，而且浮腫比較輕，時有時無，可能是特發(fā)性水腫，無需特殊處理。"

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曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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