在臨床或門診中，經(jīng)常會遇見家長帶著孩子告訴醫(yī)生，孩子的耳后有腫大淋巴結(jié)。此類腫大淋巴結(jié)，一般都有相關(guān)誘因，醫(yī)生詢問家長孩子病情、追問病史后，家長告訴醫(yī)生孩子最近得了上呼吸道感染、急性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、周圍器官或表面皮膚的感染。此時的處理方法如下：
1、觀察腫大的淋巴結(jié)：耳后局部淋巴結(jié)腫大時，可以觀察孩子腫大的淋巴結(jié)是單個還是多個、是散在分布還是聚集成堆、是否有壓痛、活動度如何、淋巴結(jié)大小等情況；
2、治療原發(fā)病：若是單個的耳后局部淋巴結(jié)腫大，一般局部淋巴結(jié)活動很好、沒有壓痛、表面光滑。此時孩子淋巴結(jié)腫大可能伴隨上呼吸道感染、中耳炎、急性扁桃體炎等情況，上述原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后，可能局部腫大的淋巴結(jié)就會逐漸消失，一般不用特殊治療，只要治療原發(fā)??；
3、必要時完善相關(guān)檢查：若局部腫大的淋巴結(jié)超過3個月或0.5年，仍然沒有消除，同時伴隨由一個變成多個、聚集成堆、活動度比較差、局部有壓痛或沒有壓痛、周圍邊界不清、逐漸變大。此時家長要注意，可能就需要做淋巴結(jié)穿刺活檢或切除局部做活檢，以明確病理，如炎癥性增生、反應(yīng)性增生、惡性增生，比如淋巴瘤等少見的情況。
總之 ，孩子耳后腫大的淋巴結(jié)可能會自身消除，隨著原發(fā)病消失而消失。但若3-6個月以后，耳后腫大的淋巴結(jié)仍然消除不了，此時就要再次評估，如是否需要通過手術(shù)切除或穿刺活檢病理來明確診斷。
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