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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟陣痛常見于以下疾?。?/p>
一、心源性因素：即心絞痛，是因為冠脈狹窄或者閉塞，造成支配區(qū)心肌供血不足，而引起心絞痛癥狀。心絞痛的誘因，主要是勞累或情緒激動，疼痛部位是心前區(qū)，持續(xù)時間通常為數(shù)分鐘或十余分鐘，休息以后或者含服擴張冠狀動脈的藥物后可以緩解；
二、非心源性因素：1、主動脈夾層。2、肺部疾病，比如肺栓塞。3、胸膜疾病。4、氣胸，如張力性氣胸。5、胸廓皮膚疾病。
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心臟陣痛如果跟活動、勞累有關(guān)，首先要考慮不穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定心絞痛是可以由冠脈狹窄或冠脈痙攣引起，當(dāng)局部缺血加重時疼痛出現(xiàn)，一般應(yīng)用擴張冠狀動脈血管的藥物會很快緩解。心包炎及胸膜炎也會出現(xiàn)心臟陣痛，有可能跟呼吸有關(guān)，深呼吸時疼痛加重。還有心臟神經(jīng)官能癥也會出現(xiàn)心臟陣痛，沒有明顯誘因，往往是在休息以及情緒不好的時候發(fā)生，深吸氣或深呼氣后癥狀可緩解。比較少見的有短陣的心律失常，比如短陣的室上速或室速因為影響到心臟供血，會引起心臟疼痛，心律失?；謴?fù)后疼痛可緩解。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/10/19收聽(84668)
心臟刺痛要看疼痛的時間、疼痛的部位、疼痛的強度，判斷是不是真正的心絞痛。最關(guān)心心臟的疼痛是不是... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/16播放(83546)
心臟刺痛要看疼痛的時間、疼痛的部位、疼痛的強度，判斷是不是真正的心絞痛。最關(guān)心心臟的疼痛是不是...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/12/16播放(83546)
心臟陣發(fā)性疼痛，常與患有心臟病、心絞痛、心肌缺血、冠心病老年人，表現(xiàn)為心前區(qū)陣發(fā)性疼痛。對于青... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/10播放(86170)
心臟陣發(fā)性疼痛，常與患有心臟病、心絞痛、心肌缺血、冠心病老年人，表現(xiàn)為心前區(qū)陣發(fā)性疼痛。對于青...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/10播放(86170)
如果出現(xiàn)心臟輕微陣痛，在臨床中常見疾病如下：1、冠心?。簩儆诠跔顒用}粥樣硬化性心... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/20播放(69762)
如果出現(xiàn)心臟輕微陣痛，在臨床中常見疾病如下：
1、冠心?。簩儆诠跔顒用}粥樣硬化性心...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/20播放(69762)
"發(fā)生胸痛時比較緊張，因為害怕是冠心病心絞痛甚至心梗的表現(xiàn)。首先要明確心臟疼痛很少為刺痛，一般為壓迫、發(fā)悶或緊縮感，也可有灼燒感，但不尖銳，不像刺痛或刀割樣疼痛，偶伴有瀕死的恐懼感。因此刺痛很少是冠心病心絞痛的癥狀，刺痛多為肋間神經(jīng)痛，每次發(fā)作持續(xù)1-2秒鐘可以緩解，發(fā)作與活動、情緒沒有相關(guān)性。但是，如果發(fā)作頻繁，還是建議到心內(nèi)科?？崎T診就診，完善心電圖，由專業(yè)的醫(yī)師做出診斷。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/11收聽(27412)
如果心臟上方的部位出現(xiàn)陣痛，要第一時間到醫(yī)院就診。由專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別，尋找癥狀發(fā)作的原因，并... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/09播放(95632)
如果心臟上方的部位出現(xiàn)陣痛，要第一時間到醫(yī)院就診。由專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別，尋找癥狀發(fā)作的原因，并...
2023/03/09播放(95632)
"心臟上方有陣痛，可能是以下幾個方面的原因：一、冠心病。假如患者年齡比較大，有高血壓、糖尿病等病史，長期抽煙，應(yīng)該首先想到患者是不是有冠心病的情況，需要到心內(nèi)科行相關(guān)檢查，以明確有無冠心病。二、心臟上方的陣痛，還可能是主動脈、肺動脈擴張的情況，可行主動脈CT進行相關(guān)檢查，以了解有無主動脈、肺動脈擴張，而壓迫局部組織等情況。三、心臟上方部位疼痛，還可以考慮是不是上縱隔內(nèi)有腫瘤、炎癥等情況，可行胸部CT進行明確診斷。四、心臟上方部位的疼痛，也有可能是上段食管病變引起的疼痛，必要時可行食管鏡進行相關(guān)檢查。"
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/02收聽(61308)
胸口針扎樣疼痛屬于不典型癥狀。而冠心病的心前區(qū)疼痛一般呈絞痛和悶痛，而且多數(shù)與活動相關(guān)，往往由... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/14播放(68236)
胸口針扎樣疼痛屬于不典型癥狀。而冠心病的心前區(qū)疼痛一般呈絞痛和悶痛，而且多數(shù)與活動相關(guān)，往往由...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/14播放(68236)
胸痛是心臟疾病常見的癥狀，在胸中的描述當(dāng)中，要注意它發(fā)作的誘因、部位、性質(zhì)、持續(xù)時間和緩解方式，要從五個方面去描述。所以首先是誘因，心臟的不舒服，心臟的胸痛發(fā)作，通常是在活動量增加的情況下，比如說跑步、快走、飽餐以后，或者是上坡，這些在心肌需要耗氧量增加的情況下出現(xiàn)。再有部位主要是在心前區(qū)、胸骨后，當(dāng)然也有的患者表現(xiàn)為下頜，或者是上腹的不適。再有它疼痛的性質(zhì)，針刺樣的疼痛要看它持續(xù)的時間，所以如果要是一過性的針刺樣疼痛，但不一定是心臟的原因。因為心絞痛的發(fā)作通常是持續(xù)3-5min，過短的、一過性的疼痛并不一定跟心臟有關(guān)。當(dāng)然緩解主要是通過休息，或者含服硝酸甘油，或速效救心丸緩解，所以僅僅是心臟針扎一樣的一過性的疼痛，往往并不一定跟心臟有關(guān)，可能跟胸壁的神經(jīng)、肌肉等等組織的不適疼痛有關(guān)。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/03收聽(50336)
如果出現(xiàn)心臟位置一陣一陣的痛，臨床中通常由以下因素導(dǎo)致：1、冠心?。汗谛牟』颊叱?.. 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/31播放(55176)
如果出現(xiàn)心臟位置一陣一陣的痛，臨床中通常由以下因素導(dǎo)致：
1、冠心?。汗谛牟』颊叱?..
2023/01/31播放(55176)
如果出現(xiàn)心臟隱隱約約有點陣痛，不要掉以輕心，要第一時間到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科門診就診，由專業(yè)的醫(yī)生... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/27播放(49806)
如果出現(xiàn)心臟隱隱約約有點陣痛，不要掉以輕心，要第一時間到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科門診就診，由專業(yè)的醫(yī)生...
2023/12/27播放(49806)
如果年輕人出現(xiàn)心前區(qū)針扎一樣的疼痛，通常要考慮到如下幾方面的疾?。?、對于男性患者，如果既往有冠心病病史，要考慮到合并不穩(wěn)定型心絞痛或出現(xiàn)了急性心肌炎、心包炎、心臟壓塞，這些情況都會有心肌的缺血、乏氧，引起心前區(qū)陣痛。2、如果受過外傷，導(dǎo)致胸骨或肋骨骨折時，也會有心前區(qū)針扎樣的疼痛感。3、對于各種因素引起的氣胸，如張力性氣胸、交通性氣胸和開放性氣胸，也會有上述情況。4、對于消化系統(tǒng)的疾病，例如暴飲暴食后導(dǎo)致的急性反流性食管炎，也會有上述癥狀。5、對于女性患者，在上述情況后還要考慮到乳腺的急性炎癥、乳腺占位、小葉增生等因素，也會有此臨床表現(xiàn)。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/20收聽(49088)
"陣痛是醫(yī)學(xué)術(shù)語，是指陣發(fā)性疼痛，也就是規(guī)律性疼痛，主要是指孕婦在生產(chǎn)之前出現(xiàn)子宮收縮，并且伴有間歇性劇烈疼痛，這種現(xiàn)象多是說明馬上就要臨產(chǎn)。孕婦陣痛次數(shù)會逐漸頻繁，最初可能是3-5分鐘收縮一次，出現(xiàn)疼痛，到臨產(chǎn)的時候可能子宮收縮變到1分鐘左右一次，次數(shù)頻繁。陣痛主要是子宮收縮對胎兒進行擠壓，使其能更有利于順產(chǎn)，排出人體之外。在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)該讓孕婦合理休息，陣痛間歇期就是休息的時候，同時保持體力，更有利于順產(chǎn)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/04/03收聽(33198)
"心臟如果表現(xiàn)為陣痛或者刺痛，每次持續(xù)1-2秒鐘，這種情況并不是典型的冠心病、心絞痛的癥狀，考慮有可能是心臟神經(jīng)癥或者其他精神心理疾病引發(fā)的心臟不舒服。建議患者可以口服復(fù)方丹參滴丸，這個藥物有助于改善心前區(qū)刺痛的癥狀。除此之外，也不排除是冠心病、心絞痛或者肋間神經(jīng)痛導(dǎo)致的。如果是肋間神經(jīng)痛引發(fā)的，可以局部涂抹扶他林軟膏，也可以聯(lián)合口服西樂葆，建議患者可以進一步做一些檢查明確診斷，比如可以做動態(tài)心電圖檢查、胸片以及心臟彩超檢查，有助于更好的明確診斷。建議患者平日里注意規(guī)律作息，保持心情愉悅，低鹽、低脂飲食，才可以更好的改善不適癥狀。對于由精神心理疾病所引發(fā)的這種不適癥狀，必要的時候可能還需要結(jié)合吃抗焦慮或者改善情緒的藥物。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/09收聽(55158)
如果患者心臟的右側(cè)出現(xiàn)陣痛感，可能不是冠心病、心絞痛的表現(xiàn)，此時需考慮是否存在心臟神經(jīng)官能癥、... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/27播放(84758)
如果患者心臟的右側(cè)出現(xiàn)陣痛感，可能不是冠心病、心絞痛的表現(xiàn)，此時需考慮是否存在心臟神經(jīng)官能癥、...
2023/04/27播放(84758)
心臟偶爾會一小陣痛，可能是指心前區(qū)，即心前區(qū)陣痛，可能時間不會太長，幾十秒到幾分鐘，可能見于以... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/25播放(36779)
心臟偶爾會一小陣痛，可能是指心前區(qū)，即心前區(qū)陣痛，可能時間不會太長，幾十秒到幾分鐘，可能見于以...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/25播放(36779)
患者的乳房伴有陣陣疼痛，常見原因有以下幾點：1、乳腺增生：年輕女性患者體內(nèi)的雌激... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/08播放(73870)
患者的乳房伴有陣陣疼痛，常見原因有以下幾點：
1、乳腺增生：年輕女性患者體內(nèi)的雌激...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/08播放(73870)
"胃部陣痛應(yīng)該是在胃的左上腹，可能是一陣一陣的痛，首先考慮要看是疼多久，比如可能就這1天、2天或者是1年、2年或者是甚至更長的時間。比如1、2天可能就考慮是胃炎，急性胃炎或者慢性胃炎，這個可能就跟吃了太酸的、太辣的或者太甜的引起了胃黏膜的炎癥，它可能會引起胃炎；比如時間比較久或者反復(fù)發(fā)作，可能一下子痛、不舒服拿點的藥就好了，但是每次又容易發(fā)作，可能1、2個月又發(fā)作；或者是吃東西還更痛或者是在晚上半夜的時候會饑餓痛，這個就是首先要考慮有沒有胃潰瘍；比如還有一些癥狀持續(xù)性胃痛，年紀又比較大，有50歲、60歲或者有黑便，甚至于惡心、嘔吐、嘔血就考慮有沒有胃癌。說總的來說，要看病程，還有癥狀。建議的做一個胃鏡檢查，比較能明確的來結(jié)合一些藥物的治療。"
劉松明│贛州市中醫(yī)院
2023/09/21收聽(59132)
"頭部陣痛多是因為精神壓力過大導(dǎo)致，會導(dǎo)致局部血管和肌肉處于痙攣狀態(tài)。植物神經(jīng)受損也會出現(xiàn)頭部陣痛，并且在情緒波動狀態(tài)下會加劇。還有高血壓也會導(dǎo)致頭部陣痛，因為血壓升高對血管內(nèi)壁的沖擊力較大，血管彈性降低，從而引起血管損害，當(dāng)血壓升高或者情緒波動時，就會出現(xiàn)頭部陣痛。三叉神經(jīng)痛也會導(dǎo)致頭痛，同時會伴有面部肌肉神經(jīng)燒灼樣疼痛，導(dǎo)致的疼痛會相對較為劇烈。嚴重的頸椎病也會導(dǎo)致頭痛，因為突出的頸椎壓迫血管或者神經(jīng)導(dǎo)致，患者會同時伴有頸部不適感。癲癇中風(fēng)患者也會出現(xiàn)頭部陣痛，是神經(jīng)性頭痛引起。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/05收聽(42818)
肛門偶爾出現(xiàn)陣痛的癥狀，考慮肛門以及肛門周圍發(fā)生病變所造成。病變的主要原因包括痔瘡、肛瘺、肛周膿腫以及肛裂等，如果是痔瘡引發(fā)的陣痛現(xiàn)象，會在肛門周圍形成血栓或靜脈血團，并且會給排便造成一定的困難，情況嚴重還會造成便血的癥狀出現(xiàn)；如果是由于肛瘺引發(fā)的陣痛癥狀，患者肛門部位還會出現(xiàn)膿血等分泌物的癥狀，并且還會伴隨腫痛癥狀的發(fā)生。除此之外，肛裂癥狀也會引發(fā)肛門周圍出現(xiàn)陣痛現(xiàn)象。大便干結(jié)以及便秘造成的肛管，或者肛門周圍形成裂口是肛裂出現(xiàn)的主要原因，在排便時或者當(dāng)肛門出現(xiàn)收縮時，都會引發(fā)陣痛癥狀的出現(xiàn)。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/09收聽(31834)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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