宮外孕也就是異位妊娠,是婦產(chǎn)科非常常見的一個急腹癥,發(fā)病的幾率大約是2%-3%。因此對于宮外孕需要引起重視以及提高警惕性,而且隨著目前廣泛的開展了一些輔助生殖技術(shù),也確實在臨床上發(fā)現(xiàn)異位妊娠的發(fā)病率有逐年升高的趨勢。
關(guān)于宮外孕發(fā)病,其實存在著高危因素,大約有95%的異位妊娠都是發(fā)生在輸卵管。輸卵管原有的炎癥,比如輸卵管積水、輸卵管既往的盆腹腔炎癥累及到輸卵管的時候,都可能導(dǎo)致輸卵管的炎癥,進而可能累及到周邊而發(fā)生粘連。
這個時候就容易導(dǎo)致輸卵管蠕動的障礙,輸卵管內(nèi)腔的纖毛上皮由于炎癥刺激而出現(xiàn)了水腫,也會出現(xiàn)纖毛擺動的障礙。因此沒有辦法將受精卵及時運送到宮腔內(nèi),就容易發(fā)生輸卵管因素的異位妊娠存在。
此外由于輸卵管先天的發(fā)育不良或者畸形等原因,也容易增加輸卵管的妊娠問題,或者是既往曾經(jīng)有過輸卵管的異位妊娠。另外在手術(shù)或者在進行藥物治療的時候,對于原來的病灶可能沒有辦法完全恢復(fù)原狀,還可能會造成粘連、造成輸卵管蠕動障礙,因此也會增加異位妊娠的風(fēng)險。
除此以外,伴隨著目前輔助生殖技術(shù)開展得越來越多,有一部分的女性可能會造成異位妊娠,而且也確實能夠看到異位妊娠的發(fā)病率出現(xiàn)逐年升高。有些是避孕失敗,比如應(yīng)用了宮腔內(nèi)的節(jié)育系統(tǒng),也就是宮內(nèi)節(jié)育器或者應(yīng)用了緊急避孕藥,都會增加由于避孕失敗而導(dǎo)致的異位妊娠。
極個別的情況下,則可能由于特殊腫瘤而導(dǎo)致了輸卵管受壓迫,這個時候也可能導(dǎo)致異位妊娠的存在。所以異位妊娠的發(fā)病率盡管只有2%-3%,但是對于婦科的急腹癥已經(jīng)是較高的概率。所有的女性在妊娠的早期都應(yīng)當警惕此種疾病,及時進行超聲的檢查,明確除外異位妊娠。