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    股骨頭骨膜炎的癥狀

    2023-02-04 18:37播放 :

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    股骨頭骨膜炎通常指股骨頭表面的軟骨磨損,進(jìn)而導(dǎo)致骨頭間產(chǎn)生摩擦,從而引起股骨頭骨膜炎。導(dǎo)致股骨頭骨膜炎的病因包括強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、退行性骨關(guān)節(jié)炎等,無論是哪種原因引起的股骨頭骨膜炎,早期癥狀均為髖關(guān)節(jié)疼痛,疼痛位置可能是大腿根部或臀部。

    隨著股骨頭骨膜炎病情進(jìn)展,髖關(guān)節(jié)除疼痛外,還可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動(dòng)受到一定限制,或內(nèi)收、外展時(shí)出現(xiàn)疼痛。病情進(jìn)一步發(fā)展,可能導(dǎo)致股骨頭變形,此時(shí)可能出現(xiàn)患肢較對(duì)側(cè)腿短。對(duì)于先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的軟骨磨損所導(dǎo)致股骨頭骨膜炎,甚至導(dǎo)致雙腿完全不等長(zhǎng),患肢可短縮3-5cm以上,此時(shí)可能出現(xiàn)走路時(shí)明顯跛行、骨盆傾斜等問題。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,髖關(guān)節(jié)異??赡軐?dǎo)致患者無法正常下蹲,發(fā)生髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等表現(xiàn)。

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    "骨膜炎是發(fā)生在骨膜的炎癥,骨膜是包括在骨頭表面的一層膜,骨膜對(duì)人體成骨、骨修復(fù)有非常重要的作用。骨膜炎可以分為無菌性的炎癥和有菌性炎癥兩種,無菌性的炎癥一般都是因?yàn)橥鈧?、過度疲勞或者是以前運(yùn)動(dòng)少,突然運(yùn)動(dòng)量比較大,導(dǎo)致肌肉附著在骨頭上表面骨膜的地方牽拉、損傷、撕裂,引起了骨膜炎。這種是沒有細(xì)菌感染的無菌性炎癥,主要癥狀是局部的疼痛,全身可能會(huì)有輕微的疲倦、乏力、酸疼癥狀。另外是有菌性的炎癥,有些像骨膜周圍的軟組織出現(xiàn)了感染,肌肉感染了皮下的脂肪軟組織感染,牽扯會(huì)出現(xiàn)骨膜的發(fā)炎,就是細(xì)菌感染。還有骨頭本身像血源性的骨髓炎,骨髓炎嚴(yán)重之后會(huì)擴(kuò)散到骨膜,表面的骨膜產(chǎn)生有骨膜的炎癥,是有菌性的炎癥。主要癥狀是局部的疼痛比較劇烈、腫脹、紅腫,可能有體溫高、發(fā)燒、活動(dòng)受限、一使勁骨頭就疼的癥狀。治療就需要用抗生素把炎癥控制住,實(shí)在不行的可能需要做手術(shù),做病灶的清除,局部使用抗生素來治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "股骨頭有哪些癥狀就是股骨頭壞死有哪些癥狀,骨頭壞死分早期、中期、晚期,不同時(shí)期則癥狀不同,包括大腿根酸脹不適、髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋功能受限、長(zhǎng)短腿、活動(dòng)嚴(yán)重受限等,具體如下:1、活動(dòng)完之后或者活動(dòng)過程中出現(xiàn)了大腿根酸脹不適,走路時(shí)疼,急性發(fā)作時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腿不敢動(dòng),一動(dòng)大腿根就疼、不舒服。早期因?yàn)楣晒穷^有些壞死,關(guān)節(jié)囊里有反應(yīng)性積液,出現(xiàn)了單純性滑膜炎導(dǎo)致疼痛;2、隨著時(shí)間進(jìn)展,從一期到二期壞死面積越來越大,疼痛會(huì)加重,會(huì)發(fā)現(xiàn)翹二郎腿或者外撇腿時(shí)疼痛會(huì)加重,患者做不了動(dòng)作,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋功能受限;3、到了三期或四期,股骨頭已經(jīng)塌陷了,患者表現(xiàn)為腿的長(zhǎng)短不太一樣,腿、髖外展和內(nèi)收等動(dòng)作做不了。因?yàn)轭^不圓了以后功能受限更明顯,有些人在股骨頭塌陷以后疼痛癥狀反而會(huì)緩解;4、四期發(fā)生的髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病患者會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的晚期表現(xiàn),比如疼痛、活動(dòng)嚴(yán)重受限、走路一瘸一拐、長(zhǎng)短腿等問題。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/06/08收聽(91290)

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