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    右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)怎么辦

    2023-03-25 05:36播放 :

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    若右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)不超過2cm,可以密切隨訪,若超過2cm需要手術(shù)治療。乳腺結(jié)節(jié),大多數(shù)都是腺瘤,通常結(jié)節(jié)較小、良性較多,不超過2cm時可密切隨訪。

    患者最擔(dān)心是乳腺結(jié)節(jié)惡變成乳腺癌的問題,通常超過2cm的乳腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,需要進(jìn)行手術(shù)治療??赏ㄟ^B超、核磁共振、鉬靶,判斷乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。另外,有經(jīng)驗醫(yī)生的醫(yī)生觸診后,通過手感也可以判斷腫瘤性質(zhì),可根據(jù)需要進(jìn)行相對應(yīng)的治療。

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    "當(dāng)報告指出乳腺結(jié)節(jié)為4A類的情況,需要進(jìn)一步做其他相應(yīng)的輔助檢查,必要時要進(jìn)行穿刺活檢以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。4A是來自乳房鉬靶攝影或者彩超、超聲或者核磁診斷的BI-RADS分級。BI -RADS分級一共分為0-6類,其中4級中又包括4A、4B和4C三類。在BI-RADS分級中,惡性腫瘤即結(jié)節(jié)的惡性的風(fēng)險,隨著分級字?jǐn)?shù)的增加而逐漸增加,即寫的數(shù)字越高,其惡性可能性越大。通常認(rèn)為三類結(jié)節(jié)屬于良性結(jié)節(jié),其惡性的風(fēng)險小于2%,而4A類的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險在2%~10%,即如果是三類結(jié)節(jié),良性的可能性大于98%,如果是4A類的結(jié)節(jié),良性的可能性在90%-98%。之所以會報告4A類的結(jié)節(jié),說明在輔助檢查的過程中結(jié)節(jié)有一定的不確定性,比如結(jié)節(jié)的邊界可能不夠清晰或者回聲不均勻,或者有血流信號、形態(tài)不規(guī)則,又不具備典型的惡性征象,或者具備的不夠明顯。因此當(dāng)出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)4A的情況下,如果報告來自于乳腺超聲報告,可以再給予進(jìn)一步的鉬靶或者核磁共振檢查進(jìn)一步觀察,必要時一定要再做穿刺的活檢明確疾病的性質(zhì)。"

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    鐘馨北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/05/24收聽(16068)

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