手指腫脹、疼痛，最常見的是類風濕關節(jié)炎，還要考慮是骨關節(jié)病、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風性關節(jié)炎、銀屑病性關節(jié)炎以及反應性關節(jié)炎等。要根據(jù)病人的性別、年齡，并詳細詢問病史病史，再進行化驗室檢查，來綜合判斷具體的原因。
類風濕關節(jié)炎就是針對小關節(jié)，特別是近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等。而且呈對稱性、慢性起病、進行性多關節(jié)炎的進展，伴有晨僵、關節(jié)活動受限、功能障礙等，還有小關節(jié)的骨質疏松。
少部分強直性脊柱炎的病人也有手關節(jié)的癥狀，但還是以腰骶部的疼痛為主。肌腱附著點炎如痛風性關節(jié)炎，絕大多數(shù)都是在腳上，但也有嚴重的慢性痛風性關節(jié)炎往手上走，還應該做肌骨的超聲、化驗檢查，來進一步確診。
