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伍波
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

普外科

創(chuàng)傷是什么意思

2023-02-22 06:57播放 :

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視頻內(nèi)容

創(chuàng)傷指外界環(huán)境對(duì)機(jī)體的組織器官以及患者的心理造成的急性損害，最常見的因素包括機(jī)械性的創(chuàng)傷、化學(xué)性的創(chuàng)傷、心理創(chuàng)傷，具體如下：

1、機(jī)械性創(chuàng)傷：如急性外傷、做手術(shù)均可對(duì)機(jī)體造成巨大的撞擊、損傷，引起組織的破裂、撕裂，均為外力的創(chuàng)傷；

2、化學(xué)性創(chuàng)傷：化學(xué)物質(zhì)或者燒傷對(duì)皮膚、呼吸道劇烈變化造成的損傷，如一些特別液體造成的化學(xué)燒灼傷；

3、心理創(chuàng)傷：巨變的環(huán)境，以及突發(fā)的事件，如災(zāi)禍性事件，對(duì)患者可有心靈上的震撼、刺激，對(duì)患者情緒造成較大傷害。

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什么是創(chuàng)傷？

創(chuàng)傷是由于外力作用于人體，引起人體的一些損害，包括開放損傷、閉合損傷，特別是現(xiàn)在科技高速發(fā)展，比如交通事故、高處墜落等各種原因，運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率很高，會(huì)對(duì)整個(gè)身體造成不同的傷害。創(chuàng)傷是臨床最常見的，比如關(guān)節(jié)炎，有一部分就是由于創(chuàng)傷造成的，叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

杜春林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/02/09收聽(49922)

創(chuàng)傷骨科是什么意思

創(chuàng)傷骨科就是由于外傷造成的骨折和脫位，韌帶、肌腱損傷，主要的外傷有車禍傷、機(jī)械絞傷、打擊傷，兒童和老人會(huì)出現(xiàn)滑倒、摔傷。外傷造成的骨折經(jīng)常合并嚴(yán)重的軟組織損傷，有時(shí)暴力大，骨塊會(huì)刺破皮膚造成開放性骨折，處理比較困難，常見的骨折有鎖骨骨折、肱骨干骨折、尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、股骨干骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙以瑜│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/14收聽(76334)

什么是創(chuàng)傷

創(chuàng)傷是由于外力作用于人體，而引起人體組織或器官的損傷。創(chuàng)傷包括開放損傷和閉合損傷，創(chuàng)傷常見原因...

杜春林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/08/24播放(57000)

創(chuàng)傷骨科是什么意思

創(chuàng)傷骨科就是骨科學(xué)的一個(gè)細(xì)小的分支，面向的人群為各種創(chuàng)傷性疾病。比如上臂的骨折、下肢的骨折、脊柱的骨折以及其他部位的骨折等。所面臨的人群主要是以各種骨折為主，但所治療的人群和其他的科也有重疊的地方。比如脊柱的骨折和脊柱外科，有些就是重疊。股骨頸的骨折或者髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，和關(guān)節(jié)科有重疊的部分。創(chuàng)傷骨科是骨科里面最基礎(chǔ)的學(xué)科，骨科大夫都是從創(chuàng)傷骨科開始干起，逐漸手術(shù)多了之后開始分科變得越來(lái)越細(xì)，最后分到關(guān)節(jié)科、脊柱科等其他特殊的骨科學(xué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/07/28收聽(22920)

創(chuàng)傷急救的原則是什么

創(chuàng)傷急救的原則有以下幾點(diǎn)：

1、樹立整體意識(shí)：全面了解傷情，避免遺漏；

陳志凌│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/05/08播放(80810)

創(chuàng)傷急救的原則是什么

"創(chuàng)傷急救原則：第一、先搶救生命，然后再固定，再行搬運(yùn)；第二、注意要采取措施，防止病情加重，或者引起創(chuàng)傷部位的污染，需要送醫(yī)院急救，立即做好保護(hù)傷員措施后，再送醫(yī)院救治，以防發(fā)生二次創(chuàng)傷；第三、搶救前要先使病人安靜的躺好，判斷全身的狀況和受傷的程度，看看有沒(méi)有出血、骨折、休克等。如果存在這些狀況，應(yīng)當(dāng)先行處理，再進(jìn)行搬運(yùn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

戚小男│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/11/04收聽(10056)

嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是什么

"嚴(yán)重創(chuàng)傷之后有可能會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)大出血，表現(xiàn)為低血容量性休克。在休克的時(shí)候機(jī)體為了保護(hù)重要臟器的血液供應(yīng)，比如腦部、肺部、心臟、腎臟的血液供應(yīng)，會(huì)將全身各個(gè)地方的小血管進(jìn)行收縮。收縮以后就可能會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)缺血、缺氧，時(shí)間長(zhǎng)了以后，會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)內(nèi)部產(chǎn)生很多的炎癥因子和炎癥介質(zhì)，從而導(dǎo)致微循環(huán)發(fā)生障礙。導(dǎo)致微循環(huán)內(nèi)部充血、淤血，從而形成很多的微血栓、血凝塊。在微血栓和血凝塊形成的過(guò)程中，會(huì)消耗人體很多的凝血因子，所以會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏，從而會(huì)繼發(fā)出血，導(dǎo)致DIC的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/13收聽(29578)

創(chuàng)傷急救的原則是什么

"創(chuàng)傷急救應(yīng)遵從以下原則：1、要有整體觀念，對(duì)創(chuàng)傷部位要仔細(xì)檢查，對(duì)全身都要進(jìn)行檢查以避免有遺漏。2、先救命后包扎的原則，對(duì)創(chuàng)傷患者要先檢查其生命體征，對(duì)呼吸、心跳停止的患者應(yīng)及時(shí)采取心肺復(fù)蘇，先挽救患者生命，后對(duì)傷口進(jìn)行處理。3、對(duì)傷口包扎要遵從適合的順序，一般在傷口包扎的時(shí)候先包扎頭部，再包扎胸部、腹部，最后是四肢。4、在固定的時(shí)候要遵從先固定頸部，再固定四肢的原則。5、在創(chuàng)傷急救的時(shí)候一定要遵從手法輕、準(zhǔn)確、到位的原則。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/08/26收聽(11888)

創(chuàng)傷后壓力癥候群是什么意思

創(chuàng)傷后壓力癥候群不是一個(gè)專業(yè)性概念，而是個(gè)體化描述的概念。一般在專業(yè)角度來(lái)講，大的精神創(chuàng)傷主要...

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2023/05/17播放(64466)

什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)？

創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)就是在人體遭受外力作用，發(fā)生創(chuàng)傷的時(shí)候，身體是要出一點(diǎn)應(yīng)激反應(yīng)，當(dāng)身體做出反應(yīng)，會(huì)發(fā)生一些變化，比如創(chuàng)傷以后出現(xiàn)疼痛、失血，這種情況還有一些緊張、恐懼，這都可以造成身體的一系列反應(yīng)。各主要臟器都會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，比如失血以后可能造成全身的血管要收縮，要維持重要器官的供血，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些情況，比如出現(xiàn)末梢的血液循環(huán)要差，臉色蒼白，失血以后末梢循環(huán)減少。一些主要臟器缺血會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如心臟、腦組織可能反應(yīng)最敏感，也是對(duì)咱反應(yīng)最大的。發(fā)生創(chuàng)傷以后，身體會(huì)出現(xiàn)很多應(yīng)激反應(yīng)，這是身體自我保護(hù)的一個(gè)機(jī)制，這個(gè)出現(xiàn)以后，對(duì)我們臨床比如診斷治療提供一些依據(jù)，而且提示我們下一步治療應(yīng)該從哪入手，再一個(gè)可以判斷創(chuàng)傷所造成的損害程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

杜春林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/11/15收聽(53568)

什么是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

"運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)傷就是運(yùn)動(dòng)過(guò)程之中損傷了一定的機(jī)體，在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的各種損傷，統(tǒng)稱為運(yùn)動(dòng)的損傷。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷一般可能是由于工傷或者日?；顒?dòng)中的損傷，它的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)度、項(xiàng)目，環(huán)境有很大的關(guān)系，當(dāng)然也與運(yùn)動(dòng)者的自身?xiàng)l件以及技術(shù)動(dòng)作有密切的關(guān)系。運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員所造成的影響是非常嚴(yán)重的，不僅可以影響正常的訓(xùn)練、比賽，妨礙運(yùn)動(dòng)的成績(jī)，有可能厲害的會(huì)影響生命。運(yùn)動(dòng)損傷一定要注意好防護(hù)，防止肌肉韌帶的拉傷，防止關(guān)節(jié)的扭傷，一定要注意充分的活動(dòng)前的準(zhǔn)備，加上一定的設(shè)備保護(hù)，來(lái)進(jìn)行預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/10/25收聽(89050)

創(chuàng)傷怎么愈合

"創(chuàng)傷愈合是正常人體新陳代謝的過(guò)程。在傷口早期會(huì)出現(xiàn)炎癥，可能會(huì)伴隨表皮的發(fā)熱、紅腫，經(jīng)過(guò)時(shí)間的推移慢慢結(jié)痂。2、3天左右，傷口部位的皮下組織和纖維組織開始增生，傷口逐漸縮小。同時(shí)，在傷口的最底部以及邊緣的地方會(huì)長(zhǎng)出肉芽組織，肉芽組織會(huì)逐漸形成瘢痕。當(dāng)傷口邊緣的基底細(xì)胞開始增生時(shí)，相互抵觸、抑制、停止分化，隨即慢慢長(zhǎng)出新鮮的皮膚。在傷口愈合的過(guò)程中，一定要注意保持傷口處的干燥、清潔。手術(shù)處理之前一定要清除傷口的異物，并進(jìn)行消毒處理，這樣對(duì)傷口的愈合才能起到促進(jìn)的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/04/28收聽(61692)

創(chuàng)傷用什么消毒

"創(chuàng)傷通?？梢允褂玫夥蛘唠p氧水進(jìn)行消毒，患者如果體表存在傷口，可以使用碘伏等消毒劑來(lái)進(jìn)行消毒處理。碘伏的刺激性比較小，不會(huì)導(dǎo)致患者疼痛的現(xiàn)象，并且消毒的效果是非常明顯的。對(duì)于大多數(shù)細(xì)菌病毒都有一定的抑制作用，并且長(zhǎng)期使用也不會(huì)產(chǎn)生副作用，是臨床上目前非常常用的消毒劑。雙氧水的消毒效果也是非常不錯(cuò)的，尤其是對(duì)厭氧菌具有很好的消毒效果，可以有效抑制和防止發(fā)生破傷風(fēng)感染。但是，雙氧水對(duì)于皮膚有一定的刺激作用，在使用雙氧水進(jìn)行消毒后，必須使用生理鹽水進(jìn)行擦洗。以上兩種是目前比較常用的消毒劑，建議患者如果出現(xiàn)創(chuàng)傷，可以采用這兩種消毒劑來(lái)進(jìn)行消毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/20收聽(67310)

創(chuàng)傷怎么辦

"如果是出現(xiàn)了創(chuàng)傷的情況，首先需要評(píng)判創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，然后再確定相應(yīng)的處理方案。如果出現(xiàn)創(chuàng)傷的情況相對(duì)比較輕，比如只是皮膚的淺表?yè)p傷，可以直接進(jìn)行清創(chuàng)處理，用碘伏消毒，如果有污物，可以使用生理鹽水進(jìn)行沖洗。如果傷口比較深，還需要考慮使用雙氧水進(jìn)行沖洗，并需要注射破傷風(fēng)抗毒素。如果創(chuàng)傷口比較大，除了需要進(jìn)行清創(chuàng)之外還需要縫合，污染的傷口還需要進(jìn)行積極的抗感染治療，比如可以使用青霉素類的抗生素。如果創(chuàng)傷嚴(yán)重，導(dǎo)致大出血，還需要盡快的輸液或者是預(yù)約濃縮紅細(xì)胞、血漿等血液成分，迅速糾正失血性休克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/22收聽(39066)

什么是骨科創(chuàng)傷

"骨科創(chuàng)傷是一個(gè)廣義的概念，單純的骨頭損傷屬于骨科創(chuàng)傷范疇的一個(gè)狹義概念，它的廣義概念是包括包繞著股骨組織表面的皮膚組織、軟組織以及肌肉組織、血管和神經(jīng)組織，都是隸屬于骨科的創(chuàng)傷范疇，所以骨科的創(chuàng)傷還是比較大的一個(gè)范疇。另外，骨科的創(chuàng)傷一定要注意，并非是單純的骨頭損傷，有一些軟組織損傷，像皮膚的缺損、肌肉的缺損等會(huì)造成術(shù)后的功能障礙，也是需要注意的。有一些部位的創(chuàng)傷，像足底部的創(chuàng)傷，足底部的損傷之后，足底部的脂肪層至少要保留到0.5cm，因?yàn)榉乐挂院笮凶邥r(shí)足部出現(xiàn)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/07/01收聽(74360)

外耳道創(chuàng)傷有哪些？

耳外傷就是傷及外耳道，最常見的外耳道損傷不傷及鼓膜，單純外耳道的軟組織皮膚損傷，一般可以自愈。如果并發(fā)感染要進(jìn)行局部治療，抗生素滴耳液，必要時(shí)進(jìn)行全身的抗生素應(yīng)用，包括口服或滴液。治療時(shí)耳內(nèi)一定保持干燥，避免增加治療難度。車禍導(dǎo)致外耳道骨折，注意骨折有沒(méi)有其他損傷，如合并面癱、合并鼓膜損傷、合并腦脊液耳漏，不但要處理外耳道的損傷，還要處理合并癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

伊海金│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/10/01收聽(53608)

什么是重癥創(chuàng)傷

所謂重癥創(chuàng)傷是指患者受傷部位存在影響生命損傷，如開放性氣胸、臟器大出血、嚴(yán)重顱腦損傷、嚴(yán)重墜落...

趙剛│濟(jì)南市中心醫(yī)院

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胸部創(chuàng)傷怎么處理

胸部的創(chuàng)傷分開放性的和閉合性的。1、閉合性創(chuàng)傷，首先是完善檢查，明確病人的癥狀，有些癥狀，比如...

李曉雷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/07/20播放(54154)

創(chuàng)傷用什么消炎藥

"創(chuàng)傷以后可以使用的消炎藥包括以下幾種：1、口服類消炎藥，創(chuàng)傷以后如果引起傷口的感染可以使用口服類消炎藥，這類消炎藥主要包括頭孢類、螺旋霉素、阿莫西林、利君沙等消炎藥能夠很好的起到消炎作用。2、可以靜脈輸液類消炎藥，靜脈輸液所用是抗生素類藥品，包括頭孢、青霉素、氧氟沙星等藥品，靜脈用藥能夠很好的起到殺菌、消炎的作用。3、外用藥膏類消炎藥，包括紅霉素軟膏、百多邦乳膏等，這類藥對(duì)感染性傷口也是有很好的消炎作用。4、消毒液類藥品，包括酒精、碘伏、新潔爾滅等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/03/26收聽(47536)

創(chuàng)傷的并發(fā)癥有哪些

"創(chuàng)傷的并發(fā)癥有如下幾大類：1、患者會(huì)出現(xiàn)典型的感染，創(chuàng)傷后尤其對(duì)于開放性的創(chuàng)傷，患者在清創(chuàng)不徹底時(shí)會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、病毒等污染，患者會(huì)有感染的癥狀，例如局部紅、腫、熱、痛、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染性休克的情況。2、在劇烈的創(chuàng)傷時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常的并發(fā)癥。3、劇烈的創(chuàng)傷會(huì)造成應(yīng)激性潰瘍，在應(yīng)激性潰瘍下患者會(huì)出現(xiàn)上消化道大出血、急性胃出血等創(chuàng)傷并發(fā)癥。4、在創(chuàng)傷時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/25收聽(59300)

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