北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
腫瘤科
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肺癌分為兩種，即小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌，肺癌分類(lèi)的目的是指導(dǎo)臨床與治療。
1、小細(xì)胞肺癌：其特點(diǎn)為細(xì)胞較小、惡性程度較高、生長(zhǎng)較快，容易通過(guò)血液和淋巴轉(zhuǎn)移，并且容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，但對(duì)放療、化療較敏感，預(yù)后較差；
2、非小細(xì)胞肺癌：非小細(xì)胞肺癌包括鱗癌、腺癌、鱗腺癌、肉瘤、大細(xì)胞肺癌，每個(gè)亞類(lèi)都有其特點(diǎn)，如腺癌經(jīng)常合并基因突變，且頻率較高、靶向藥也較多。對(duì)于肺鱗癌，臨床上的靶向藥不多，但可以應(yīng)用針對(duì)血管方面的靶向藥嗎，如安羅替尼。
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"根據(jù)肺癌的組織細(xì)胞的不同，通常可以把肺癌分為腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌，還有混合癌，比如同時(shí)含有腺癌和鱗癌的成分，稱(chēng)作腺鱗癌。\r"
區(qū)頌雷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/29收聽(tīng)(14038)
"肺癌在臨床上分為兩大類(lèi)：小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌和肺泡癌。不同的病理類(lèi)型，選擇不同的治療方案。原則上，早期肺癌盡量選擇手術(shù)切除，不能手術(shù)的患者可以選擇放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)、中藥等綜合治療措施。因?yàn)榉伟┰谖覈?guó)發(fā)病率較高，死亡率也較高，所以，建議每年體檢一次，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。一旦確診，應(yīng)采取積極的治療措施，延長(zhǎng)患者的壽命。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/11/21收聽(tīng)(72974)
根據(jù)不同的分類(lèi)，可對(duì)肺癌分出不同的分型。1、根據(jù)肺癌生長(zhǎng)的位置，可以將其分為中心型肺... 柳晨│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/06/02播放(61868)
根據(jù)不同的分類(lèi)，可對(duì)肺癌分出不同的分型。1、根據(jù)肺癌生長(zhǎng)的位置，可以將其分為中心型肺...
柳晨│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/06/02播放(61868)
"肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌兩大主要病理類(lèi)型，非小細(xì)胞肺癌又分為腺癌和鱗癌兩大種病理類(lèi)型。相比較而言，小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，特別是腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，在臨床上屬于惡性程度最高的惡性腫瘤。在非小細(xì)胞肺癌中，鱗癌多為中央型肺癌，患者表現(xiàn)為咳嗽、咯血，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)大咯血而死亡。所以，鱗癌和小細(xì)胞肺癌在肺癌中屬于危險(xiǎn)性比較大兩大病理類(lèi)性。當(dāng)然，雖然危險(xiǎn)度高，但是患者可以通過(guò)手術(shù)切除以及放、化療而獲得比較長(zhǎng)時(shí)間的生存。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/05收聽(tīng)(57822)
"肺癌有兩種分型方式：一種是按所生長(zhǎng)的部位分型，把起源于肺段支氣管開(kāi)口以近，位置靠近肺門(mén)的肺癌，稱(chēng)為中心型肺癌；起源于肺段支氣管開(kāi)口以遠(yuǎn)，位于肺周?chē)糠值姆伟Q(chēng)為周?chē)头伟?。第二種分型方式是按病理組織學(xué)分類(lèi)，可以把肺癌分為9種類(lèi)型，包括鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、肉瘤樣癌、類(lèi)癌、唾液腺型癌和未分類(lèi)癌。在這9種類(lèi)型當(dāng)中，其中鱗癌、小細(xì)胞癌、腺癌和大細(xì)胞癌是比較常見(jiàn)4種類(lèi)型。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(tīng)(29200)
"肺癌可以根據(jù)解剖部位分為中央型肺癌和周?chē)头伟?，中央型肺癌指發(fā)生在段支氣管以上的主支氣管的癌癥，一般以鱗癌和小細(xì)胞未分化癌常見(jiàn)。周?chē)头伟┌l(fā)生在段支氣管以下，一般以腺癌多見(jiàn)。按照組織學(xué)分類(lèi)，根據(jù)取出來(lái)的肺組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是小細(xì)胞肺癌；另一類(lèi)是非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌包括鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌，小細(xì)胞肺癌是肺癌中惡性程度最高的一種，所以對(duì)于分類(lèi)，從解剖部位可以給做提示，但具體是哪一種類(lèi)型，需要病理學(xué)的分類(lèi)來(lái)判斷。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/17收聽(tīng)(30884)
肺癌的分型按照不同的分類(lèi)方法，可以分為以下幾種不同的類(lèi)型：1、根據(jù)解剖學(xué)的部位分... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/07播放(60494)
肺癌的分型按照不同的分類(lèi)方法，可以分為以下幾種不同的類(lèi)型：
1、根據(jù)解剖學(xué)的部位分...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/07播放(60494)
"肺癌的種類(lèi)比較多，臨床上根據(jù)病理類(lèi)型分為肺腺癌、肺鱗癌、一部分鱗腺癌、還有大細(xì)胞癌，而肺癌中惡性程度比較高，最危險(xiǎn)的當(dāng)屬于小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，特別是腦轉(zhuǎn)移，預(yù)后一般比較差，這種腦轉(zhuǎn)移治療效果比較有限，臨床主要是通過(guò)放療和化療，針對(duì)小細(xì)胞肺癌的化療比較敏感，短時(shí)間內(nèi)控制效果比較好，但遠(yuǎn)期療效不好，其平均生存時(shí)間可能只有1-2年之內(nèi)。肺癌一般以手術(shù)治療為主，根治性手術(shù)治療后配合輔助的化療、放療，以及分子靶向藥物治療和免疫治療來(lái)綜合控制疾病的進(jìn)展，如果沒(méi)有基因檢測(cè)，不能進(jìn)行靶向藥物治療，那么生成效果會(huì)比較差，這時(shí)候可以采用中醫(yī)方法，來(lái)延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/09/26收聽(tīng)(30330)
肺癌是呼吸科常見(jiàn)疾病，現(xiàn)已歸為腫瘤科。肺癌分類(lèi)方法有以下幾種：1、根據(jù)病變部位分... 楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/10/30播放(97694)
肺癌是呼吸科常見(jiàn)疾病，現(xiàn)已歸為腫瘤科。肺癌分類(lèi)方法有以下幾種：
1、根據(jù)病變部位分...
楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/10/30播放(97694)
"肺癌按解剖學(xué)部位分類(lèi)分為中央型肺癌、周?chē)头伟?，發(fā)生在段支氣管及主支氣管的肺癌稱(chēng)為中央型肺癌，約占3/4，發(fā)生在段支氣管以下的肺癌稱(chēng)為周?chē)头伟s占1/4，周?chē)头伟┒酁橄侔?。按組織病理學(xué)分分類(lèi)，分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞型肺癌，非小細(xì)胞型肺癌分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌、其他癌，其中其他癌里邊分為腺瘤癌、類(lèi)癌、肉瘤樣癌。小細(xì)胞癌包括燕麥細(xì)胞癌、中央細(xì)胞癌、復(fù)合燕麥細(xì)胞癌，這些病理類(lèi)型。所以說(shuō)肺癌的病理類(lèi)型很多，需要通過(guò)肺穿刺或者是支氣管鏡活檢取得病理類(lèi)型，之后才能根據(jù)這個(gè)病理類(lèi)型選擇合適的藥物進(jìn)行治療。"
任運(yùn)江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/10收聽(tīng)(14698)
"肺癌按照它的生長(zhǎng)部位，可以分為中央型肺癌和周?chē)头伟?。按照病理?lèi)型可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌等。隨著分子生物學(xué)對(duì)肺癌進(jìn)一步的深入研究，我們可以把肺癌分為EGFR陽(yáng)性肺癌、EGFR陰性肺癌以及其他驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性或者陰性的肺癌。如果患者懷疑得了肺癌，檢查往往有胸片、CT、纖維支氣管鏡、或者痰內(nèi)脫落細(xì)胞。胸片以及肺部CT是我們篩查肺癌的檢查，胸片占據(jù)著重要的位置。但是現(xiàn)在在浙江，CT有逐漸取代胸片的趨勢(shì)。胸片由于肋骨以及心臟的關(guān)系，它會(huì)遮擋很多位置肺癌的檢出。CT明顯有助于提高早期肺癌的檢出率。如果是在胸片或者CT檢出可疑肺癌的前提下，我們可以用支氣管鏡或者肺穿刺進(jìn)行病理學(xué)的檢查，這樣就能夠?qū)Ψ伟┻M(jìn)行明確的診斷。當(dāng)然如果在支氣管鏡或者肺穿刺都沒(méi)有辦法取得病理的情況下，我們還可以用患者痰液找脫落細(xì)胞的方法來(lái)明確診斷肺癌。另外肺癌的篩查還有腫瘤指標(biāo)的檢查，比如CA199、CEA這些腫瘤指標(biāo)的升高，有時(shí)候能夠提示我們患者有肺癌的傾向。那么另外對(duì)于一些比較疑難的患者，PET-CT也是一個(gè)非常重要的手段。"
谷建鐘│浙江省中醫(yī)院
2023/03/05收聽(tīng)(43578)
"臨床上我們對(duì)肺癌的組織學(xué)分為四大類(lèi)，第一大類(lèi)是鱗狀細(xì)胞癌，它大約占肺癌的40%，在男性患者中相對(duì)多見(jiàn)；第二大類(lèi)是肺癌腺癌，它們?cè)谂灾邢鄬?duì)多見(jiàn)。第三大類(lèi)是肺小細(xì)胞癌，它的惡性程度相對(duì)高；第四大類(lèi)有大細(xì)胞癌、腺鱗癌、類(lèi)癌等其他的不常見(jiàn)的肺惡性腫瘤。"
葛曉晴│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/10收聽(tīng)(63452)
根據(jù)國(guó)際肺癌組織的分類(lèi)方法，肺癌可分九種類(lèi)型，臨床上簡(jiǎn)單分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞... 王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/12/14播放(96022)
根據(jù)國(guó)際肺癌組織的分類(lèi)方法，肺癌可分九種類(lèi)型，臨床上簡(jiǎn)單分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞...
王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/12/14播放(96022)
"如果患者懷疑得了肺癌，檢查往往有胸片、CT、纖維支氣管鏡，或者痰找脫落細(xì)胞。胸片以及肺部CT是肺癌篩查的檢查。胸片現(xiàn)在在教科書(shū)上還是占據(jù)著重要的位置。但是CT有逐漸取代胸片的趨勢(shì)。因?yàn)樾仄捎诶吖且约靶呐K的關(guān)系，它會(huì)遮擋很多位置的肺癌檢出。CT有助于提高早期肺癌的檢出率。另外如果是在胸片或者CT檢出肺癌的前提下，可以用支氣管鏡或者肺穿刺進(jìn)行病理學(xué)的檢查。這樣就能夠進(jìn)行肺癌的明確診斷。如果在支氣管鏡或者肺穿刺都沒(méi)有辦法取得病理的情況下，還可以用患者的痰液當(dāng)中來(lái)找脫落細(xì)胞的方法，來(lái)明確診斷肺癌。另外肺癌的篩查，某些腫瘤指標(biāo)，比如CA199、CEA提示患者有肺癌的傾向。另外對(duì)于比較疑難的患者，PET-CT也是非常重要的手段。"
2023/01/20收聽(tīng)(94226)
"肺癌根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位不同，可以分為中心型肺癌和周?chē)头伟?。中心型肺癌主要是發(fā)生在段以上的支氣管，而周?chē)头伟┒喟l(fā)生在段以下的支氣管。另外，根據(jù)組織細(xì)胞學(xué)的分類(lèi)，可以分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌等等。肺癌肝轉(zhuǎn)移指的是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后，通過(guò)血液循環(huán)侵入肝臟，并且在肝臟種植生長(zhǎng)，肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或者多個(gè)結(jié)節(jié)的轉(zhuǎn)移灶。肝臟也是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，約有28-33%的肺癌可以出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。經(jīng)國(guó)內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)家的反復(fù)實(shí)驗(yàn)和探索，發(fā)現(xiàn)微量元素硒是許多癌癥的天敵，補(bǔ)充麥芽硒可以減輕肺癌的癥狀、增強(qiáng)放化療的藥物以及治療的效果，并且能夠阻斷肺癌的肝轉(zhuǎn)移。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
索丹風(fēng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/02/28收聽(tīng)(17320)
"疣是由人乳頭瘤病毒感染，而導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的表皮良性贅生物。但由于在臨床當(dāng)中，人乳頭瘤病毒其分為很多種類(lèi)型。疣在臨床當(dāng)中可以分為尋常疣，扁平疣，還有尖銳濕疣三種情況。但有的時(shí)候由于發(fā)生的部位不一樣，所以癥狀表現(xiàn)上可能也會(huì)有一些不同的情況。尤其是針對(duì)于尋常疣來(lái)說(shuō)，因?yàn)閷こｐ嗫梢园l(fā)生在全身各處，如果發(fā)生的位置不一樣，是可以造成的形態(tài)上有一些區(qū)別。跖疣以及絲狀疣、指狀疣由于發(fā)生的位置不一樣，所以在形態(tài)上也會(huì)有些區(qū)別，但都是尋常疣。另外甲周疣以及甲下疣等，也都是尋常疣。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/03收聽(tīng)(93438)
結(jié)腸從闌尾開(kāi)始，分為回盲部、升結(jié)腸、橫結(jié)腸，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。如果按照部位進(jìn)行區(qū)分，結(jié)腸... 朱玉萍│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/29播放(52050)
結(jié)腸從闌尾開(kāi)始，分為回盲部、升結(jié)腸、橫結(jié)腸，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。如果按照部位進(jìn)行區(qū)分，結(jié)腸...
朱玉萍│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/29播放(52050)
宮頸癌前病變實(shí)際上指還沒(méi)有發(fā)生宮頸浸潤(rùn)癌的一類(lèi)病變?，F(xiàn)在一般分成兩大類(lèi)，一類(lèi)是低級(jí)別病變，另外... 周琦│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/05/05播放(68404)
宮頸癌前病變實(shí)際上指還沒(méi)有發(fā)生宮頸浸潤(rùn)癌的一類(lèi)病變?，F(xiàn)在一般分成兩大類(lèi)，一類(lèi)是低級(jí)別病變，另外...
周琦│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/05/05播放(68404)
在臨床上，一般根據(jù)患者的病理類(lèi)型，大體分型為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌，早期胃癌指的是患者的胃癌僅限于黏膜或者黏膜下層，而且不論病灶大小或者有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均稱(chēng)為早期胃癌。進(jìn)展期胃癌指的是胃癌超出黏膜下層侵入患者的胃壁肌層，稱(chēng)為中期胃癌。如果患者的病變到達(dá)漿膜下層，稱(chēng)為晚期胃癌。臨床上根據(jù)組織學(xué)分型可以分為普通型胃癌和特殊型胃癌，普通型的胃癌包括：乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌，特殊類(lèi)型的癌包括腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、類(lèi)癌、未分化癌等。一般來(lái)說(shuō)，胃癌的分型對(duì)于患者的預(yù)后具有十分重要的關(guān)系。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/17收聽(tīng)(68180)
"根據(jù)骨折處皮膚黏膜是否完整，可以分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折；根據(jù)骨折的程度和形態(tài)，可以分為不完全性骨折，比如裂縫骨折，青枝骨折等等，和完全性骨折，比如橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮性骨折等等；根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度，可以分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定骨折；根據(jù)骨折段移位程度，可以分為五種情況，像骨折端有成角移位、骨折端有側(cè)方移位、骨折端的短縮移位、骨折斷端分離移位以及骨折端的旋轉(zhuǎn)移位等等。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/01收聽(tīng)(35118)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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