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劉進(jìn)德
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

麻醉科

大腦左側(cè)神經(jīng)一陣一陣刺痛怎么回事

2024-04-28 17:31播放 :

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大腦左側(cè)出現(xiàn)刺痛，可能是由于神經(jīng)性頭疼、偏頭疼或者是顱內(nèi)神經(jīng)的血管性頭疼引起，包括血管頭疼、放射性頭疼等，都有可能是腦血管的缺血、痙攣、缺氧等。一般持續(xù)時(shí)間短，不是持久性的疼痛。

如果是持久性的疼痛，要考慮是否是顱內(nèi)高壓、顱內(nèi)器質(zhì)性病變以及顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等原因。出現(xiàn)這種情況，通常要到醫(yī)院確診，要做核磁或者腦CT檢查，確定腦內(nèi)是否有占位或者出血、缺血等原因。

如果排除出血或者缺血的原因，可能是由于神經(jīng)性或者放射性的疼痛引起，可以遵醫(yī)囑口服非甾體類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥，包括專(zhuān)門(mén)治療偏頭疼的藥物，通常效果比較好。也可以采用針灸、中醫(yī)或者中西醫(yī)結(jié)合的辦法，給予綜合治療，往往起到比較好的效果。

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"患者的大腦左側(cè)一陣一陣疼痛，可能是偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、枕大神經(jīng)痛或頸椎病引起，建議患者查找病因進(jìn)行對(duì)癥的治療：1、患者如果既往有偏頭痛的病史，反復(fù)發(fā)作一側(cè)的頭部呈現(xiàn)跳動(dòng)樣、搏動(dòng)樣的疼痛，考慮是偏頭痛的再發(fā)生。2、如果患者在天氣變涼或感冒的時(shí)候，可能就會(huì)引起枕大神經(jīng)痛的問(wèn)題，在左側(cè)大腦的后面，后腦勺的部位呈現(xiàn)一跳一跳的疼痛。疼痛的時(shí)候會(huì)伴有放射性的抽痛，可能會(huì)有冷汗出等癥狀，可以通過(guò)做熱敷或針灸改善。3、患者左側(cè)大腦一陣一陣的疼痛，可能與頸椎病有關(guān)系，如果患者有頸椎病的問(wèn)題，當(dāng)患者的神經(jīng)根受到刺激的時(shí)候，也容易出現(xiàn)神經(jīng)一跳一跳的疼痛。"

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"左側(cè)頭部一陣一陣的刺痛常見(jiàn)于偏頭痛和叢集性頭痛，具體如下：1、偏頭痛：常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性頭痛，患者多數(shù)在偏側(cè)發(fā)作，頭痛時(shí)可有惡心、嘔吐癥狀。部分患者在頭痛發(fā)生前，可以出現(xiàn)散光、黑蒙等先兆表現(xiàn)。2、叢集性頭痛：除偏頭痛以外，叢集性頭痛也可表現(xiàn)為單側(cè)頭痛，頭痛相對(duì)較為劇烈，可有尖銳針刺樣疼痛、壓迫痛以及持續(xù)性鉆痛等。約80%的患者每次發(fā)作都在同一側(cè)，患者發(fā)作呈陣發(fā)性，多數(shù)持續(xù)十幾分鐘，癥狀可突然停止，也可緩慢緩解。"

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頭頂一陣一陣的刺痛，考慮神經(jīng)性頭痛的可能性比較大，但是仍然要明確是什么原因引起的頭痛，因?yàn)楦鶕?jù)不同的原因，予以不同的治療，只有這樣癥狀才能夠達(dá)到緩解。顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，會(huì)引起頭一陣一陣的頭痛，建議行頭顱CT檢查，明確出血量。如果出血量較大，還應(yīng)該請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，必要時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療，減輕顱內(nèi)高壓。焦慮抑郁患者會(huì)因長(zhǎng)期睡眠不好引起緊張性頭痛，也會(huì)出現(xiàn)頭頂一陣一陣的刺痛，建議予以抗焦慮、抗抑郁、改善睡眠的方法來(lái)緩解頭痛。偏頭痛也會(huì)引起頭頂一陣一陣的刺痛，建議平時(shí)可以使用預(yù)防偏頭痛的相關(guān)藥物，如西比靈，同時(shí)此類(lèi)患者不要飲咖啡、奶茶、巧克力等食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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"頭部出現(xiàn)刺痛的癥狀，可能是枕大神經(jīng)、耳大神經(jīng)麻痹所致，也可能是身體受涼、風(fēng)寒感冒所致，也可能是頭部里面有疾病所致。所以，出現(xiàn)了頭部刺痛的癥狀，需要抽血做血常規(guī)檢查，做頭部CT檢查，腦血管彩超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物，而不能盲目地服用止痛藥。當(dāng)然，如果頭部疼痛嚴(yán)重，也是可以使用止痛藥，急則治其標(biāo)。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，要注意身體的保暖，不要直接吹空調(diào)、吹風(fēng)扇，少用手機(jī)、電腦，減少伏案工作學(xué)習(xí)的時(shí)間，枕頭不能過(guò)高。頭部出現(xiàn)刺痛的癥狀，臨床癥狀比較重，所以需要及時(shí)到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查，以免延誤病情，要引起重視。"

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一、有些人在休息不好、睡眠不好、過(guò)度的緊張以及勞累后可出現(xiàn)頭皮陣發(fā)性疼痛；二、頭皮陣發(fā)性疼痛也可能是由病毒感染引起，病毒感染后會(huì)出現(xiàn)頭皮陣發(fā)性疼痛的情況，有時(shí)候出現(xiàn)帶狀皰疹后，發(fā)生在頭部除出現(xiàn)頭皮陣發(fā)性疼痛外，頭部還出現(xiàn)水皰；三、頭皮頭皮陣發(fā)性疼痛還可能是血管神經(jīng)性頭疼或偏頭痛引起，為神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致頭皮血管痙攣引起的疼痛；四、頭皮陣發(fā)性疼痛還要考慮是否為洗發(fā)水、染發(fā)劑或者焗油膏等過(guò)敏引起的癥狀；五、中醫(yī)角度來(lái)看通則不痛，因此也可能是血液循環(huán)系統(tǒng)不好造成，建議改善生活方式及習(xí)慣來(lái)緩解頭皮陣發(fā)性疼痛。

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"患者后腦勺一陣一陣刺痛，可能是神經(jīng)源性頭痛或者不良的生活習(xí)慣造成，還有就是外傷、腦供血不足、神經(jīng)性頭痛均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)后腦勺一陣一陣刺痛。建議患者就診醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，完善頭部CT檢查明確病因，再進(jìn)行對(duì)癥治療。當(dāng)患者睡眠不足、精神壓力大時(shí)，也容易出現(xiàn)后腦勺一陣一陣刺痛。還有就是在感冒、發(fā)熱期間或者一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久導(dǎo)致枕大神經(jīng)受刺激，也會(huì)出現(xiàn)后腦勺一陣一陣刺痛，其屬于是枕大神經(jīng)痛。患者要保證好休息，避免熬夜，也可以對(duì)癥口服止疼藥物緩解。"

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頭部一陣一陣刺痛怎么回事

頭部一陣陣的刺痛，主要考慮患者可能存在偏頭痛。偏頭痛是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性的頭痛，患者可以表現(xiàn)發(fā)作性的、多為偏側(cè)的頭痛，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)的中、重度的頭痛，患者在睡眠之后頭痛的癥狀可以緩解。癥狀性的偏頭痛，患者很可能是由于腦動(dòng)脈硬化、腦內(nèi)的缺血，引起缺血性的頭痛癥狀，因此，可以用改善血液循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，例如養(yǎng)血清腦顆粒。有的患者會(huì)出現(xiàn)枕神經(jīng)痛，這時(shí)需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及止痛的治療。也有的患者會(huì)出現(xiàn)頸源性的頭痛，由于頸部肌肉的過(guò)度緊張而出現(xiàn)的頭疼癥狀，這時(shí)需要按摩以及熱敷進(jìn)行治療。

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"肺部出現(xiàn)刺痛并一陣一陣的需要考慮是病理變化所導(dǎo)致的，可見(jiàn)于肺壁受到帶狀皰疹的感染而引起的肋間神經(jīng)炎、肋間神經(jīng)痛。此外，也見(jiàn)于植物功能紊亂而引起，還見(jiàn)于由于外傷而引起的肋骨骨折以及肺挫裂傷、肺挫傷，甚至是胸膜腔發(fā)生破裂而導(dǎo)致氣胸、液氣胸，甚至出現(xiàn)張力性氣胸的情況?？梢耘碾p肺CT，還可以檢查血常規(guī)，必要時(shí)做肺功能的檢測(cè)來(lái)明確病因，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。"

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頭疼一陣一陣刺痛是怎么回事

"頭疼一陣一陣的刺疼這種應(yīng)該是頭皮的神經(jīng)疼，多半是枕大神經(jīng)疼導(dǎo)致。這種情況往往是病毒感染，病毒感染可以有兩種，具體如下：一種是單純皰疹病毒的感染，自幼得過(guò)感冒，嘴上長(zhǎng)過(guò)皰疹，這個(gè)皰疹是單純皰疹病毒，一般感染之后潛伏在神經(jīng)根處，當(dāng)身體抵抗力下降，就復(fù)制表現(xiàn)出癥狀就是神經(jīng)疼，病毒神經(jīng)疼的癥狀，毒性比較弱，頭疼持續(xù)3-5天，有時(shí)候不需要治療也能自愈。另一種是帶狀皰疹病毒，這種往往是感染性的疾病，毒性比較強(qiáng)，疼一星期左右，局部皮膚就會(huì)出現(xiàn)皰疹，這就是老百姓說(shuō)的纏腰龍，必須是使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，止疼一般可以選擇加巴噴丁、普瑞巴林等藥物來(lái)進(jìn)行治療。"

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"腦袋一陣陣的刺痛癥狀，首先考慮是病毒感染引起的神經(jīng)發(fā)炎，常見(jiàn)于勞累、疲勞、免疫力下降引起，首先要保證睡眠、增強(qiáng)免疫力，給予針對(duì)病毒感染的抗病毒治療，還有神經(jīng)痛的治療，藥物包括加巴噴丁、普瑞巴林，可以改善癥狀。還有腦袋一陣陣的刺痛，要考慮是不是因?yàn)檠馨l(fā)炎引起的顳動(dòng)脈炎，血管發(fā)炎一般是因?yàn)樵x(chóng)的感染或者是細(xì)菌的感染，從而導(dǎo)致顳動(dòng)脈的炎癥而出現(xiàn)了一陣一陣的刺痛，這種情況一般要給予抗感染治療和炎癥的激素的治療，可以改善癥狀。還有是不是有偏頭痛的發(fā)作，這種情況也會(huì)表現(xiàn)為一陣陣的跳痛或者刺痛，一般針對(duì)偏頭痛擴(kuò)張血管藥物可以改善。還有因?yàn)楦唢B壓引起的顱內(nèi)的腦積水、腦炎、腦腫瘤，都會(huì)引起高顱壓，表現(xiàn)為腦袋一陣陣的刺痛。"

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