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    慢性腎炎急性發(fā)作怎么辦
    
            
    
                 2023-03-31 11:08播放 : 

                
    
                    
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    慢性腎炎一般指慢性腎小球腎炎。一些慢性腎小球腎炎維持較穩(wěn)定，如尿蛋白、紅細(xì)胞比較少，處于穩(wěn)定的階段。如存在誘因，可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，特別是在感染之后，比如感冒發(fā)燒或者腹瀉，在腹瀉當(dāng)天或者1-2天之后可能出現(xiàn)肉眼血尿。在這些感染的誘因之下，確實(shí)會(huì)引起慢性腎炎急性加重，但多數(shù)病人在感染控制之后1-3周，慢性腎炎急性加重可緩解，恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。
    對(duì)于絕大多數(shù)病人來(lái)講，慢性腎炎急性加重不用特別擔(dān)心。如果有明確感染的誘因，通過(guò)積極的控制感染、多喝水，感染后急性加重看恢復(fù)。少數(shù)病人如果發(fā)生血尿的同時(shí)出現(xiàn)了血肌酐的顯著升高，并沒(méi)有明顯的感染誘因，可能問(wèn)題就比較大，需要到醫(yī)院進(jìn)行積極的診治，必要時(shí)做腎穿刺活檢，看有無(wú)活動(dòng)性的病變，再?zèng)Q定下一步的治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
    
    
    "痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，一般立即采用藥物加非藥物的療法，以盡快的終止發(fā)作，盡早開(kāi)始評(píng)估，并且控制痛風(fēng)可能伴發(fā)的疾病，比如糖尿病、高血壓、血脂紊亂和心血管疾病等。非藥物治療痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，包括抬高患肢，冰袋等冷敷受累關(guān)節(jié)，避免受累關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷及局部的活動(dòng)，但鼓勵(lì)受累關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，這是非藥物治療。藥物治療應(yīng)該及早應(yīng)用抗炎止疼藥，一般在24h之內(nèi)應(yīng)用，比如非甾體類抗炎藥是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常用的一線用藥，療效好，安全性高，包括吲哚美辛等非選擇性的環(huán)氧化酶抑制劑，也可以選用美洛昔康等選擇性的還原化酶抑制劑，避免對(duì)胃腸道的副作用。第二個(gè)，秋水仙堿。秋水仙堿已被作為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥。用藥之后，24h內(nèi)疼痛可明顯緩解。第三個(gè)，糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用適用于秋水仙堿和非甾體類抗炎藥治療無(wú)效，還不能耐受，以及難治性痛風(fēng)的患者。短期使用糖皮質(zhì)激素，不良反應(yīng)小，沒(méi)有明顯的副作用。目前還有一個(gè)正在試驗(yàn)中的白介素-1受體阻滯劑。白介素-1受體阻滯劑有望成為非甾體類抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緊急使用時(shí)的替代用藥?？傊毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)要積極治療，盡快終止發(fā)作。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
    
        
    2023/11/03收聽(tīng)(17898)
    
    
    

    






    
    
    腰椎間盤突出急性發(fā)作怎么辦
    
    
    "患者腰椎間盤突出急性發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該立即上醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。對(duì)于首發(fā)的年齡不太大的患者，一般都是采取保守治療，包括嚴(yán)格的臥床休息，采取物理治療手段，比如局部烤電、熱敷、頻譜照射，包括牽引、按摩、艾灸、針灸等等。另外也要用藥物進(jìn)行消炎、鎮(zhèn)痛，常用的有芬必得、塞來(lái)昔布?；颊咭部梢赃M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，包括B族維生素、甲鈷胺片。再有就是減輕神經(jīng)根水腫的治療，可以迅速緩解癥狀，比如常用的靜脈輸注甘露醇，服用的邁之靈、威利坦等等，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的系統(tǒng)治療癥狀可以很快得到緩解。在日常生活工作學(xué)習(xí)中要注意避免出現(xiàn)腰部的損傷，避免腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要進(jìn)行腰部的功能訓(xùn)練，增強(qiáng)腰肌力量，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果患者急性發(fā)作是反復(fù)發(fā)作，同時(shí)有明確的壓迫的指征，而且年齡比較高，有必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2023/11/15收聽(tīng)(23688)
    
    
    

    




    
    
    腰椎間盤突出急性發(fā)作怎么辦
    
    
    腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了急性發(fā)作，也就是腰椎間盤突出出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀，臨床上腰椎間盤急性發(fā)作的癥狀，主要包括腰椎間盤突出的患者，在腹壓增高或者腰椎活動(dòng)不當(dāng)時(shí)導(dǎo)致腰椎間盤的急性脫出。由于神經(jīng)刺激產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，典型的表現(xiàn)就是在彎腰搬重物、撿東西甚至扭腰過(guò)程中，包括腹壓增高的運(yùn)動(dòng)，如咳嗽、噴嚏等導(dǎo)致腰痛的劇烈發(fā)作，同時(shí)出現(xiàn)了一側(cè)或者兩側(cè)下肢放電樣的感覺(jué)，如疼痛、痙攣、無(wú)力等，要高度可疑有無(wú)腰椎間盤突出的急性發(fā)作，出現(xiàn)此類情況應(yīng)切記擅自的自行活動(dòng)，應(yīng)立即就近臥床休息，同時(shí)避免進(jìn)行腰部的按摩和過(guò)度活動(dòng)。如癥狀較重可以口服消炎止痛類藥物，或者鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解癥狀，同時(shí)應(yīng)呼叫急救車，盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。急性癥狀如急性足下垂或者急性馬尾綜合征，包括大小便失禁或者排尿困難導(dǎo)致膀胱過(guò)度膨脹都屬于腰椎間盤突出的急癥，需要緊急到醫(yī)院急診，并進(jìn)行檢查及處理。某些情況下，如馬尾綜合征或者急性足下垂需要緊急手術(shù)治療，切除壓迫神經(jīng)的間盤才有可能使壓迫的神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)和改善。如耽誤病情，壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有時(shí)即使進(jìn)行了手術(shù)減壓，術(shù)后也會(huì)殘留神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/13收聽(tīng)(56966)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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