廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
口腔修復(fù)科
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糖尿病患者注意以下幾點(diǎn)時可以拔牙：
1、控制血糖的濃度，患者口服降糖藥時，一般血糖降到空腹8.88mmol/L以下，可以考慮拔牙；
2、糖尿病患者拔牙要做好術(shù)前的準(zhǔn)備，注意口腔衛(wèi)生，可在拔牙手術(shù)前預(yù)防性的口服消炎藥；
3、拔牙后使用抗菌藥物防止術(shù)后感染并發(fā)癥。
糖尿病患者只要嚴(yán)格的控制血糖，加上醫(yī)生在操作過程中遵守注意事項(xiàng)，是可以拔牙的。
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"如果糖尿病患者控制血糖較好可以拔牙，如果調(diào)控血糖不好，不建議拔牙。糖尿病是一種由于人體對葡萄糖的攝取異常，以及胰島功能異常導(dǎo)致的一類疾病，糖尿病患者由于人體內(nèi)的高血糖狀態(tài)，容易引起人體的抵抗力和免疫力下降，進(jìn)而容易引起感染現(xiàn)象的出現(xiàn)。如果糖尿病患者的血糖水平在空腹情況下高于8.8mmol\/L，通常是不建議此類患者進(jìn)行拔牙。因?yàn)榇祟惢颊哂捎谔悄虿〉奶厥庑?，拔牙出血?dǎo)致會出現(xiàn)感染現(xiàn)象的出現(xiàn)。如果糖尿病患者在空腹情況血糖水平低于8.8mmol\/L，可以考慮拔牙，但在拔牙時期可考慮服用廣譜抗生素，增強(qiáng)抗感染能力，減少糖尿病患者感染的風(fēng)險。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/18收聽(12658)
"糖尿病拔牙需要注意的事項(xiàng)有很多，由于糖尿病會導(dǎo)致人體內(nèi)血糖波動較大，所以會引起人體凝血功能異常，所以建議拔牙之前要測定人體血糖，保持人體血糖，較穩(wěn)定的情況下才可以進(jìn)行拔牙。由于拔牙需要進(jìn)行局部麻醉，所以建議在拔牙之前不要過久空腹，以免由于局部麻醉導(dǎo)致人體出現(xiàn)糖尿病低血糖的癥狀出現(xiàn)，導(dǎo)致人體出現(xiàn)某些不良的癥狀。糖尿病患者可能因?yàn)槟δ軠p退，所以在拔牙前的兩小時內(nèi)服用消炎藥物，以免導(dǎo)致拔牙傷口處出現(xiàn)感染、發(fā)炎的現(xiàn)象。糖尿病患者在拔牙后還需要減少酸辣、辛辣、刺激的食品的攝入，以免刺激拔牙傷口導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦腫痛、傷口發(fā)炎等癥狀。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/03/29收聽(50016)
"糖尿病患者拔牙出現(xiàn)了死亡，一定是糖尿病患者合并有嚴(yán)重的心、腦、腎疾病，或者有潛在的這些疾病，但自己并不知道，醫(yī)生可能也沒有發(fā)覺。在拔牙的時候，由于疼痛可增加心肌耗氧量，引起患者的緊張情緒，導(dǎo)致各種重要臟器的血管收縮、痙攣，或者因?yàn)榘窝赖奶弁春途o張，導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺等激素的升高，這一切的變化都在拔牙的時候容易出現(xiàn)，如果沒有嚴(yán)重的重要臟器受損，這些激素的出現(xiàn)可以適當(dāng)提高人的心率和緊張度，但是不至于導(dǎo)致死亡。如果糖尿病長期控制不好，有嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥，這種在緊張、疼痛刺激的情況下，就很容易誘發(fā)心、腦、腎的一些不良事件發(fā)生而導(dǎo)致死亡，所以如果拔牙，即使不是一個很大的拔牙術(shù)，作為糖尿病患者也要了解他的心、腦、腎的功能情況，以及血糖控制的情況，在沒有風(fēng)險的情況下，才能平穩(wěn)的去處理拔牙的情況。"
孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/19收聽(42374)
糖尿病拔牙不會死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖沒有控制好的情況下拔牙... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/10播放(40299)
糖尿病拔牙不會死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖沒有控制好的情況下拔牙...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/10播放(40299)
牙齒松動并非只有拔牙一條方法處理，具體處理如下：1、早期控制血糖：因?yàn)樘悄虿』颊?.. 孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/18播放(44974)
牙齒松動并非只有拔牙一條方法處理，具體處理如下：
1、早期控制血糖：因?yàn)樘悄虿』颊?..
2023/12/18播放(44974)
糖尿病患者拔牙的時候，血糖應(yīng)控制在7.8-10.0mmol/L，這個范圍的血糖對整體的影響，包... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2023/03/14播放(36279)
糖尿病患者拔牙的時候，血糖應(yīng)控制在7.8-10.0mmol/L，這個范圍的血糖對整體的影響，包...
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/03/14播放(36279)
"糖尿病患者如果在沒有酸中毒的情況下需要拔牙，空腹血糖應(yīng)該控制在6.1-7.8mmol\/L之間，餐后2小時的血糖控制在7.8-10mmol\/L之間。由于高血糖可以造成感染的發(fā)生率增加、傷口愈合延遲，影響患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，但是過于嚴(yán)格的血糖控制也容易導(dǎo)致患者低血糖發(fā)生率增加，心腦血管事件發(fā)生率增高。對血糖的正確處理，應(yīng)該根據(jù)每個患者的情況進(jìn)行個體化的管理。既往血糖控制良好的患者可以考慮更嚴(yán)格的血糖控制，但是同時還要注意防止低血糖的發(fā)生。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/01/11收聽(63472)
"其實(shí)是不建議自己拔牙的，很多人認(rèn)為自己拔牙簡單、有效、方便，不用去醫(yī)院而且還不疼，這種想法是大錯特錯的。拔牙雖然是一種小手術(shù)，手術(shù)是必須要無菌的，自己拔牙肯定不是在無菌條件下進(jìn)行的。拔牙后是有傷口的，不在無菌條件下進(jìn)行，很容易造成傷口感染的。而且拔牙也有可能造成很多并發(fā)癥，比如牙齦撕裂傷，拔牙術(shù)后的出血、血腫、炎癥、感染，拔牙后會造成區(qū)域性的神經(jīng)麻木、神經(jīng)損傷。這些都是拔牙的并發(fā)癥，任何一個都會造成患者極大的痛苦，自己拔牙更增加發(fā)生這些并發(fā)癥的幾率。所以如果拔牙，還是建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行?？铺幚恚M(jìn)行拔牙。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(39422)
"如果已經(jīng)進(jìn)行了拔牙后的正畸治療，也有可能需要再拔牙。一般在正畸治療時，常常選擇在第二磨牙或者雙尖牙完全萌出以后，也就是在12歲左右進(jìn)行矯正。這時通過正畸治療，將牙齒排列整齊，使咬合關(guān)系達(dá)到了良好的狀態(tài)。由于到18歲左右，智齒萌出，就有可能使牙齒繼續(xù)向中線移動，尤其是下頜的牙齒被推的向中線移動以后，出現(xiàn)下頜的前牙區(qū)出現(xiàn)擁擠、扭轉(zhuǎn)，這時常常需要把向近中阻生的智齒拔除，然后進(jìn)行第二次的正畸治療，才能永久的達(dá)到牙列排列整齊、咬合關(guān)系良好的咬合狀態(tài)。所以有的正畸科醫(yī)生，往往在智齒還沒有萌出的時候，就建議病人將未萌出的、未造成不良后果的智齒拔除。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/18收聽(62424)
如果非特殊原因，建議拔牙盡量避開月經(jīng)期。... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/22播放(49126)
如果非特殊原因，建議拔牙盡量避開月經(jīng)期。...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/22播放(49126)
"臨床上針對拔牙間隔的問題沒有嚴(yán)格的時間限制，如果要拔除兩側(cè)的牙齒，如果創(chuàng)傷較大，建議拔除一側(cè)后兩周左右再拔除另一側(cè)，時間更長可能會更好，時間較短，即使是一周也可以。臨床上針對于兩側(cè)牙齒的拔除，之所以要分隔開時間，主要是因?yàn)榛颊叩倪M(jìn)食問題。因?yàn)橐粋?cè)牙齒拔除后患者會用另一側(cè)進(jìn)行進(jìn)食，如果一次將雙側(cè)的牙齒全部拔除，有可能會造成患者進(jìn)食不適、進(jìn)食困難的現(xiàn)象，所以在拔牙之間間隔兩周會使患者整個的進(jìn)食相對好，針對于營養(yǎng)吸收也好。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/07/05收聽(71028)
拔牙后間隔一周到兩周再拔另外一顆牙齒，拔牙后幾天再拔牙最主要詢問的是拔牙間隔問題，也就是詢問拔牙創(chuàng)多長時間相對可以長到比較良好，可以進(jìn)行第二顆牙齒拔除的程度，這種情況其實(shí)并沒有非常嚴(yán)格的分界。大部分分兩側(cè)拔牙時建議患者間隔一周到兩周的時間，常見于智齒拔除或正畸減數(shù)拔除，由于要拔除兩側(cè)的牙齒，先可以考慮拔除左側(cè)的牙齒，等待一周到兩周左側(cè)的拔牙創(chuàng)愈合良好，可以進(jìn)食后再拔除右側(cè)的智齒，這時可以用左側(cè)牙齒進(jìn)食，相對來說對患者造成的影響小。但是在實(shí)際的臨床工作中，有時這個指征也不是特別嚴(yán)格，有的人為了一些特殊情況，要求一次手術(shù)拔除雙側(cè)的牙齒，理論上也是可行的，只不過相對來說術(shù)后進(jìn)食和口腔護(hù)理需要更加注意。
2023/06/17收聽(83358)
拔牙后的注意事項(xiàng)包括很多，具體如下：1、比如手術(shù)拔牙之后進(jìn)食的問題，一般拔牙2個... 周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/11/18播放(69240)
拔牙后的注意事項(xiàng)包括很多，具體如下：
1、比如手術(shù)拔牙之后進(jìn)食的問題，一般拔牙2個...
周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/11/18播放(69240)
"拔牙屬于一項(xiàng)技術(shù)、設(shè)備、無菌要求都非常高的醫(yī)療行為，需要由專業(yè)的牙科醫(yī)生來完成。拔牙可能是比較復(fù)雜的手術(shù)，也可能是非常簡單的過程，例如非常松動的就要替換脫落的乳牙的拔除、極度松動的牙齒折裂片的祛除等等可以自己進(jìn)行。自己拔牙的時候要注意無菌和衛(wèi)生的要求，可以選擇無菌的棉花，用無菌的棉花包住需要拔除的牙齒，或者是需要拔除的折裂片，輕輕的拔掉就可以了。另外，在拔掉之后最好還是要咬上棉花半個小時左右來進(jìn)行止血。同樣，拔除之后還要進(jìn)行溫、涼、軟的食物，注意保護(hù)創(chuàng)口，對于其他的相對復(fù)雜的拔牙來講，還是建議由專業(yè)的牙科醫(yī)生來進(jìn)行，不建議自己拔牙。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/06/13收聽(44050)
"拔牙是口腔科的一種手術(shù)治療在拔牙的過程中，分為以下幾個步驟。先進(jìn)行局部麻醉，可以采取局部浸潤麻醉和進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉。麻藥發(fā)生作用之后，可以先用牙挺挺松患牙，一般在牙齒的近中角處。挺松之后應(yīng)用拔牙鉗子頰舌方向進(jìn)行晃動，當(dāng)松動到一定程度的時候用力提拉牙齒可以拔除。對于殘根，一般將牙挺挺在比較高的斷端之處用力，殘根可以挺出來，不需要應(yīng)用牙鉗。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/13收聽(86940)
拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)，操作簡單，患者只需配合醫(yī)生檢查治療即可，無需恐懼。首先要選擇合適... 王玉華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/06/11播放(85140)
拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)，操作簡單，患者只需配合醫(yī)生檢查治療即可，無需恐懼。首先要選擇合適...
王玉華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/06/11播放(85140)
拔牙后注意事項(xiàng)如下：1、拔牙后傷口易滲血，避免立即漱口，以免傷口出血；<...
拔牙后注意事項(xiàng)如下：
1、拔牙后傷口易滲血，避免立即漱口，以免傷口出血；
張君偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/23播放(80994)
拔牙前后都有注意事項(xiàng)，具體如下：1、拔牙前： 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/23播放(74980)
拔牙前后都有注意事項(xiàng)，具體如下：
1、拔牙前： 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/23播放(74980)
2023/01/23播放(74980)
牙齒拔出之后要避免拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊脫落和感染，因?yàn)檠龎K是組織愈合和再生的基礎(chǔ)，基于此拔牙術(shù)后兩個小時之內(nèi)不能吃東西、喝水，24小時之內(nèi)不能刷牙漱口，拔牙之后的一周的時間都不建議用拔牙側(cè)咀嚼食物。拔牙之后的當(dāng)天建議以流食、半流食為主，而且溫度不宜過高，以溫涼稀軟的粥類、米飯、面條、牛奶為主等軟組織傷口逐漸愈合，拔牙創(chuàng)的紅腫、疼痛逐漸消失之后，才能逐漸過渡到正常的食物。對于牙齒拔出前已經(jīng)有炎癥感染，或者是阻生齒這類拔出難度較大的牙齒，拔牙術(shù)后的一周內(nèi)要服用抗生素來抗炎，可以口服頭孢、阿莫西林、甲硝唑片，并且建議用替硝唑含漱液漱口。
2023/07/13收聽(38856)
有的時候得了蟲牙越爛越大，最后只剩下這種牙根和牙冠的時候，牙根、牙冠已經(jīng)不足以我們以后鑲牙用了... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/04/10播放(73642)
有的時候得了蟲牙越爛越大，最后只剩下這種牙根和牙冠的時候，牙根、牙冠已經(jīng)不足以我們以后鑲牙用了...
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/04/10播放(73642)
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