首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合一科
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脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。如果是輕度脂肪肝，患者往往沒有癥狀。如果是比較重的脂肪肝，往往會出現(xiàn)疲乏感，部分患者會出現(xiàn)口干、口苦、乏力或者睡眠障礙等癥狀，部分患者還會主訴有肝區(qū)的悶脹、不適感?？傊颊叩陌Y狀較少，大多數(shù)人通過B超或者CT檢查發(fā)現(xiàn)存在脂肪肝。脂肪肝的患者往往合并三高，即高脂、高糖、高血壓，多數(shù)伴有肥胖。部分患者還合并冠心病或者動脈粥樣硬化，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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"脂肪肝，根據(jù)脂肪所在肝臟中占的比重和累積的范圍不同，可以分為輕、中、重三型。輕度的脂肪肝，可以沒有任何臨床癥狀，多在做B超等體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。但是，有些輕度脂肪肝的患者可能會有疲乏感，但是往往被忽視。中重度的脂肪肝類似于慢性肝炎，會有食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或者右上腹隱痛、脹痛等不舒服。有的脂肪肝患者還可以出現(xiàn)肝外其他的臨床表現(xiàn)，例如口角炎、舌炎、四肢麻木等不適。重癥的脂肪肝患者可以出現(xiàn)出凝血機制的異常，出現(xiàn)消化道的出血，并且有牙齦出血，甚至有些重度的脂肪肝，發(fā)展至肝硬化，可以出現(xiàn)腹腔積液和雙下肢的水腫等。"
劉春華│聊城市人民醫(yī)院
2023/12/05收聽(51516)
脂肪肝的癥狀有：1、輕度肪肝有疲勞感、肝區(qū)不適感；2、中重度脂肪肝，出現(xiàn)乏力加重，肝區(qū)隱痛；當(dāng)... 王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/10播放(58222)
脂肪肝的癥狀有：1、輕度肪肝有疲勞感、肝區(qū)不適感；2、中重度脂肪肝，出現(xiàn)乏力加重，肝區(qū)隱痛；當(dāng)...
王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/10播放(58222)
"要明確脂肪肝的癥狀，首先要知道什么是脂肪肝。脂肪肝指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，所導(dǎo)致的一種病變。脂肪肝又分為輕度、中度和重度。輕度的脂肪肝一般是沒有臨床癥狀的，只有在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)被告知有脂肪肝，這種程度一般是可以不用治療，平時多注意鍛煉。對于中重度的脂肪肝，常見的表現(xiàn)有食欲不振、疲乏無力、惡心、嘔吐，常伴有肝區(qū)或右上腹的隱痛感。體重過于胖且飲食比較油膩的患者需要定期去醫(yī)院檢查肝臟彩超和肝功以及血脂，必要時可以加用降脂藥物治療。"
單金姣│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/17收聽(10456)
"大部分脂肪肝的患者，是沒有任何臨床癥狀的，只是在查體的時候被偶爾發(fā)現(xiàn)。如果脂肪肝進(jìn)展到一定程度，患者有可能出現(xiàn)不同的臨床癥狀，最常見的是全身的疲乏、無力，然后還有可能出現(xiàn)食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐以及右上腹的隱痛不適等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，如果出現(xiàn)中重度的脂肪肝，臨床癥狀會進(jìn)一步加重。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)發(fā)熱和肝區(qū)的劇烈疼痛，部分的患者可以表現(xiàn)為肝外的一些癥狀，比如末梢神經(jīng)炎的表現(xiàn)，舌炎、口角炎、四肢的感覺異常等。對于部分重癥肝硬化的患者，還有可能出現(xiàn)凝血功能的改變，從而引起牙齦的出血、鼻出血，嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或者黑便。此外，部分患者還有可能出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液以及下肢的水腫等。如果重度的脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展，還會出現(xiàn)肝硬化。一旦出現(xiàn)肝硬化，會出現(xiàn)不可逆的病理生理改變，形成假小葉，進(jìn)一步發(fā)展造成門靜脈高壓，引起比較明顯的上消化道出血、脾亢、黃疸、腹水等。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/13收聽(27220)
"脂肪肝目前是常見的一種疾病，隨著生活水平的提高，發(fā)病率日益增高。脂肪肝在臨床上一般沒有特異性癥狀，但多數(shù)人可出現(xiàn)明顯的乏力、周身不適、倦怠感，另外可以出現(xiàn)消化不良或者食欲不振的表現(xiàn)，不想吃東西，吃完東西后可以有明顯的上腹脹、打嗝，有的人可以有惡心、厭油的癥狀。另外，常見右上腹肝區(qū)的部位可以有隱隱的作痛或有些針刺感，或者偶爾有痙攣性疼痛的表現(xiàn)，出現(xiàn)類似的癥狀建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。"
李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/13收聽(10988)
根據(jù)脂肪肝不同階段，其癥狀具體如下：1、單純性脂肪肝：一般無癥狀，經(jīng)彩超、CT檢... 李萍│濰坊市人民醫(yī)院 2023/11/30播放(91988)
根據(jù)脂肪肝不同階段，其癥狀具體如下：
1、單純性脂肪肝：一般無癥狀，經(jīng)彩超、CT檢...
李萍│濰坊市人民醫(yī)院
2023/11/30播放(91988)
脂肪肝的癥狀很容易忽略，因為早期的脂肪肝就相當(dāng)于亞健康的狀態(tài)，現(xiàn)在這種狀態(tài)下都是10個人里頭有8個人是胖子，所以說胖子最常見的癥狀就是耐力下降，就是容易疲乏、容易困倦，上兩三層樓可能就開始喘，這就是脂肪肝的一個表現(xiàn)。另外就是食欲方面的影響，早期的脂肪肝可能不影響吃喝，飲食都不會特別的少，但是到中度的脂肪肝時可能會引起飲食的減少、不思飲食，再者就是有患者出現(xiàn)肝區(qū)的表現(xiàn)。肝區(qū)就是右側(cè)的季肋區(qū)，包括肝臟、膽囊都在這一側(cè)。所以說會引起右側(cè)肝區(qū)的不適，包括肝區(qū)的疼痛、肝區(qū)脹滿，有可能會放射至右肩部或者后背，都有可能出現(xiàn)。如果是重度脂肪肝或者肝炎的患者，包括乙肝患者同樣出現(xiàn)這種問題，包括面色的黧黑，就跟天天洗臉洗不干凈似的，包括會出現(xiàn)黃疸，就是眼球是黃色的，或者皮膚發(fā)黃、皮膚瘙癢都是膽紅素在皮膚沉積的一種表現(xiàn)。重度會引起各種肝臟的表現(xiàn)，包括皮下出血或者消化道出血都有可能出現(xiàn)，還有腹水、感染都有可能會出現(xiàn)，這些都是重度肝病的表現(xiàn)。
王秋明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01收聽(58740)
脂肪肝的癥狀根據(jù)其類型有所不同，主要如下：1、單純性脂肪肝：偶感右上腹不適，全身... 馮素萍│鄭州人民醫(yī)院 2023/01/28播放(51980)
脂肪肝的癥狀根據(jù)其類型有所不同，主要如下：
1、單純性脂肪肝：偶感右上腹不適，全身...
馮素萍│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/28播放(51980)
"在我國，脂肪肝患者有呈現(xiàn)上升的趨勢，可能是飲食習(xí)慣西化的原因。脂肪肝的臨床表現(xiàn)是多樣的，輕度脂肪肝大多是沒有臨床癥狀的，大部分患者是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)來門診就診。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀，但是它與組織學(xué)損傷的嚴(yán)重程度是沒有相關(guān)性的。中、重度脂肪肝，有類似慢性肝炎的一些表現(xiàn)，比如食欲不振、疲倦、乏力、惡心、嘔吐，有的人甚至有肝區(qū)或者右上腹的隱痛，可能是脂肪沉積過多，引起肝包膜的膨脹，肝韌帶被牽拉。"
李海濤│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/04/18收聽(52990)
"脂肪肝按照其病因可以分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝發(fā)病比較緩慢，少數(shù)患者可以乏力、右上腹輕度不適，肝區(qū)隱痛可致上腹脹痛等非特異性的癥狀。如果非酒精性脂肪肝比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，體檢時可以發(fā)現(xiàn)有肝臟腫大，嚴(yán)重的會發(fā)展到肝硬化，甚至肝硬化失代償期。酒精性脂肪肝主要是因為大量長期飲酒，導(dǎo)致脂肪在肝組織沉著，引起脂肪病變。酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)差異比較大，大量飲酒之后會出現(xiàn)全身的不適、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀，少部分還會有發(fā)燒，以及黃疸、肝臟腫大，并且肝區(qū)有叩痛，嚴(yán)重者可以并發(fā)急性肝功能衰竭。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/04收聽(22656)
"脂肪肝患者的癥狀，根據(jù)脂肪肝的輕重有不同。對于輕度脂肪肝患者，這樣的人群大多數(shù)沒有任何癥狀，基本上都是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，一部分患者可能會表現(xiàn)為乏力的癥狀。還有一種是重度的脂肪肝，對于這一部分人群，它的主要癥狀是我們常說的肝炎的癥狀，會有納差、乏力、惡心、嘔吐、厭油等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚鞏膜的黃染，會出現(xiàn)右側(cè)的肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)。對于脂肪肝患者，需要積極治療，對于輕度的脂肪肝，一般不需要使用藥物治療，以控制飲食、加強鍛煉為主。對于重度的脂肪肝，需要保肝降酶處理。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2023/04/03收聽(18948)
脂肪肝是一種臨床現(xiàn)象，不是一個獨立性的疾病，臨床上引起脂肪肝的原因很多，最常見的就是肥胖引起的脂肪肝，因為全身的肥胖，尤其是腹部的肥胖，過度的脂質(zhì)在肝臟累積，引起了肝臟內(nèi)的脂肪含量增加，叫脂肪肝。除了肥胖以外，有些人過度減肥的過程中，引起了肝臟功能的損害，也會導(dǎo)致脂肪肝。還有一部分脂肪肝是跟糖尿病相關(guān)的，血糖控制不好的時候，脂肪肝作為糖尿病的一個表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)。還有酒精性的脂肪肝，長期飲酒的時候容易出現(xiàn)肝臟內(nèi)沉積脂質(zhì)。脂肪肝的癥狀有哪些呢，如果是輕度的脂肪肝，僅僅是覺得有點疲勞或者覺得肝區(qū)有點不舒服，但是如果脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展變成中度或者重度的脂肪肝的時候，病人會出現(xiàn)明顯的乏力加重，肝區(qū)的不適、隱痛，甚至如果引起明顯的肝功能不好的時候，引起脂肪性肝炎的時候，病人會出現(xiàn)明顯的消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、厭油膩，全身都覺得沒有勁、尿色加深，會出現(xiàn)類似中毒性肝炎的表現(xiàn)。還有一種脂肪肝，叫妊娠急性脂肪肝，是在妊娠期間出現(xiàn)的，是一種比較兇險的，可以引起肝衰竭的脂肪肝，一旦是這種脂肪肝，表現(xiàn)就是類似于肝衰竭，除了肝病的癥狀以外，出現(xiàn)了多系統(tǒng)的功能損傷的表現(xiàn)。
2023/05/03收聽(74074)
臨床上脂肪肝分為輕、中、重三度。當(dāng)脂肪含量超過10%的時候，稱之為輕度脂肪肝，10%-25%是... 翁勰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/13播放(58022)
臨床上脂肪肝分為輕、中、重三度。當(dāng)脂肪含量超過10%的時候，稱之為輕度脂肪肝，10%-25%是...
翁勰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/13播放(58022)
"脂肪性肝病可以分為不同期，具體如下：第一、早期僅僅是單純性脂肪肝，這個時候可以沒有明顯的癥狀，也可以有些輕微的腹部不舒服、腹脹；第二、脂肪性肝炎，因為肝臟發(fā)炎、肝功能受損，可以表現(xiàn)為食欲下降以及比較明顯的腹脹，嚴(yán)重的情況下也可以出現(xiàn)黃疸；第三、因為脂肪性肝炎導(dǎo)致肝臟損傷，肝臟就會出現(xiàn)修復(fù)，在修復(fù)的情況下會出現(xiàn)纖維增生，也就是纖維化，而纖維化更嚴(yán)重一些就會引起肝硬化，即脂肪性肝病導(dǎo)致肝硬化，這時消化道癥狀可能更重，而且還可以因為肝硬化出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等。"
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/15收聽(87184)
脂肪肝臨床分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類，根據(jù)脂肪變性在肝臟累及的范圍，又可分為輕、中... 馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/27播放(85256)
脂肪肝臨床分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類，根據(jù)脂肪變性在肝臟累及的范圍，又可分為輕、中...
馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/27播放(85256)
如果是輕度的脂肪肝，一般沒有癥狀，都是體檢或者到醫(yī)院做B超時發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，這是輕度的脂肪肝。到中度的時候，病人就會有相應(yīng)的一些臨床表現(xiàn)，如乏力、納差、腹脹這些臨床表現(xiàn)，到醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，或者輕到中度的升高，其實脂肪肝最關(guān)鍵還是做B超，B超顯示有相應(yīng)的改變，就可以提示有脂肪肝，雖然有診斷脂肪肝，轉(zhuǎn)氨酶也高了，可要除外一些同時合并有肝臟疾病的一些疾病，如病毒性肝炎、藥物性肝損害，所以，脂肪肝的診斷除了影像學(xué)的診斷提示有脂肪肝以外，還要除外別的一些疾病，要做進(jìn)一步的病毒學(xué)檢查，還有自身免疫抗體檢查，除外自身免疫肝炎、病毒性肝炎、有沒有吃藥引起的肝損害、有沒有喝酒這些原因。重度的脂肪肝，臨床表現(xiàn)更嚴(yán)重，引起肝臟明顯的損害時，轉(zhuǎn)氨酶會明顯的升高，可以出現(xiàn)黃疸，如果合并了肝硬化，會出現(xiàn)肝硬化相應(yīng)的一些臨床表現(xiàn)，如腹水、消化道出血、肝性腦病這些臨床表現(xiàn)。脂肪肝的病人也可以出現(xiàn)口角炎、神經(jīng)末梢炎等維生素缺乏的臨床表現(xiàn)。妊娠合并脂肪肝是一個很危險的臨床情況，它可以引起肝臟的急劇惡變、大量細(xì)胞的壞死，引起肝衰竭，出現(xiàn)高度的黃疸，轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高，而且預(yù)后特別差，可以出現(xiàn)肝昏迷、消化道出血，最后死亡，所以，孕婦合并脂肪肝是最嚴(yán)重的。
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/12收聽(69344)
脂肪肝分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。1.輕度脂肪肝：一般無臨床癥狀，多... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/14播放(90194)
脂肪肝分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。
1.輕度脂肪肝：一般無臨床癥狀，多...
2023/09/14播放(90194)
脂肪肝的主要癥狀有體表泛黃、食欲不振、糞便發(fā)青等。肝臟細(xì)胞發(fā)生變性或損傷后，會導(dǎo)致體內(nèi)部分膽紅素進(jìn)入血液、泌尿、黏膜等其他系統(tǒng)組織，造成眼球、皮膚、尿液等出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象。另外，由于消化道系統(tǒng)缺乏膽汁成分，不僅會引起患者出現(xiàn)食欲不振、厭惡油膩等癥狀，并且會導(dǎo)致大便發(fā)青、陶土樣便等繼發(fā)性表現(xiàn)。目前，臨床上對于脂肪肝的治療手段，主要有藥物治療、預(yù)防治療等。藥物治療主要選用保肝利膽、抗氧化劑、降脂藥等進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，如促肝細(xì)胞生長素、還原型谷胱甘肽、阿托伐他汀等。
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2023/03/11收聽(60216)
"脂肪肝，即肝臟脂肪變性，該類人群體態(tài)偏胖，多與不當(dāng)飲食習(xí)慣有關(guān)，可出現(xiàn)全身癥狀、消化道癥狀等，如可有周身乏力、肝區(qū)不適、食欲減退，甚至惡心、嘔吐、腹脹等，嚴(yán)重可出現(xiàn)右上腹疼痛感、尿黃等表現(xiàn)?；灨喂沙霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高，彩超會提示脂肪肝的特點。隨著病情加重，肝功能減退，可出現(xiàn)肝病面容、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、女性月經(jīng)失調(diào)等。脂肪肝可進(jìn)展為肝硬化，多數(shù)脂肪肝患者同時會有肥胖癥、高血壓病、痛風(fēng)、2型糖尿病、動脈硬化性心腦血管疾病、膽石癥的相關(guān)癥狀。"
胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/20收聽(99060)
"脂肪肝的癥狀主要取決于其臨床病理類型，也就是肝細(xì)胞究竟病到什么程度，決定了患者有多么不舒服。脂肪肝一般起病隱匿，發(fā)病緩慢，一般無明顯的臨床癥狀。少數(shù)患者會有乏力、右上腹不適、睡眠障礙、便秘等癥狀，部分患者會有肝臟腫大，少數(shù)患者伴有脾臟腫大。當(dāng)脂肪肝發(fā)展到肝硬化失代償期時，和其它病因所致肝硬化癥狀相似。脂肪肝的主要原因是高脂肪、高果糖、高熱量的膳食結(jié)構(gòu)，多坐、少動的生活方式，酒精消耗量的增加、遺傳易感等因素。根據(jù)肝細(xì)胞脂肪變程度，脂肪肝可以分作輕度、中度和重度脂肪肝。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/12/06收聽(52242)
山西省人醫(yī) 郝玉霞
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河南中醫(yī)一附院 趙文霞
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