手指再植術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練也非常重要,因為在手指離斷之后,做斷指再植手術(shù),不單為保留外觀,更重要的是恢復(fù)手指功能。如果不進(jìn)行良好的康復(fù)訓(xùn)練,手術(shù)也失去意義。一般斷指再植手術(shù)需要固定指骨、屈伸指肌腱、神經(jīng)、血管、皮膚,之后需要外固定四周,從四周之后才可以康復(fù)訓(xùn)練。一般肌腱愈合的時間是3-4周,所以從3-4周拆石膏之后,可以做手指屈伸活動鍛煉,特別是被動屈伸活動鍛煉,包括加上主動屈伸活動鍛煉。但鍛煉的力度也不能過大,因為骨折愈合還不夠堅強,過早鍛煉特別是被動活動的力量太大時,會造成局部應(yīng)力,導(dǎo)致指骨的愈合受到影響,甚至造成指骨的不愈合。
一般術(shù)后到6-8周時,指骨已經(jīng)達(dá)到一定的愈合牢固程度,可以加強手指屈伸訓(xùn)練的幅度。而一般八周以后手指的內(nèi)固定去除,可以加強各種鍛煉,比如通過蠟療或主動握力球等康復(fù)訓(xùn)練。一方面促進(jìn)骨折的愈合,另一方面通過肌腱功能的恢復(fù)改善后期的功能。