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李英男
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃酸分泌過(guò)多的治療方式

2023-09-06 09:38播放 :

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胃酸雖然很重要，但是如果胃酸分泌過(guò)多，對(duì)胃和十二指腸黏膜造成損傷，同時(shí)也有不舒服的癥狀。如果胃酸分泌過(guò)多，主要分為兩大類(lèi)治療，包括抑酸劑和制酸劑。抑酸劑主要包括兩大類(lèi)，一類(lèi)是H2受體阻斷劑，比如雷尼替丁、法莫替丁。另一類(lèi)是PPI類(lèi)藥物，抑酸效果比H2受體阻斷劑更強(qiáng)，這一類(lèi)藥物包括各種拉唑類(lèi)藥物，比如埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。

制酸劑主要指吃進(jìn)去以后能夠迅速和胃酸綜合的藥物，包括碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍、硫糖鋁、磷酸鋁等藥物，服藥后后馬上就能中和胃酸，很快緩解疼痛，緩解胃酸分泌過(guò)多的情況。

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為什么胃酸分泌過(guò)多

"飲食不當(dāng)、經(jīng)常吃刺激性食物、精神緊張或焦慮、長(zhǎng)期吸煙或酗酒或者服用某些藥品。第一、飲食不當(dāng)，用餐不定時(shí)定量、經(jīng)常過(guò)饑或過(guò)飽會(huì)刺激胃竇導(dǎo)致胃酸過(guò)多。第二、經(jīng)常吃刺激性食物，比如辛辣刺激性食物、強(qiáng)烈的調(diào)味品、過(guò)冷或過(guò)熱的食物、咖啡、濃茶等會(huì)刺激胃酸分泌。第三、精神緊張、焦慮，如果長(zhǎng)期處于緊張、焦慮或者情緒易波動(dòng)的狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)，引起迷走神經(jīng)紊亂，分泌大量的胃泌素而促進(jìn)胃酸增多。第四、長(zhǎng)期吸煙或者酗酒，煙、酒會(huì)刺激腸胃黏膜，影響血液循環(huán)導(dǎo)致胃酸增多。第五、服用藥品，長(zhǎng)期服用藥品如阿司匹林，會(huì)損害胃的功能使胃酸增多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(35154)

胃酸為什么會(huì)分泌過(guò)多

胃酸液分泌過(guò)多可以分為生理以及病癥表現(xiàn)。日常生活飲食中，精神壓力過(guò)大、飲食結(jié)構(gòu)不合理、身體過(guò)度勞累都會(huì)造成人體出現(xiàn)生理性胃酸液增多。胃部炎癥性疾病是引起胃酸液分泌過(guò)多的常見(jiàn)病因，具體病癥類(lèi)型有淺表性胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺旋桿菌感染。胃部發(fā)生炎癥性病變后會(huì)引起人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)反應(yīng)增強(qiáng)，導(dǎo)致胃壁黏膜中的腺體組織出現(xiàn)分泌液增多，此類(lèi)病癥患者會(huì)伴有胃酸增多、惡心嘔吐、反酸、燒心，也不排除患者出現(xiàn)有小腸炎、十二指腸潰瘍、膽囊癌等其他疾病類(lèi)型的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/19收聽(tīng)(94316)

胃酸分泌過(guò)多的治療方法

"胃酸分泌過(guò)多可以有以下幾種方式治療：1、抑酸治療，常用的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，從根本上直接抑制胃酸分泌。2、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，這種藥物可以促進(jìn)胃的排空，比如常用的嗎丁啉、新絡(luò)鈉等等。除了藥物治療之外，飲食和運(yùn)動(dòng)也很重要，飲食上主要進(jìn)食流食、軟食、容易消化的食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，使胃酸及時(shí)排出，降低胃內(nèi)的胃酸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(38318)

胃酸分泌過(guò)多的治療方法

胃酸分泌過(guò)多，可能是胃食管反流病，臨床醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)反酸情況，給予抑制胃酸分泌的治療，包括奧美...

劉英超│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/15播放(66388)

如何抑制胃酸分泌過(guò)多

胃酸分泌過(guò)多也要分清具體原因，對(duì)胃酸分泌過(guò)多的人需要抑制分泌，同時(shí)也可以使用一些中和性的藥物中...

楊長(zhǎng)青│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2023/12/30播放(66478)

胃酸分泌過(guò)多怎么辦

胃酸分泌過(guò)多的患者可應(yīng)用抑酸藥如奧美拉唑、泮托拉唑等，或者服用抗酸藥鋁碳酸鎂等，抗酸治療不應(yīng)小...

王偉福│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/08/01播放(96644)

怎么抑制胃酸分泌過(guò)多

"胃酸分泌過(guò)多患者的治療具體如下：1、去除誘因：放松心情，減輕壓力。另外，飲食上要避免進(jìn)食過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)油、辛辣、生冷食物，避免濃茶、咖啡、酒精、可樂(lè)、巧克力等不良刺激。要治療慢性胃腸疾病，如急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃部腫瘤等引起胃酸分泌過(guò)多的因素。2、藥物治療：當(dāng)患者出現(xiàn)胃酸分泌過(guò)多，除了去除誘因外，還可以給予抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等綜合治療，抑制胃酸分泌多選擇質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑鈉、泮托拉唑鈉、埃索美拉唑和艾普拉唑等，保護(hù)胃黏膜多給予硫糖鋁、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。3、健康飲食：日常生活中多進(jìn)食溫軟、清淡、易消化的食物，避免暴飲暴食，要少食多餐、不飲酒、不熬夜、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(61340)

怎么控制胃酸分泌過(guò)多

"可通過(guò)抑制胃酸、中和胃酸、保護(hù)胃黏膜類(lèi)的藥物治療。胃酸分泌較多時(shí)通過(guò)飲食或藥物進(jìn)行調(diào)理，是屬于病理性現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反酸、燒心，飲食上吃清淡類(lèi)食物容易消化、吸收，常見(jiàn)的有堿性食物如干果、花生，通過(guò)蘇打水、蘇打餅干也能夠中和胃酸，從而減輕癥狀。胃酸分泌增多時(shí)可選擇質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有奧美拉唑、蘭索拉唑，能夠抑制胃酸的分泌。中和胃酸類(lèi)藥物如氫氧化鋁片。藥物服用后不但能中和胃酸，可起到保護(hù)胃黏膜的作用，而且藥效持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，能緩解胃酸分泌過(guò)多引起的胃部疼痛、燒心。鉍劑類(lèi)藥物可以保護(hù)胃黏膜，包括枸櫞酸鉍鉀，主要能適用于慢性胃炎引起的胃酸增多，當(dāng)患者出現(xiàn)胃灼熱、燒心、反酸等癥狀時(shí)，可通過(guò)此種藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/09/07收聽(tīng)(52396)

胃酸分泌過(guò)多癥狀

"胃酸是人體內(nèi)的一種強(qiáng)酸，主要成分為鹽酸，由胃壁細(xì)胞分泌，可以使胃內(nèi)pH值維持在2-3之間，為一種強(qiáng)酸環(huán)境，強(qiáng)酸環(huán)境可有利于細(xì)菌的殺滅，以及消化酶的激活，對(duì)人體意義重大。胃酸的分泌主要依賴(lài)于胃泌素水平，如胰腺內(nèi)分泌腫瘤包括微泌素瘤可以導(dǎo)致大量的胃酸分泌，高胃酸可導(dǎo)致難治性潰瘍、位置不典型的潰瘍、伴有腹瀉的潰瘍，因胃酸過(guò)多打破胃內(nèi)平衡，攻擊因素遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)防御因素可以導(dǎo)致糜爛、多發(fā)潰瘍、不典型部位潰瘍，而且用常規(guī)抑酸藥、常規(guī)劑量、常規(guī)療程效果不佳。此外，胃酸過(guò)多還可以導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值的改變，可以引發(fā)腸道潰瘍以及腸消化不良。因?yàn)槟c道內(nèi)的低pH值導(dǎo)致腸內(nèi)酸性，使得胰酶不能充分發(fā)揮作用，所以可以出現(xiàn)消化不良性腹瀉，而胃食管反流病雖然是酸相關(guān)疾病，但其胃酸分泌并不增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/14收聽(tīng)(47794)

如何判斷胃酸分泌過(guò)多

"在消化科門(mén)診很多患者以胃酸過(guò)多就診，主訴是反酸，但是反酸并不意味著胃酸過(guò)多。反酸是指食道下段括約肌松弛，而使胃內(nèi)的酸液以及胃蛋白酶反流入食管以及口腔。判斷胃酸分泌是否過(guò)多，需要進(jìn)行胃的測(cè)酸檢查。通過(guò)檢查空腹時(shí)的基礎(chǔ)酸分泌以及進(jìn)餐后的最大酸分泌，取相應(yīng)節(jié)段的平均值來(lái)判斷胃酸是否分泌過(guò)多。胃泌素瘤可以導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，它產(chǎn)生的癥狀是腹痛、腹脹、腹瀉，可以導(dǎo)致難治性潰瘍以及滲透性腹瀉。導(dǎo)致腹瀉的機(jī)制是由于消化不良而出現(xiàn)的滲透性腹瀉，所以判斷胃酸是否分泌過(guò)多，不是依據(jù)有無(wú)反酸，而是依靠胃測(cè)酸試驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/04收聽(tīng)(78318)

胃酸分泌過(guò)多怎么辦

"胃酸分泌過(guò)多可以通過(guò)抑制胃酸、中和胃酸、保護(hù)胃黏膜類(lèi)藥物進(jìn)行治療。引起胃酸分泌增多的原因比較多，常見(jiàn)的有不良的飲食習(xí)慣，手術(shù)等因素，導(dǎo)致消化道黏膜出現(xiàn)炎癥。胃酸分泌增多會(huì)導(dǎo)致患者胃部疼痛、反酸、惡心、噯氣、燒心等表現(xiàn)，可通過(guò)抑制胃酸分泌類(lèi)藥物治療。抑制胃酸類(lèi)藥物，主要包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷劑，如奧美拉唑、泮托拉唑、西咪替丁等。藥物服用后能夠緩解因胃酸分泌增多引起的胃部疼痛、燒灼感等表現(xiàn)。抑制胃酸的同時(shí)，還應(yīng)配合中和胃酸類(lèi)藥物，常見(jiàn)的有鋁碳酸鎂，通過(guò)藥物服用能夠中合99%的胃酸，并且可以使80%的胃蛋白酶失去活性，藥物作用迅速、溫和，不會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷。硫糖鋁不但能中和胃酸，還可以吸收唾液里面的生長(zhǎng)因子，達(dá)到治療潰瘍，促進(jìn)愈合的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/13收聽(tīng)(68806)

胃酸分泌過(guò)多該怎么辦

"胃酸分泌過(guò)多主要表現(xiàn)為胃痛、反酸、燒心等癥狀，主要通過(guò)飲食和藥物調(diào)整來(lái)減少胃酸的分泌。平時(shí)飲食盡量三餐規(guī)律，戒掉經(jīng)常進(jìn)食零食的習(xí)慣。同時(shí)可以多吃面食，面食中的堿可以中和部分胃酸，同時(shí)應(yīng)低糖、低脂飲食，食物中的糖類(lèi)和脂類(lèi)食物，相對(duì)比其他食物更容易刺激胃酸的分泌。平時(shí)出現(xiàn)燒心、反酸、胃痛等表現(xiàn)時(shí)，更應(yīng)該注意，可以適當(dāng)?shù)暮忍K打水或者進(jìn)食堿性食物，都可以很好的緩解胃酸分泌過(guò)多的癥狀。此外也可以服用抑酸及中和胃酸的藥物，來(lái)改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(28198)

胃酸分泌過(guò)多怎么辦

"胃酸分泌過(guò)多會(huì)引起胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍、反流性食管炎，表現(xiàn)為胃酸、胃脹、胃痛、燒心等癥狀。但有上述疾病或有上述癥狀時(shí)，需要使用抑制胃酸的藥物，常見(jiàn)的有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、拉呋替丁、法莫替丁等；也可以使用中和胃酸的藥物，常見(jiàn)的有氫氧化鋁片、磷酸鋁凝膠。此外，胃酸分泌過(guò)多可能為幽門(mén)螺旋桿菌感染所致，需要先檢查是否有這個(gè)細(xì)菌感染，常用的檢查方法有碳14呼氣試驗(yàn)、胃鏡下取胃黏膜化驗(yàn)來(lái)明確，當(dāng)確診有這個(gè)細(xì)菌感染時(shí)，需要先使用三聯(lián)療法來(lái)將其根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(26018)

胃酸分泌過(guò)多癥狀

胃酸分泌過(guò)多主要癥狀為疼痛、噯氣、燒心、反酸、惡心、嘔吐、腹脹，器臟功能衰竭、精神緊張、消化道黏膜炎癥等因素會(huì)誘發(fā)胃酸過(guò)多出現(xiàn)，胃酸分泌過(guò)多會(huì)對(duì)胃部黏膜造成刺激，胃黏膜在受到刺激后會(huì)出現(xiàn)疾病，胃部痙攣性疼痛為主要表現(xiàn)。胃酸分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致食物消化受到影響，食物會(huì)在胃內(nèi)出現(xiàn)異常發(fā)酵，異常發(fā)酵時(shí)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生很多氣體，不少人會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀，由于食物不能夠及時(shí)排空，長(zhǎng)時(shí)間在胃內(nèi)對(duì)胃壁造成刺激，還會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐。胃酸分泌過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間存在不及時(shí)進(jìn)行治療，甚至?xí)T發(fā)反流性食管炎的發(fā)作，患者會(huì)出現(xiàn)食管部位燒灼性疼痛甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(94842)

胃酸分泌過(guò)多怎么辦

胃酸分泌過(guò)多的患者通常是因?yàn)楦杏X(jué)到反流、燒心、反酸水等癥狀，而認(rèn)為胃酸分泌過(guò)多。有些病人其實(shí)胃...

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/07播放(29076)

胃酸分泌過(guò)多是什么原因

"引起胃酸分泌過(guò)多的原因很多，主要有以下幾個(gè)方面：1、與飲食有關(guān)，如飲食不規(guī)律，暴飲暴食，吃了太多的辛辣、生冷、油膩、油炸等不易消化的食物，或者吃了含淀粉多的食物及糖類(lèi)食物如紅薯、馬鈴薯等，喝了濃茶、濃咖啡等都可能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。2、精神情緒的影響，不良的精神情緒刺激如工作壓力過(guò)大，疲勞，緊張、生氣、焦慮、抑郁及長(zhǎng)期熬夜，失眠，生活不規(guī)律，過(guò)度吸煙等因素都能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。3、疾病的影響，如患有胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、反流性食管炎等疾病及幽門(mén)螺桿菌感染等因素，都能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。4、藥物影響，用了某些刺激胃黏膜的藥物，也可以導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多如阿司匹林、利血平、強(qiáng)的松等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/07/28收聽(tīng)(85800)

胃酸分泌過(guò)多吃什么藥

"病人檢查發(fā)現(xiàn)胃酸分泌過(guò)多，常有胃酸、胃脹和胃痛等癥狀，這種情況一般可以用抑制胃酸的藥物，和中和胃酸的藥物來(lái)治療，臨床上前者常用的藥物有蘭索拉唑、奧美拉唑、艾普拉唑等，后者常用的有氫氧化鋁、碳酸氫鈉以及磷酸鋁凝膠、鋁碳酸鎂等藥物。另外，如果使用這類(lèi)的藥物只能控制癥狀，在停藥后又會(huì)復(fù)發(fā)時(shí)，需要排除胃內(nèi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染的情況，抽血檢查幽門(mén)螺旋桿菌抗體，或者做碳14呼氣試驗(yàn)檢查來(lái)明確。如果結(jié)果呈陽(yáng)性，說(shuō)明胃里有這個(gè)細(xì)菌感染，需要聯(lián)合使用四種藥物將其殺滅掉。還有一種情況，胃酸過(guò)多有可能是胃泌素瘤的一種表現(xiàn)，常常會(huì)表現(xiàn)胃內(nèi)有多發(fā)的潰瘍，甚至十二指腸也有潰瘍，需要抽血檢查胃泌素來(lái)明確，確診后需要做手術(shù)切除瘤體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(63522)

什么原因會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多

"引起胃酸分泌過(guò)多的原因很多，常見(jiàn)的原因有：1、與飲食有關(guān)。如過(guò)多的食用含淀粉多的食物，如紅薯、馬鈴薯等食物，甜食以及生冷、辛辣、刺激性食物和油炸的過(guò)于油膩的、不易消化的食物，或者是喝了大量的濃茶，濃咖啡等都可導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。2、與不良的生活習(xí)慣有關(guān)。如生活不規(guī)律、過(guò)度吸煙、暴飲暴食、過(guò)度疲勞、精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大、熬夜、生氣、焦慮、失眠等不良的精神情緒刺激，均可導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。3、與消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，如胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎、胃賁門(mén)松弛癥。建議胃酸分泌過(guò)多，最好能去消化內(nèi)科就診，并做碳14呼氣試驗(yàn)檢查，明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染，進(jìn)一步明確診斷，除外消化系統(tǒng)腫瘤等其他疾病，及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/11收聽(tīng)(58266)

什么食物刺激胃酸分泌過(guò)多

"什么食物會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多？主要是比較粗糙的食物以及進(jìn)食過(guò)燙的食物，咀嚼檳榔、煙絲等習(xí)慣或者長(zhǎng)期大量飲酒，酒精也可以刺激黏膜，產(chǎn)生胃酸分泌過(guò)多。還有進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)于油膩的食物，都可以導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，比如巧克力蛋糕或過(guò)酸的食物，還有比較辣的食物或酒精，都會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。所以在平時(shí)生活中要注意這些飲食，還有過(guò)于油膩的食物、油炸的食物，也會(huì)導(dǎo)致分泌過(guò)多，所以平時(shí)生活中要想保護(hù)胃，避免這些因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

黃剛│吉林市化工醫(yī)院

2023/08/01收聽(tīng)(67084)

胃酸分泌過(guò)多是什么原因

"消化道炎癥、不良飲食習(xí)慣、前列腺素合成障礙、胃部疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，長(zhǎng)期精神緊張、消化道黏膜炎癥也是誘發(fā)胃酸增多的原因。過(guò)量喝酒、暴飲暴食、三餐不規(guī)律會(huì)對(duì)消化道造成損傷并引起局部的炎癥，食物攝入后無(wú)法正常消化，刺激到胃部會(huì)形成胃酸過(guò)多的分泌。不良的飲食習(xí)慣也是引起胃酸分泌的因素，飲食上經(jīng)常吃過(guò)于堅(jiān)硬、難以消化的食物會(huì)刺激胃黏膜，從而形成胃部疾病導(dǎo)致胃酸分泌增多。隨著年齡的增大，中老年人容易出現(xiàn)前列腺素合成障礙，會(huì)刺激胃部導(dǎo)致胃酸分泌增加。胃部疾病如胃泌素瘤、胃泌素細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致高胃酸的分泌，并對(duì)胃部消化造成影響。長(zhǎng)期胃酸分泌過(guò)多得不到及時(shí)治療，可導(dǎo)致反流性食管炎出現(xiàn)并引起局部的燒灼、疼痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(50568)

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