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      膽囊結(jié)石和息肉同時(shí)存在怎么治
      2023-01-25 20:48:56播放-
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      膽囊結(jié)石和息肉同時(shí)存在怎么治
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      膽囊結(jié)石和息肉同時(shí)存在,如果出現(xiàn)上腹部疼痛,膽囊結(jié)石多發(fā)且較大,膽囊炎癥狀較重,或膽囊息肉樣病變接近1cm,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)根治治療。但也有部分患者僅做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石和息肉,并沒有特別的癥狀,沒有膽絞痛發(fā)作,或膽囊息肉和結(jié)石較小,可以考慮繼續(xù)保守治療并隨訪觀察。主要治療情況如下:

      一、保守治療:

      1、控制飲食:最重要的是保持低脂肪、低膽固醇、清淡飲食原則,避免誘發(fā)急性腹痛。葷肉脂肪類食物是引起膽汁排泄、膽囊收縮最強(qiáng)烈的刺激因子,因此通過(guò)控制飲食,能較好預(yù)防和避免膽絞痛發(fā)作;

      2、藥物治療:對(duì)于膽囊息肉樣病變,沒有特異有效的治療藥物。但對(duì)于膽囊膽固醇性小結(jié)石,部分患者有望通過(guò)藥物治療進(jìn)行溶石處理,如5mm以下的膽囊膽固醇性結(jié)石,服用6個(gè)月以上的熊去氧膽酸,可能利膽和溶石成功。因此如果膽囊結(jié)石、息肉還較小,可以嘗試服用6個(gè)月以上的熊去氧膽酸、?;切苋パ跄懰帷ⅨZ去氧膽酸類藥物治療。但要注意3個(gè)月定期復(fù)查,觀察膽囊炎、膽囊結(jié)石的變化情況,如果結(jié)石消失,膽囊息肉繼續(xù)隨訪即可。

      二、手術(shù)治療:

      如果結(jié)石和息肉進(jìn)一步增大,或出現(xiàn)膽絞痛癥狀,建議到醫(yī)院就診,并考慮手術(shù)治療。

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